Meningioma - okai, tünetei és kezelése
A Meningioma többnyire jóindulatú agydaganat, amely lassú növekedése miatt kezdetben nem okoz tüneteket. A meningiómák a leggyakoribb agydaganatok közé tartoznak, amelyek a koponyán belüli összes daganat körülbelül 15 százalékát teszik ki, a nőknél a meningioma gyakrabban alakul ki, mint a.
Tartalomjegyzék
Mi a meningioma?
A Meningioma egy általában jóindulatú (jóindulatú) és lassan növekvő agydaganat, amely az úgynevezett agyhártyákból, az agy és a gerincvelő arachnoidjának fedősejtjeiből származik, amelyek a pia mater együtt lágy agyhártya (leptomeninx), a kemény agyhártya alatti koponyaüreg Levetkőzik.
A meningiómák általában a kemény agyhártya belsejével határolódnak, és növekedésük során kiszorítják a környező szöveteket, ami károsíthatja az agyhártyákat és neurológiai rendellenességeket okozhat. A meningiomának több daganatos gócja is lehet (meningiomatosis), valamint diffúz (szétszórt) növekedése is lehet, ahol az egynél több daganatos gócban érintettek általában genetikai betegségben szenvednek (2. típusú neurofibromatosis vagy Recklinghausen-kór).
okoz
Ezenkívül a daganatos betegség következtében sugárterápiának kitett gyermekeknél fokozott a kockázata a különösen rosszindulatú meningiómák kialakulásának.
Ezenkívül genetikai tényezőket feltételeznek, mivel sok esetben a meningioma által érintett emberek elvesztették az információkat a 22. kromoszómáról.
A fej trauma vagy az agyhártya daganata, valamint egyéb koponyasérülések kizárhatók mint a meningioma kiváltó tényezői.
Tünetek, betegségek és tünetek
A meningióma gyakran több évig tart, mielőtt a tünetek megjelennek. Az agydaganat első jelei nem specifikusak, és a test különböző részein jelentkezhetnek. Például szagzavarok, látási és beszédzavarok, fáradtság, fejfájás és a végtagok bénulása fordulhat elő. Ezenkívül rohamok, a karok és a lábak hiányai, valamint pszichológiai változások is előfordulhatnak.
Ha a daganat a gerinccsatornában helyezkedik el, rendellenes érzések, hátfájás és idegi problémák jelentkeznek. Kívülről a meningioma fogyás, sápadt bőr és általában beteges megjelenés alapján ismerhető fel. A meningioma nagyon lassan fejlődik, és az agy jól alkalmazkodhat a tumornál, ezért az érintettek általában nem vesznek észre semmilyen tünetet.
Gyakran a rokonok észlelnek olyan észrevehető tüneteket, mint a személyiség megváltozása. Az idősebb betegeknél ezután demencia vagy depresszió jelei mutatkoznak, míg a gyermekek és serdülők növekedési üteme növekedést tapasztalhat. Ha a daganat a koponya csontos tetején található, ez fokozott csontnövekedéshez vezethet. Az eredmény egy külsőleg látható ütés.
Néhány betegnél a szemgolyó is kinyúlik. Ez az úgynevezett exophthalmus fájdalommal és súlyos kényelmetlenséggel is jár. A tünetek a tumor növekedésével fokozódnak, és csak lassan regresszálódnak a növekedés eltávolítása után. A hosszú távú károk gyakran megmaradnak.
Diagnózis és lefolyás
Diagnosztizálni a Meningioma Elsősorban olyan képdiagnosztikai módszereket alkalmaznak, mint a CT (számítógépes tomográfia) vagy az MRT (mágneses rezonancia tomográfia). A daganatot egy kontrasztanyag teszi láthatóvá, amellyel dúsítják.
Ha az agyhártya területén sima szegéllyel rendelkező daganat és a daganat és az agyhártya közötti érintkezési területen jellegzetes megvastagodás tapasztalható, akkor meningeoma feltételezhető.
Általános szabály, hogy a meningioma jó lefolyást mutat, de ritka esetekben (1,7%) áttétekkel járó rosszindulatú agydaganattá degenerálódhat. Az ilyen típusú agydaganatok nagyon lassú növekedése miatt a meningioma gyakran nem okoz tüneteket az elején, és évek után véletlenül diagnosztizálják.
Ha olyan tünetek jelentkeznek, mint neurológiai rendellenességek (rendellenes érzések, látás- vagy beszédkészség romlása), műtétre van szükség. Bizonyos esetekben (13 százalék) úgynevezett anaplasztikus vagy atipikus meningiomákkal a prognózis kevésbé kedvező.
Bonyodalmak
A test különböző régióiban az érzékenység és a bénulás rendellenességei is vannak. A bénulás és a mozgáskorlátozottság miatt az érintettek függhetnek más emberek segítségétől a mindennapokban. Nem ritka, hogy epilepsziás rohamok és látászavarok is előfordulnak.
A betegek a gondolkodás és a beszéd rendellenességeiben is szenvednek, ezért a meningioma miatt más emberekkel is nehéz kommunikálni. Az életminőséget ez a daganat jelentősen rontja. A daganat műtéttel eltávolítható.
Általában nem lehet megjósolni, hogy a tünetek teljesen eltűnnek-e. Általános szabály, hogy az érintettek ezután a kemoterápiától is függenek, ami gyakran különféle mellékhatásokhoz vezet. Ezenkívül a beteg várható élettartamát a meningioma is csökkentheti.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A meningioma diagnosztizálása gyakran nehéz, mert a fekély nagyon lassan növekszik. A jelek és tünetek tehát összetéveszthetők más betegségállapotokkal, vagy leírhatók az öregedés normális jeleiként. A csak átmeneti fejfájás szükség esetén enyhülhet az étrend megváltoztatásával vagy több víz bevitelével. A pszichés stressz tudatos elkerülése és a több alvás itt jelentős enyhülést jelenthet.
Lehetséges, hogy optimalizálni kell az irodában lévő munkahelyet, mivel a képernyő tájolása és az ülő helyzet közötti eltérések szintén negatív hatással lehetnek a fejízületekre, ami fejfájáshoz vezethet. Ebben gyógytornász vagy oszteopata segíthet. Célszerű meglátogatni a háziorvost, ha a fejfájás továbbra is fennáll és az idő múlásával súlyosbodik. Ha meningiómára gyanakszik, neurológushoz fordulhatnak, aki ezt követően vizsgálatokat végez, majd képalkotó teszteket végez, például CT vagy MRI.
A meningióma sürgősségi ellátást igényelhet, ha hirtelen rohamok és változások vannak a látásban vagy a memóriában.
Kezelés és terápia
A terápia az egyikre irányul Meningioma a daganat helye, nagysága és növekedési sebessége szerint. A meningioma elsősorban jóindulatú jellege és nagyon lassú növekedése miatt kialakulását kezdetben a nyomon követési vizsgálatok során figyelik meg.
Ha neurológiai rendellenességek jelentkeznek, a meningiómát egy műtéti eljárás részeként eltávolítják. Az angiográfiát a meningiomát ellátó agyhártya artériáinak vizualizálására használják, amelyek a vérveszteség minimalizálása érdekében az eljárás során embolizálódnak (elpusztulnak vagy záródnak). A műtéti beavatkozás célja a meningioma teljes eltávolítása.
Ha a daganat teljes eltávolítása nem lehetséges, vagy rosszindulatú meningioma van jelen, akkor a megmaradt daganatsejtek elpusztítása érdekében további sugárterápiára van szükség. A kisméretű (legfeljebb három centiméter átmérőjű) daganatokat a sugársebészeti beavatkozás során egyszer besugározzuk gamma késsel vagy lineáris gyorsítóval nagy dózisú gammasugarakkal. Ezt a terápiás formát akkor is alkalmazzák, ha a meningioma kedvezőtlen helyzetben van a műtétekhez, vagy ha az érintett személy általános állapota nem teszi lehetővé az ilyen beavatkozást.
A kemoterápiát csak kivételes esetekben alkalmazzák meningiómák esetén, mivel eddig csak néhány klinikai vagy kísérleti tanulmány létezett, és a meningiomákban még nem bizonyított hatékonysága.
A gyógyszerét itt találja
Kilátás és előrejelzés
Statisztikailag 100 000 ember közül hatnak alakul ki meningioma életében. Feltűnően magas a betegek száma 40 és 60 év között a diagnózis felállításakor. A nők nagyobb kockázatnak vannak kitéve. Ha megnézzük a gyógyulás esélyeit, akkor a kép vegyes. Tízből körülbelül kilenc betegség jóindulatú. Ha egy ilyen daganatot akár műtéttel is teljesen eltávolíthatunk, akkor valószínű a teljes gyógyulás. Ha viszont megmaradnak a daganatos sejtek, akkor újra növekedni fognak.
Tízből egy esetben a meningioma gyorsan növekszik vagy rosszindulatú. Ennek a daganatnak a prognózisa viszonylag gyenge. Egyrészt megnő a megújuló növekedés kockázata. Másrészt a malignus formában minden harmadik betegnél áttét alakul ki. Az utolsó képzés csaknem 80 százaléka a prognózistól számított öt éven belül megújult daganatnövekedést szenvedett.
A kilátás értékelésekor mindig szerepet játszik a daganatszövet helye. Például, ha az agy alsó oldalán van, akkor általában nem lehet teljesen eltávolítani. Ilyen kedvezőtlen helyzetben is sebész könnyen károsíthatja az agyat. Ez állandó, helyrehozhatatlan neurológiai rendellenességeket okoz.
megelőzés
Mint a megnyilvánulásának és fejlődésének kiváltó tényezői az a Meningioma még nem tisztázott, ezt nem lehet megakadályozni. Általában kerülni kell a felesleges sugárzást (különösen gyermekeknél) és a rákkeltő anyagokat, például a nikotint vagy az alkoholt. Ezenkívül az egészséges táplálkozás és a sporttevékenység erősíti a szervezet saját védelmi rendszerét, és segít minimalizálni a rák kockázatát, és ezáltal a meningioma kockázatát is.
Utógondozás
A meningioma diagnózisát gyakran viszonylag későn állapítják meg, mivel a növekedés első éveiben vagy hónapjaiban alig vannak panaszok vagy szövődmények. Ezért aligha lehet korán kezelni ezt a betegséget. A betegek főleg érzékszervi zavaroktól és súlyos fejfájástól szenvednek, és a test különböző részein bénulás is előfordulhat.
Ennek eredményeként az érintettek mozgásuk korlátozottak lehetnek, majd segítségre is szükségük van a mindennapi életben való megbirkózáshoz. Látászavarok vagy epilepsziás rohamok is előfordulhatnak. A betegek gyakran beszéd- vagy gondolkodási zavaroktól is szenvednek, ami problémákhoz vezethet a kommunikációban. Ezért a beteg életminősége jelentősen szenvedhet, ha meningioma lép fel.
A daganat műtéttel eltávolítható, de nem lehet pontosan megjósolni, hogy a tünetek teljesen eltűnnek-e. Általában a betegeknek kemoterápián is át kell esniük, ami sokféle mellékhatást okozhat. Ezenkívül csökkenhet a meningioma által érintettek várható élettartama, mivel viszonylag magas a daganat újbóli növekedésének kockázata.
Ezt megteheti maga is
Először is, az orvos javasolja a pihenést és a védelmet. Különösen a műtét utáni első alkalommal kell az érintetteknek lemondaniuk a megerőltető tevékenységekről. Ezenkívül kiegyensúlyozott étrend ajánlott, amelyben szénhidrát helyett rostot vesznek fel. Mivel az agydaganatok növekedéséhez cukorra van szükség, kerülni kell az édes ételeket, bizonyos típusú gyümölcsöket és cukros italokat, például a limonádét vagy a kólát. Az étrendbe olyan ételeket kell bevinni, mint a csicseriborsó, a szójabab és a vörös lóhere, mivel magas a biokanintartalma - rost, amely gyógyító hatású a tumorsejtekre. Az étrend megváltoztatása mellett olyan általános intézkedések ajánlottak, mint a rendszeres testmozgás és a stressz elkerülése.
Az érintetteknek azt is javasoljuk, hogy látogassanak el egy önsegítő csoportba, és cseréljenek ötleteket más érintettekkel. Általában fontos megérteni a betegséget, mert csak akkor lehet mentálisan legyőzni hosszú távon. A német agytumor-segélyek szövetsége további információkat kínál az érintettek számára.
dagad
- Grehl, H., Reinhardt, F.: Ellenőrzőlista neurológia. Thieme, Stuttgart, 2012
- Hacke, W.: Neurológia. Springer, Heidelberg, 2010
- Masuhr K., Masuhr, F., Neumann, M.: Dupla neurológiai sorozat. Thieme, Stuttgart, 2013
Esetleg ezek is érdekelhetnek
A MedLexi.de oldalon nem csak az egészségről, az orvostudományról és a wellnessről publikálunk, hanem a jelenlegi orvosi kutatás és az orvostechnika iránt is lelkesen. Örömmel kutatjuk az emberi jólétre és egészségi állapotára vonatkozó összes témát, és a nagyközönség számára magas újságírói követelményekkel magyarázzuk az összetett orvosi kérdéseket.
Tantárgyaink orvosi szakértői ismeretei segítenek abban, hogy érthető ismereteket készítsünk az Ön egészségére. Kíváncsian vizsgáljuk meg a kérdéseket, ellenőrizzük őket a jelenlegi kutatások alapján, és áttekintjük a napi orvosi gyakorlatot is. Az orvos és a beteg közötti tudás közvetítőinek tekintjük magunkat.