Megnagyobbodott máj - tünetek, okok és kezelés - rák360

Házas máj - milyen betegségek rejthetik el a megnagyobbodott májat vagy a hepatomegáliát, milyen tünetek jelentkeznek és milyen kezelési módszerek vannak?

Mit jelent a megnagyobbodott máj?

máj hasi mirigyszerv az emésztőrendszerben. A has jobb felső negyedében, a rekeszizom alatt és a gyomor felett helyezkedik el. A máj a test második legnagyobb szerve (a bőr a legnagyobb szerv), és két fő lebenyből áll. Mindegyik lebenynek nyolc szegmense van, amelyek 1000 kis lebenyből vagy lebenyből állnak.

Több van, mint 100 féle májbetegség és számos tényező okozza, például vírusok, toxinok, genetika, alkohol és ismeretlen okok. Felnőtteknél a máj felülről lefelé kb. 14 cm, a nemtől vagy a testmérettől függően némi eltéréssel. A felnőtt máj súlya általában körülbelül 1,5 kg.

Hepatomegalia - maga a betegség vagy tünete?

A hepatomegalia egy általános orvosi kifejezés, amely "megnagyobbodott májat" jelent. A májbővítésnek sokféle oka van, és önmagában a "hepatomegalia" kifejezés nem utal konkrét diagnózisra vagy betegségre. Ehelyett számos különféle állapotot jelezhet.

A megnagyobbodott máj (vagy hepatomegalia) önmagában nem betegség, hanem egy mögöttes probléma jele, mint például a májbetegség, a rák egyik formája vagy a pangásos szívelégtelenség. A megnagyobbodott májnak nincsenek tünetei, bár ha vannak, akkor megegyeznek a májbetegség tüneteivel. Normális esetben a máj csak akkor érezhető, ha mélyen lélegzik, de ha megnagyobbodik, az orvos érezheti.

Kövér máj

Kétféle zsírmáj létezik: az egyik, amelyet a túlzott alkoholfogyasztás és olyan, amelyet nem alkohol okoz (alkoholmentes zsírmáj vagy alkoholmentes steatohepatitis). A zsírmájat genetika, elhízás, étrend vagy hepatitis is okozhatja. Egyéb kockázati tényezők a gyors fogyás, a cukorbetegség, a magas koleszterinszint vagy a magas trigliceridszint.

A hepatomegalia tünetei

Amikor egy személy májbetegséget tapasztal, néha nincsenek tünetek, máskor az emberek fáradtságot, gyengeséget és enyhe hasi kellemetlenségeket tapasztalnak. Mivel a zsírfelesleg gyulladást okoz, az étvágy csökkenhet, ami fogyáshoz és gyengeséghez vezet.

A megnagyobbodott májban (hepatomegalia) szenvedők tünetei lehetnek:

hasi fájdalom a jobb felső sarokban;
hasi nyomás vagy érzékenység;
izom fájdalom;
hányinger;
sárgaság - a bőr sárgulása;
a has duzzanata vagy puffadás;
ínyvérzés;
véres szék vagy agyagszínű szék;
hasmenés.

A megnagyobbodott májnak vannak más tünetei, amelyek ritkábban fordulnak elő, de néha mégis előfordulhatnak, mégpedig viszkető bőr és hajhullás a testen, szabálytalan menstruáció, vörös tenyér és vörös bőrelváltozások.

Akut vírusos hepatitisben szenvedő betegek hányingert, hányást, lázat és hasi fájdalmat tapasztalhatnak. A krónikus vírusos hepatitisben szenvedő betegek gyakran nem specifikus tünetekkel járnak, beleértve a fáradtságot, rossz közérzetet (általában rosszullétet) vagy izom- és ízületi fájdalmat.

Mi okozza a máj megnagyobbodását?

Számos betegség vagy állapot okozhat májnagyobbodást. Néhány ember számára a máj megnagyobbodása túl sok toxin, köztük alkohol, gyógyszerek, például acetaminofen vagy kiegészítők fogyasztása következménye. Hosszú távú mérgező anyagok (beleértve az alkoholt), gyógyszerek vagy kiegészítők nagy dózisú expozícióját is okozhatja cirrózis (hegesedés) a májban.

A májproblémák kockázatát növelő tényezők a következők:

túlzott alkoholfogyasztás - nagy mennyiségű alkohol fogyasztása befolyásolhatja a máj állapotát;
nagy dózisú gyógyszerek, vitaminok vagy kiegészítők - az acetaminofen túladagolása az akut májelégtelenség leggyakoribb oka;
bizonyos kiegészítők;
bakteriális, vírusos vagy parazita fertőzések;
hepatitis vírusok - a hepatitis A, B és C májkárosodást okozhat;
rossz étrend - túlsúly, egészségtelen ételek fogyasztása, túlzott zsír vagy cukor.

Amikor orvoshoz kell mennem?

A kapcsolódó tünetek kevések lehetnek vagy meglehetősen homályosak - például étvágytalanság, fogyás és letargia. Létezhetnek a májműködési zavarokkal kapcsolatos tünetek - például sárgaság, véraláfutás vagy a kiváltó okhoz kapcsolódó. Ha a fenti tünetek bármelyike fennáll, vagy ha májja megnagyobbodottnak tűnik, forduljon orvosához.

Orvosa kérdéseket fog feltenni Önnek a tüneteivel kapcsolatban, milyen gyógyszereket szed, ha és milyen gyakran fogyaszt alkoholt stb. Tesztek is elvégezhetők, például hasi röntgenfelvétel, hasi ultrahang, hasi tomográfia, vérvizsgálatok (májfunkciós tesztek és véralvadási vizsgálatok) és hasi MRI.

Diéta megnagyobbodott máj esetén

A májbetegség étrendjének sokféle ételt kell tartalmaznia. A kalóriabevitel és a rost, a természetes ételek fogyasztásának csökkentése jó kiindulópont. Ez fontos egészséges, kiegyensúlyozott és változatos étrend. Vannak, akik konkrét étrend-terveket követnek, például gyógynövényes étrendet vagy mediterrán étrendet. A dietetikus gyakran segíthet az embernek az ízlésének, tüneteinek és egészségének megfelelő személyre szabott étrend megalkotásában.

Élelmiszerek gazdag omega-3 zsírsavak amelyek javíthatják a máj működését és a jó koleszterinszintet. Ilyen ételek közé tartozik a lazac, a szardínia, a dió és a mag.

Korlátozott élelem

Egészséges ételek hozzáadása az étrendhez a májbetegségek kezelésének módja. Ugyanakkor ugyanilyen fontos, hogy az ilyen állapotú emberek kerüljék vagy korlátozzák más élelmiszerek fogyasztását.

Korlátozza a következő ételeket:

Cukor és hozzáadott cukrok - A hozzáadott cukrok hozzájárulnak a magas vércukorszinthez és növelhetik a májzsírt. A hozzáadott cukrokat a csomagolt ételek, a pékáruk, sőt a boltból vásárolt kávé és tea is tartalmazza.
Alkohol - Az alkohol a májbetegségek leggyakoribb oka. Az alkohol befolyásolja a májat, hozzájárulva a májbetegségekhez, például a cirrhosishoz.
Finomított gabonafélék - Feldolgozott és finomított gabonafélék vannak fehér kenyérben, fehér tésztában és fehér rizsben. Az emberek könnyen helyettesíthetik a finomított gabonaféléket teljes kiőrlésű alternatívákkal és teljes kiőrlésű gabonákkal.
Sült vagy sós ételek - A sült vagy sós ételfelesleg növeli a kalóriabevitelt és a súlygyarapodás kockázatát. Ha extra fűszereket és gyógynövényeket ad hozzá az étkezéshez, remek módja az ételek ízesítésének só hozzáadása nélkül. Emellett az emberek sütés helyett általában süthetnek vagy párolhatnak ételeket.
vörös hús -A marhahúsban, a sertéshúsban és a kolbászban magas a telített zsírtartalom, amelyet a májbetegségben szenvedő személynek meg kell próbálnia elkerülni.

Olyan betegségek, amelyek a máj megnagyobbodását okozhatják

A máj mérete korától, nemétől és testméretétől függően változik. Számos körülmény okozhatja a terjeszkedését, többek között:

Májbetegség

cirrózis;
vírusos hepatitis - beleértve a hepatitist A, B és C vagy fertőző mononukleózis okozta;
alkoholmentes májbetegség;
amiloidózis - olyan állapot, amely abnormális fehérjék felhalmozódását okozza a májban;
Wilsom-kór - genetikai rendellenesség, amely a réz felhalmozódását okozza a májban;
hematochromatosis - olyan állapot, amely a vas felhalmozódását okozza a májban;
Gaucher-kór - olyan rendellenesség, amely zsíros anyagok felhalmozódását okozza a májban;
májciszták;
nem rákos májdaganatok, beleértve a hemangiómát és az adenomát;
az epehólyag vagy az epeutak elzáródása;
toxikus hepatitis stb.

rákos megbetegedések

a rák, amely a test másutt kezdődik és átterjed a májba;
leukémia;
limfóma;
májrák - májrák.

A szívvel és az erekkel kapcsolatos problémák

a májat leeresztő vénák elzáródása (Budd-Chiari szindróma);
szív elégtelenség;
a szív körüli szövet gyulladása (pericarditis) stb.

gyulladás vagy zsírmáj - elhízással, gyógyszerekkel, alkohollal, toxinokkal, autoimmun betegségekkel, metabolikus szindrómával, genetikai rendellenességekkel stb. kapcsolatos;
a máj rendellenes növekedése - ciszták, daganatok stb.
véráramlási problémák - pangásos szívelégtelenség, májvénás trombózis stb.

A megnagyobbodott máj kezelése

A megnagyobbodott máj kezelése az októl függ. Az életmód megváltoztatása segíthet, ha a máj megnagyobbodása a májzsír felhalmozódásának vagy az alkoholfogyasztásnak az eredménye.

Életmódváltások Tartalmazzák:

lemondás az alkoholfogyasztásról;
a testfelesleg csökkentése;
egészséges diéta;
napi testmozgás.

A napi testmozgás mindenki számára fontos. Ez azonban további előnyöket nyújt a májbetegek számára. Az egészséges testtömeg fenntartása testmozgással segíthet az embernek a tünetek kezelésében és csökkentésében. Az American Heart Association hetente ötször legalább 30 perc mérsékelt testmozgást javasol. Ha nincs ideje edzőteremben edzeni, egyszerűbb napi változtatásokat tehet, hogy aktívabbak legyenek: sétáljon az autó helyett, reggel kissé nyújtózkodjon, lépcsőn mászhasson felvonó helyett stb.

Megnagyobbodott májgyógyszerek

Ha az étrend és a testmozgás nincs a kívánt hatással a májbetegség tüneteire, ideje lehet orvoshoz fordulni. Az orvos teljes tesztet végezhet, és gyógyszert írhat fel. Orvos vagy táplálkozási szakember segítségével sokan úgy találják, hogy lefogyhatnak és kényelmesen kezelhetik a májbetegségeket. A kezelési lehetőségek a máj megnagyobbodását okozó alapfeltételektől függenek. Az orvos által ajánlott kezelések egy része a következőket foglalhatja magában:

gyógyszerek és kezelések májelégtelenség vagy fertőzések, például hepatitis C esetén;
kemoterápia, műtét vagy sugárzás májrák esetén;
májtranszplantáció májkárosodás miatt;
az áttétes rák forrásának kezelése;
a lymphoma vagy a leukémia kezelése, a fajtától, a terjedés mértékétől és az általános egészségi állapottól függően;
az alkohol vagy bármely más gyógyszer lemondása.

Megelőzés - hogyan lehet fenntartani a máj egészségét

A májbetegség kockázatának csökkentése érdekében kövesse ezeket a tippeket:

Egészségesen fogyasszon. Válasszon gyümölcsökben, zöldségekben és teljes kiőrlésű gabonákban gazdag étrendet.
Fogyasszon alkoholt mértékkel vagy egyáltalán ne.
Kövesse az utasításokat, amikor gyógyszereket, vitaminokat vagy étrend-kiegészítőket szed. Korlátozza magát az ajánlott adagokkal.
Korlátozza a vegyi anyagokkal való érintkezést. Vegyi tisztítószereket, rovarölő szereket és egyéb mérgező anyagokat csak jól szellőző helyen használjon. Viseljen kesztyűt, hosszú ujjat és maszkot.
Fenntartani az egészséges súlyt. Egyen kiegyensúlyozott étrendet, és korlátozza a magas cukor- és zsírtartalmú ételeket. Ha túlsúlyos, kérdezze meg orvosát vagy táplálkozási szakemberét a fogyás legjobb módjáról.
Leszokni a dohányzásról.
Óvatosan használja a kiegészítőket. Beszéljen orvosával a növényi kiegészítők kockázatairól és előnyeiről, mielőtt bevenné őket. Néhány alternatív gyógyszer befolyásolhatja a máj állapotát.

Referenciák:
(1) Minden, amit tudnia kell a megnagyobbodott májról, link: https://www.healthline.com/health/hepatomegaly
(2) Megnagyobbodott máj, link: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged-liver/symptoms-causes/syc-20372167
(3) Mi a hepatomegalia?, Link: https://www.verywellhealth.com/hepatomegaly-overview-4586490
(4) Megnagyobbodott máj (hepatomegalia), link: https://www.webmd.com/hepatitis/enlarged-liver-causes#1
(5) Májbetegség, link: https://www.nhs.uk/conditions/liver-disease/
(6) A májbetegség progressziója, link: https://liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/the-progression-of-liver-disease/

A szerzőről

Mancas Malina

A Jász Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem orvosi biomérnöki karán szerzett diplomát és a klinikai biomérnöki mesterképzésen.