Medence lábának angiográfiája - PDF ingyenes letöltés
CaritasKlinikum Saarbrücken, a Saarlandi Egyetem Akadémiai Oktató Kórháza BETEGEKRE VONATKOZÓ INFORMÁCIÓK Medence lábának angiográfiája Az Ön neve:
2 Medence lábának angiográfiája Miért szükséges ez a vizsgálat? Az erek vizsgálatának részeként ultrahangvizsgálattal (Doppler/duplex szonográfia) vagy számítógépes/mágneses rezonancia tomográfiával kiderült, hogy a medencei/combizom artériái (artériák) szűkültek (szűkület) vagy elzáródtak. Ezek az érrendszeri változások keringési rendellenességekhez vezetnek az izmokban, és felelősek a tünetekért. A rendelkezésre álló eredmények alapján egy intervenciós eljárás (katéteres vizsgálat) megfontolandó az Ön számára. Miután az ereket a tervezett angiográfia (érvizsgálat) segítségével vizualizálták, előfordulhat, hogy nem lehetséges katéterrel kezelni az összehúzódásokat, és a műtéti eljárás előnyös az Ön számára.
3 Hogyan történik a kezelés? A kezelést az ágyék régiójának helyi érzéstelenítésében végezzük. Az érzéstelenítés után egy rövid, vékony csövet (zsilipet) helyeznek a lábartériába (kép a jobb oldalon), majd az erek elérési útjaként szolgál. Ezen a hüvelyen keresztül egy vékony katétert visznek a szűkült érrégiókba. Ez teljesen fájdalommentes. Ezzel a katéterrel láthatóvá tehetjük artériáit kontrasztanyag és röntgen fluoroszkópia segítségével (kép a jobb oldalon). A kontrasztanyag injekciója a lábak rövid melegérzetével jár, amelyet a megnövekedett véráramlás okoz. Fent: medenceedények/alul: láberek
4 Milyen terápiás lehetőségek vannak? Az, hogy melyik terápia a legjobb az Ön számára, általában csak a vizsgálat során értékelhető, miután az érei és szűkületei megmutatkoztak. Ha a műtét a legjobb terápiás lehetőség az Ön esetében, a vizsgálatot megszüntetjük. Egy valamivel nagyobb katétert, amely működő csatornaként szolgál, általában minden terápiás lehetőségnél alkalmaznak. Egy szőrszálon vékony huzal (kép) vezethető át ezen a katéteren a szűkület/záródás felett, amelyen keresztül a különféle terápiás katétereket az érszűkületbe hozzák, és ott felhasználhatók. PTA (Perkután transzluminális angioplasztika) Itt a szűkületet 1-5 percig kiterjesztjük ballonkatéterrel. Ez nyomásérzethez vezethet az érintett területen, de ez a léggömb leeresztése után eltűnik. Ha az eredmény jó, ez a kezelés gyakran elegendő. Különleges esetekben gyógyszeres bevonattal ellátott léggömbök is használhatók. Léggömb katéter
5 Stent beillesztése (vaszkuláris támaszték) Bizonyos esetekben a szűkület bővítése önmagában ballonnal nem elegendő. Ezekben az esetekben egy sztentet helyeznek az edénybe, hogy az nyitva maradjon. Itt is gyógyszeres bevonattal ellátott rendszerek alkalmazhatók bizonyos esetekben. Aterectomia (az érfal változásainak eltávolítása) A szűkületek kezelésére egy újabb módszer az atherectomia, ahol a szűkületet egy házban elhelyezett forgó korong segítségével távolítják el és távolítják el. Ezt az eljárást különösen bizonyos érrendszeri régiók szűkületeire alkalmazzák. Fent: vaszkuláris stent/Alul: atherectomia katéter
6 Mennyi ideig tart a vizsgálat? Ez függ az érszűkület terápiájának szükségességétől és azok helyétől. A vizsgálat általában 30-90 percet vesz igénybe. Lehetnek komplikációk? A legtöbb esetben a medence/láb erek érszűkületének bemutatása és/vagy terápiája bonyolult. Az alkalmi szövődmények egy kis zúzódás (hematoma) vagy egy vaszkuláris tasak (aneurysma) a szúrás helyén. Ritkán fordulnak elő az erek sérülései vagy a vérrögök leválása az érfalról, amelyek szükségessé tehetik az érrendszeri műtétet. Néhány ember allergiás a használt kontrasztanyagra. Ez azonban megelőzhető profilaktikus gyógyszerek beadásával.
7 Mit tegyek az eljárás után? A vizsgálat után másnap reggelig ágyban kell maradnia, és a nyomókötést az ágyékban hagyni kell. Ez idő alatt a lehető legegyenesebben kell tartania azt a lábat, amelyben az érrögzítés volt. Ez csökkenti a szövődmények arányát a szúrás helyén. A kisülés előtt a szúrás helyét a kezelőorvos ellenőrzi. Ehet és ihat, amint visszatér a kórterembe a kezelés után. Ha további vizsgálatokat nem terveznek, általában másnap vagy másnap hazamehet. A lábér artéria területén lévő kis szúrás miatt az első hét napon nem szabad otthon súlyos fizikai munkát végeznie. Ha az ágyék duzzanatát észleli, kérjük, forduljon orvosához. Milyen gyógyszert kell bevennem a vizsgálat után? A gyógyszeres terápia, különös tekintettel a véralvadás gátlására, különösen az intervenciós terápia típusától függ (ballon/stent/atherectomia), ezért egyenként megvitatják Önnel és felsorolják a mentesítési jelentésben.
8 Mekkora a sugárterhelés a vizsgálat során? A sugárterhelés nagyjából összehasonlítható a számítógépes tomográfiával, de sok tényezőtől függ (a vizsgálat időtartama, a beteg magassága/súlya stb.). Minőségbiztosítás A belső minőségbiztosítás érdekében kérjük Önt, hogy vegyen részt a betegnyilvántartásunkban. Adatait itt külön rögzítjük. Egy év múlva telefonon megkérdezik a panaszairól. Katéter rendszer