Megelőzés DocMedicus Egészségügyi Lexikon

A törések (törött csontok) megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyes kockázati tényezők csökkentésére.

Viselkedési kockázati tényezők

• táplálás
  • Alimentáris osteopathia (étrenddel kapcsolatos csontbetegség/éhezési osteopathia alultápláltság miatt (kalcium-, kalciferol- és fehérjehiány)
  • Mikroelem-hiány (létfontosságú anyagok) - lásd Megelőzés mikrotápanyagokkal
• Luxus ételfogyasztás
  • alkohol
  • Dohányzás (dohányzás) - A dohányzás felgyorsult csontritkuláshoz és a törések kockázatának fokozásához vezet.
• A fizikai aktivitás
  • Fizikai inaktivitás - a fizikai aktivitás elősegíti a csont stabilitását, az immobilizáció osteopeniához vezet (a csontsűrűség csökkenése; az osteoporosis prekurzora).
• Elhízottság (BMI ≥ 25) - Az elhízás elősegíti a degeneratív csont- és ízületi betegségeket.

• A csontritkulást elősegítő gyógyszerek (lásd „A gyógyszeres kezelés okozta csontritkulás” című részt)
• Az antidepresszánsok (amitriptilin, imipramin) időskorúaknál fokozottan veszélyeztetik a csípőtáji töréseket
• Glitazonok - orális cukorbetegek csoportja, akiknél nőtt a nőknél a törések kockázata, ezért kivonták őket a piacról.
• Protonpumpa-gátlók (protonpumpa-gátlók, PPI-k; sav blokkolók) - hosszú távú használat után megnövekedett kockázat (öt eredmény/10 000 betegév) egy proximális combcsonttörés (csípőtörés) esetén [1]

Megelőző intézkedések (védőintézkedések)

• Általános balesetmegelőzés
• Fizikai és mentális edzés, mobilitás
• Megfelelő sportruházat (pl. Csuklóvédelem görkorcsolyához)
• Osteoporosis profilaxis:
  • Támogassa az izomerőt és a koordinációt, és kerülje az immobilizációt.
  • 70 éves korától kezdve vegye figyelembe az esések éves történetét.
  • Törésprofilaxis (a biszfoszfonátok és a denosumab csökkenti a csigolya és a nem csigolya csontritkulási törések kockázatát; a raloxifen csökkenti a csigolya csontritkulás okozta törések kockázatát)
    Barlang: az állcsont és a külső hallócsont osteonecrosisa biszfoszfonátokkal és denosumabbal végzett kezelés alatt [3]
• Időjárásnak megfelelő lábbeli, szükség esetén járássegítő eszközök
• Az életkornak megfelelő lakberendezés
• Bukást okozó betegségek terápiája

1. Khalili H és mtsai: Protonpumpa-gátlók alkalmazása és a csípőtörés kockázata az étrendi és életmódbeli tényezők vonatkozásában: prospektív kohortos vizsgálat. BMJ 2012; 344; e372
2. Crandall CJ, Newberry SJ, Diamant A, Lim YW, Gellad WF, Booth MJ, Motala A, Shekelle PG: A farmakológiai kezelések összehasonlító hatékonysága a törések megelőzésére: Frissített szisztematikus áttekintés. Ann Intern Med. 2014. szeptember 9. doi: 10.7326/M14-0317.
3. AkdÄ Drug Safety Mail | 18-2016

---