Megelőző neurológia Biberach Sana Kliniken AG
Évente körülbelül 230 000 stroke fordul elő Németországban, amelyeknek a 30% -a halálos kimenetelű a speciális stroke-egységekben végzett optimalizált kezelés ellenére. A Sana Klinikum Biberachnál egy stroke-egység is működik. A csapat nemcsak átfogó ellátást akar nyújtani az érintettek számára, hanem tájékoztatással is hozzájárulhat a megelőző ellátáshoz. A túlélők közül sokan súlyos fogyatékossággal küzdenek a mindennapi életben, vagy akár ápolásra szorulnak. Csak kevesen érik el a betegség előtti állapotot. Ez magas költségeket jelent a társadalom számára. Ezért feltétlenül mindent meg kell tenni a stroke megelőzése érdekében.
A stroke leggyakoribb oka az agy helyi alulkeringése, többnyire az artériák megkeményedésén alapuló kis embolikák révén. A stroke körülbelül 90% -a ilyen módon fordul elő, az embólia a szívből, az aortából és a carotis artériákból származik, de részben az agyi erek helyi változásaiból is. Az agyi vérzés a stroke oka körülbelül 10% -ban, nagyon rossz prognózis mellett. Az érelmeszesedés a teljes érrendszert érinti, így más megnyilvánulások is lehetségesek, pl. B. szívroham vagy dohányos lába.
A megelőzés konzervatív kezeléssel, amely csökkenti a kockázati tényezőket, és gyógyszeres kezeléssel érhető el. A tünetek jelentkezésekor és előrehaladott esetekben kell működni.
Kockázati tényezők
A legfontosabb kockázati tényezők a magas vérnyomás, a cigarettázás, a cukorbetegség és a magas vérzsírszint (pl. Koleszterin). A túlsúly elősegíti a kockázatok kialakulását, és az ízületeket is megterheli.
Az egyetlen legfontosabb tényező a magas vérnyomás. A mai vélemény szerint az optimális normál nyomás nem 100 plusz életkor, hanem 120-130/80 Hgmm mindenki számára. Mivel a megnövekedett vérnyomás sokáig nem okoz tüneteket, gyakran ismeretlen marad. Újra és újra meg kell mérnie a vérnyomását, még fiatalabbaknál is. Az esetek 95% -ában nincs konkrét oka a magas vérnyomásnak, de a kezelés mindig fontos.
A dohányzás szintén kedvezőtlenül hat az artériák megkeményedésére, nem beszélve a rák, különösen a tüdőrák kockázatáról. Bármely életkorban érdemes leszokni a dohányzásról. Sajnos a dohányzóknak csak körülbelül 10-15% -a éri el.
A cukorbetegség egyre gyakoribb, beleértve a fiatalkori, részben örökletes formát is. Az elhízás fontos szerepet játszik a cukorbetegségben. A kilátások e tekintetben nem rózsásak, mivel a 12 éves gyermekek csaknem fele túlsúlyos. A cukorbetegség elsősorban a kis és közepes méretű artériákat érinti. A cukor szigorú ellenőrzése szükséges.
A megemelkedett vérzsírszinteket, különösen a koleszterint, normalizálni kell. Néha étrenden és fogyáson keresztül működik, de a gyógyszeres kezelés nem ritka.
A kockázati tényezők optimalizálásával vagy kiküszöbölésével az arteriosclerosis kialakulása vagy progressziója kedvezően befolyásolható. Ha az érrendszeri változások már ultrahanggal vagy érröntgennel kimutathatók, további vérhígító kezelésre van szükség, még akkor is, ha tünetek nem jelentkeztek. Gyógyszerként z. B. aszpirin alacsony dózisban vagy z. B. Plavix és ritkán a kérdéses Marcumar. Úgy gondolják, hogy a stroke körülbelül 30-40% -a a carotis artériák szűkülete és kérge miatt következik be. Ezek az összehúzódások tünetek nélkül is megmaradhatnak, de gyakran figyelmeztető tüneteket okoznak: átmeneti kar- vagy lábgyengeség, beszéd- vagy látászavarok, úgynevezett TIA: lásd Ebben az esetben sürgősen diagnosztizálni kell az ultrahangot és a mágneses rezonancia képalkotást, mivel fennáll a stroke kockázata. Az agyi véráramlás egy hálózaton keresztül nagyon jól garantált, ezért a nagyfokú feszesség vagy akár a véna elzáródása következmények nélkül következhet be.
sebészet