Méhnyakrák - gyógyászati szempontok
A méhnyakrák (méhnyakrák) a tizenegyedik leggyakrabban diagnosztizált rák Németországban. Információk és háttérinformációk a méhnyakrákról és az emberi papilloma vírusok fertőzéséről az alábbi rövid kérdések és válaszok között találhatók. A korán észlelt méhnyakrák könnyen kezelhető. A HPV oltással nagymértékben megelőzhető a fejlődés.
Méhnyakrák - 10 kérdés és 10 rövid válasz
- Hogyan épül fel a nő méhe?
- Ami a méh leggyakoribb rákja?
- Melyek a méhnyakrák (méhnyakrák) kockázati tényezői?
- Melyek a corpus rák kockázati tényezői?
- Melyek a méhnyakrák tünetei?
- Mik a testrák tünetei?
- Hogyan kezelik a méhnyakrákot?
- Hogyan kezelik a testrákot?
- Meg tudja védeni magát a méh rák ellen?
- Hol találnak segítséget az érintettek?
1. Mi a nő méhének felépítése?
A nem terhes nő méhe egy körte alakú, körülbelül 7 cm hosszú, izmos szerv, amely a húgyhólyag és a végbél között helyezkedik el, és egy szalag segítségével a medencében van tartva.
Méh maga három szegmensből áll:
- A méh teste (corpus uteri) a kupollal (fundus uteri) és a petevezeték ágaival
- Rövid darab a méh (isthmus uteri) és a belső méhnyak között
- Méhnyak (méhnyak vagy collum uteri), amely a hüvelyben az úgynevezett portióval nyílik. Ez a nyílás külső méhnyak néven ismert, amely kezdetben gödröcskés, végül az első születés után hasított alakú
2. Melyik a méh leggyakoribb rákja?
Húsz évvel ezelőtt a méhnyakrák (méhnyakrák) körülbelül háromszor olyan gyakorisággal fordult elő ivarérett nőknél, mint a méh testét érintő rák (corpus rák). Időközben a továbbfejlesztett korai felismerési programoknak köszönhetően több nőnél diagnosztizálják a test karcinómáját, mint a méhnyak rákjával. Évente körülbelül 7000, 35 és 40 év közötti, valamint 60 és 65 év közötti nőnél alakul ki méhnyakrák. Ezenkívül ismét gyakrabban figyelhető meg, különösen a fiatalabb nőknél. Ezek olyan daganatok, amelyek különösen rosszindulatú lefolyást mutathatnak. A mellrák után a rák leggyakoribb formája a testrák, évente mintegy 9600 65 és 70 év közötti nőt érint.
További információ: nőgyógyászok a neten: általános információk és a méhnyakrák gyakorisága
AWMF online: Epidemiológia és kockázati tényezők a korpusz rákhoz
3. Melyek a méhnyakrák kockázati tényezői?
Fontos tényező, amely közvetlenül kapcsolódik a betegség kockázatához, a szexuális magatartás: a kockázat növekszik a korábbinál, és rendszeresebb nemi érintkezés kezdődik.
A szexuális partnerek száma is szerepet játszik: a prostituáltaknál sokkal nagyobb a méhnyakrák kialakulásának esélye, mint az apácáknál. Ezenkívül a méhnyakrák gyakoribb azokban a populációkban, ahol nem megfelelő a nemi szervek higiéniája, mint a férfiaknál megfelelő higiénés vagy körülmetélés esetén. Úgy gondolják, hogy a méhnyakrák kialakulásában van egy nemi úton terjedő tényező: úgy tűnik, hogy meghatározó szerepet játszik az úgynevezett humán papilloma vírus többéves fertőzése vagy a genitális traktusban előforduló herpesz vírus fertőzése. Ezenkívül a nikotinnal való visszaélés és a születések magas száma növeli a méhnyakrák kialakulásának kockázatát.
További információ: Német Ráktársaság: A méhnyakrák okai és kockázati tényezői
4. Melyek a korpusz rák kockázati tényezői?
A corpus carcinoma gyakran a következő tényezőkkel összefüggésben fordul elő:
Ösztrogén nagy dózisainak hosszú távú alkalmazása, például fogamzásgátlók formájában vagy a menopauza tüneteinek hormonpótlásaként
- Hosszú nemi érettség korai menarche és késői menopauza esetén
- Szabálytalan ciklus
- Alacsony születési arány
- Magas társadalmi-gazdasági helyzet
- Túlsúly és időskor, mivel megkötetlen zsírszövet van
- Építsen ösztrogéneket
- Májműködési zavar
- Az emlőrák hormonterápiája az úgynevezett tamoxifennel
- magas vérnyomás
- cukorbetegség
5. Melyek a méhnyakrák tünetei?
A méhnyakrák megelőző szakaszában általában nincsenek tünetek. Többnyire véletlenül fedezik fel őket a nőgyógyászati megelőző vizsgálatok során.
Ezzel szemben a fejlett méhnyakrákok körülbelül 90% -a okoz betegség tüneteket. A legfontosabb tünet a kóros vérzés, amely lehet posztmenopauzális, foltos vagy intermenstruációs vérzés. Úgynevezett kontaktvérzés is előfordulhat, amelyet a daganat felületének mechanikus irritációja okoz. A jól előrehaladott daganatok rossz szagú, hússzínű váladékhoz, hasi fájdalomhoz és fogyáshoz vezetnek.
További információ: Wikipédia: A nyaki karcinóma tünetei
6. Melyek a testrák tünetei?
Sok esetben a méhtest területén bekövetkező változásokat és daganatokat véletlenül fedezik fel, mert nem okoznak kellemetlenséget. Ha tünetek jelentkeznek, a leggyakoribb a vérzési rendellenesség. Jóindulatú és rosszindulatú változásokkal egyaránt előfordul. A nemi érettségű nőknél a megnövekedett és elhúzódó menstruációs időszak gyakran jelzi a testrákot. A posztmenopauzás nőknél az ismétlődő, változó mértékű foltok körülbelül egyharmada a corpus ráknak köszönhető, és a rák valószínűsége a menopauzától távolabb növekszik.
Fontos, hogy az esetleges posztmenopauzális vérzést a rák gyanújának tekintsék, amíg az ellenkezőjét nem bizonyítják, és ennek megfelelően meg kell vizsgálni.
További információ: Német Ráktársaság: A méhrák tünetei
7. Hogyan kezelik a méhnyakrákot?
A méhnyakrák korai szakaszában általában elegendő a méh eltávolítása. Ha továbbra is gyermekeket szeretne, akkor csak a daganat körülhatárolt eltávolítását teheti meg a méhnyakból, az úgynevezett konizációt. Ha a daganat előrehaladottabb, akkor a kezelési koncepciót az egyes esetekhez kell igazítani. A műtét és a sugárzás a legfontosabb. Általában az úgynevezett Wertheim-Meigs műveletet hajtják végre, amelynek során a méhet a hüvely mandzsettájával és a nyirokcsomókkal eltávolítják a medencéből. A műtét után sugárterápia javasolt, ha a daganatot nem sikerült teljesen eltávolítani. Az eljárás eredményeként felmerülő komplikációk például a hólyag és hüvelyi sipolyok vagy a lábak lymphedema kialakulása. Mivel a relapszusok 75% -a az első 3 évben található meg, ebben az időszakban különösen fontos az áttétek keresésével történő utólagos ellátás, amelyet először háromévente, majd félévente végeznek.
További információ: Német Nőgyógyászati és Szülészeti Társaság: Diagnosztika és Terápia
8. Hogyan kezelik a testrákot?
A corpus rák kezelésére két terápiás koncepció áll rendelkezésre:
- Sebészeti kezelés és esetleges újrasugárzás
- Elsődleges sugárterápia
Szemben a méhnyakrákgal, amelyben a műtéti kezelés és a sugárterápia nagyjából egyenértékű eredményeket hoz, a corpus carcinoma műtétje előnyösebb, mint a sugárterápia, mert jobb eredményeket ér el. A műtét abból áll, hogy a daganatot eltávolítják a méh egészével, a petefészkekkel és a petevezetékekkel, mivel ezek az esetek 10% -ában érintettek lehetnek. A műtét utáni sugárzás csak akkor szükséges, ha metasztázisokat észleltek a nyirokcsomókban. Mivel a corpus rák esetében egy második daganatra kell számítani, különösen az emlő vagy a belek területén, itt is nagy jelentőségű az utókezelés.
További információ: Bonni Egyetemi Kórház: Áttekintés az endometrium rák kezelésének lehetőségeiről
9. Meg tudja védeni magát a méhrák ellen?
A fent leírt rizikófaktorok és a rendszeres nőgyógyászati ellenőrzések elkerülése mellett régóta lehet oltást kapni a méhnyakrákhoz vezető humán papillomavírusok ellen. Mint minden más oltásnál, az alapötlet az antitesttermelés kiváltása a nőkben azáltal, hogy gyengített vírusokat adnak nekik, és ezáltal védelmet építenek a fertőzés ellen.
További információkért:
Orvosi szempontok: HPV oltás
Osztrák ráksegély: HPV elleni oltás
10. Hol találhatnak segítséget az érintettek?