Meckel divertikuluma mi ez, okai, tünetei, kezelése - CSID Mi történik Doktor
Meckel divertikuluma: meghatározás
A Meckel-féle divertikulum a gyomor-bél traktus veleszületett rendellenessége (tehát születéskor jelen van), amely egy zsák kialakulásában áll a vékonybél alsó régiójában. Az állapot az általános populáció körülbelül 2-3% -ában fordul elő - a fiúk 2-3-szor nagyobb eséllyel alakulnak ki ebben a rendellenességben -, de nagyon kevesen tapasztalnak emiatt tüneteket. Amikor megnyilvánulások jelentkeznek, azok más állapotok okozta szövődményeknek tulajdoníthatók.
Meckel divertikuluma: tünetek
A legtöbb Meckel divertikulumban szenvedő gyermeknek nincsenek tünetei, a felnőttek pedig úgy vélik, hogy bizonyos műtétek során véletlenül van ilyen állapotuk. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor ez a diverticulum problémákat okoz a szövődmények miatt. Ezek a problémák rektális vérzésből állhatnak, ezért lehet, hogy a széklet élénkpiros vagy vöröses színű és kocsonyás szerkezetű, mivel a nyálka és a vér együttes. A széklet a véralvadás miatt sötét színű is lehet. De ezek a vérzések nem annyira súlyosak, hogy műtétre lenne szükségük.
A Meckel divertikulumának egyéb lehetséges tünetei a következők:
- Hasi fájdalom és görcsök
- A köldök körüli nyomás érzése
- puffadás
- Hasmenés
- Székrekedés
- Hányás
Mindezek a tünetek más állapotokat is jelezhetnek, a leggyakrabban a függelék gyulladása társul.
A Meckel diverticulum szövődményei között megemlítjük:
- Bélelzáródás
- Diverticulitis (diverticulum gyulladása)
- Diverticulitis perforáció (peritonitist okozhat, orvosi vészhelyzet)
- Daganatok (ritka)
Meckel divertikuluma: okai
Meckel divertikuluma a sárgás tasak azon részének atrófiájának következménye, amely összeköti a terminális ileumot a köldökhöz és a sárgás tasakhoz. Normál esetben a sárgás tasakot a terhesség hetedik hete eltünteti.
A veleszületett rendellenesség kialakulásában szerepet játszó kockázati tényezők között megemlíthetjük a férfi nemet - a fiúknál ez az állapot 2-3-szor gyakrabban alakul ki, valamint szövődmények (vérzés, elzáródás, diverticulitis vagy daganatok), a lányokkal összehasonlítva.
Meckel divertikuluma tartalmazhat gyomor- vagy hasnyálmirigy-sejteket, amelyek savat válthatnak ki, ami fekélyekhez és gyomor-bélrendszeri vérzéshez vezethet.
A diverticulitis bármely életkorban előfordulhat, de gyakoribb a serdülők között. A daganatok viszont főleg Meckel divertikulummal rendelkező felnőtteknél fordulnak elő, de ez a jelenség nagyon ritkán fordul elő.
Meckel divertikuluma: diagnózis
Meckel divertikulumát meglehetősen nehéz diagnosztizálni, mert a tünetek elfedhetnek más, hasonló módon megnyilvánuló állapotokat, például a vakbél gyulladását. Ezért az orvos több vizsgálatot is kérhet, ha a fent bemutatott tünetek közül egy vagy ezer előfordul, például: izotópos vizsgálat, kolonoszkópia, endoszkópos kapszula, CT, vérvizsgálat, röntgen stb.
Meckel divertikuluma: kezelés
Sok Meckel divertikulumban szenvedő ember soha nem mutat tüneteket, ebben az esetben nincs szükség kezelésre. Ha azonban emésztőrendszeri vérzés lép fel, a divertikulum eltávolítására irányuló műtét javasolt.