Mentális betegség Obszesszív-kompulzív rendellenesség - Amikor a takarítás függőséggé válik
Obszesszív kényszerbetegség - Ha a tisztítás függőséggé válik
Hosszú harcot vív az undor és a félelem ellen. És megnyeri őt
Döntse le a cipőt, vegye le, ecsetelje a talpát, törölje le, tegye rongyra. Sabine Köhler * stressz alatt állt, amikor a nap végén becsukta maga mögött a lakás ajtaját. Az irodában egész nap az otthoni szokásos éjszakai takarítási program mellett listákat készített a tennivalókról. Hetente kétszer be voltak kapcsolva a konyha ablaka és a lépcsőház. A kanapék párnáit, polcait, ablakpárkányait és tévéit naponta porosították, az ágykereteket nedves ruhával letörölték, a kádat megmosták, öblítették, súrolták és újra öblítették. Mindent a megfelelő sorrendben, majd a végén megint lehet, hogy elfelejtett egy sarkot. Mindig ugyanaz az eljárás, minden folyamat be lett jelölve a listán. Mielőtt párja hazajött, Sabine porszívózta az egész lakást, sok négyzetmétert akár kétszer-háromszor is.
Természetesen ez értelmetlen volt, néhányan nevetve azt mondták: "Te a takarító mániáddal!" Sabine szintén kissé dacosan nevet: "Utálom a takarítást!" és védekezően a feje fölé emeli a kezét. Ha másképp tehette volna! De rögeszmés-kényszeres rendellenessége van. 30 évig. A 45 éves, diszkréten sminkelt, csinos szőke oldalfejű nő éppen egy viselkedésterápiás kezelést végzett a münsteri Christoph Dornier Klinikán, és azt reméli: kontroll alatt vannak kényszerei, és már nem azt csinálja, amit nem akar.
Obszesszív kényszerbetegség - A valós adat magas
Németországban több mint egymillió nő és férfi kényszeresen cselekszik és szenved tőlük. Ez lehet tisztítás, kézmosás vagy zuhanyozás a baktériumoktól, a penésztől vagy a szennyeződésektől való félelem miatt. Mások végtelen hurokban ellenőrzik, hogy a kályha ki van-e kapcsolva, a lámpák ki vannak-e kapcsolva, mások kénytelenek számolni a lépcsőkön vagy az ablakokon, összeszedni és megismételni a dolgokat. A nőknél a kötelező tisztítás dominál, a férfiaknál a kötelező ellenőrzés. Dr. Schide Nedjat, a Dornier Klinika orvosi igazgatója beszámol azokról a betegekről, akik autót vezetnek, de állandóan azt gondolják, hogy elütnek valakit. Minden okkal megfordulnak, és folyamatosan keresik az útvonalat a feltételezett sérült után. A be nem jelentett esetek száma magas, többségük szégyelli kényszereit, de nem tud védekezni ellenük. A szorongó betegekkel ellentétben a rögeszmés-kényszeres betegek nem kerülik el a kellemetlen érzéseket - értelmetlen vagy eltúlzott rituálék, parancsok és szabályok, helyettesítő cselekedetek révén aktívan elnyomják őket. "Őrültek ésszel" leírják betegségüket, amelyben az észlelés, a gondolatok és a cselekedetek már nem illenek össze.
* A szerkesztő megváltoztatta a neveket
Sabine izgatott, amikor beszél. A nap folyamán adminisztratív ügyintézői munkakörében a takarítási listákon kívül jól kijött. De amint este a saját négy falába lépett, megkezdődött a pokol. Évtizedekig nem tudott másra gondolni, csak tisztításra szoruló piszokra. Minden este ugyanazok a rituálék. Sabine obszesszív kompulzív rendellenessége pubertáskor kezdődött. "Kúszó" - mondja -, nem emlékszik egy kiváltó okra. Talán a nyomás az iskolában, nem volt jó matematikus hallgató, de németül zseniális volt. "Mindig mindenkinek tetszeni akartam" - nem volt megáldva "egészséges" önbizalommal. Abban sem bízott, hogy saját véleményt állít elő, de az ügyes, korrekt, pontos, nem feltűnő volt - túl sok, valamikor túlzó. 15 éves korában emlékeztet arra, hogy mindennap portalanított, kitisztította a fürdőszobát és a WC-t, és megtiltotta a szüleinek, hogy ezt követően használják. Érezte, hogy valami nem stimmel a viselkedésében. Mert ahelyett, hogy dicsérték volna a takarítási buzgalom miatt, megrovást kapott. És míg más anyák panaszkodtak gyermekeik rendetlenségére, az övék a lánya takarítási mániájára.
A "normál" takarítás és a kényszeres tisztítás közötti határ kötéllel járás
Amikor a barátai moziba mentek, a folyosót súrolta.
- Vagy te, vagy mi - hangzott el, amikor Sabine 21 éves volt. A családja már nem bírta tovább, és lakást keresett neki. Ez lett volna a megfelelő alkalom pszichológushoz fordulni. De Sabine elutasítva érezte magát "önkéntelenül" - mondja, és elköltözött. Nem mondhatott le a kötelező takarításról, "és valamikor azt gondoltam, hogy a takarítás egyszerűen csak nekem tartozik". Sabine mindig is párkapcsolatokban élt, de egyébként is visszahúzódott, otthon letelepedett a tisztaságmániában. Amikor barátai moziba mentek, a folyosót súrolta, amikor másik jelentős focizott, csiszolta a fürdőszobai berendezéseket. Ha otthon maradt, és tévét akart vele nézni, akkor legfeljebb a takarító rongynak támaszkodott az ajtónak. Izzadságtól fürödve féltem a programjától.
A főzés egyáltalán nem működött, mert a „főzés piszkot okoz”. Oldalt ettünk. Ha barátja este meleg ételt akart készíteni, vita volt. - Amint kapott egy tányért a szekrényből, agresszív lettem. Hasonlóképpen, amikor zuhanyzott, borotvált, fogat mosott. - Kérjük, csak olyan helyeken szexeljen, ahol utána alaposan meg lehet takarítani. Lehetőleg a fürdőszobában, ahol egyébként is naponta többször törölgette a csempéket. Ha egyszer aludtál együtt az ágyban, akkor mintha forró parazsakon feküdtél, amíg készen állt az újbóli takarásra. "Az elején még azt gondoltuk, hogy megtehetjük együtt, ha csak elégszer szeretjük egymást." De a barátja hamarosan a plafonig ment, ha csak a tisztítószeres üvegből hallotta a "sípot".
Azok az emberek, akik sokáig élnek kényszerhelyzetben, magányossá válnak. Munka után nincs diszkó, Sabine soha nem tudott spontán távozni a hétvégére, ami elrontotta volna a takarítási programját. A barátok vagy a család meghívása szintén szóba sem jöhetett. Miután Sabine túljutott rajta, és szervezett egy vasárnapi villásreggelit. De minden kenyérmorzsa, amelyet nem tudott eltakarítani, azonnal pánikba esett és rosszkedvű volt. A következő napot természetesen takarításra szánták. "Minél tovább vannak kötöttségek, annál inkább kibővülnek" - mondja Schide Nedjat. Sok páciensüknél a rögeszmés-kényszeres gondolatok a napszak 80-90 százalékát foglalják el. Ez neurobiológiai változásokat eredményez az agyban. A gyógyszereket, az úgynevezett szerotonin újrafelvétel gátlókat ezért most kezdeti terápiában is alkalmazzák. A kezelés megkezdése azonban gyakran hosszú időbe telik. Átlagosan hét-14 év telik el. A szégyen szembenézni saját értelmetlen viselkedési mintáival túl nagy.
Sabine 30 éves volt, amikor először ellátogatott egy természetgyógyászhoz. A következő csoportos és egyéni terápiák során megtanult beszélni kényszereiről, így azok nem tűntek el. De tudatosabb lettem: "Valamikor azt éreztem, hogy a takarítás megakadályozza az életet." Partnerségük kudarccal fenyegetett. "Együtt élünk, de még mindig egyedül vagyok" - panaszkodott a párja. Ez a bőr alá került, Sabine nem akarta tovább terhelni a partnerét, és kórházat keresett fekvőbeteg-terápiára. Néhány hónapig tartott, és sok energiába került, hogy megbízhasson munkáltatójában és legyőzze az egészségbiztosító társaság papírmunkáját. "De a legrosszabb az egészben - mondja a nő - az volt, hogy elviseltem azt a gondolatot, hogy sok piszok marad otthon, amíg távol vagyok." De négy hétig csinálta.
Szinte kissé büszke, elmondja, hogyan tanulta meg több mint 80 egyéni viselkedési gyakorlat során, hogy a kézitáskáját nedves utcára tegye, és az undor érzése ellenére ismét a vállára akassza. És hogyan gázolt át a sárban a terapeutával a Münster sétányon. Egy sétáló örült, és úgy hívta, "mint a gyerekek". Maga Sabine egyáltalán nem volt elégedett, de feszült a haja hegyéig. A pulzus lüktetett, a kezek bizsergettek, verejték állt a homlokán. Otthon is gyakorolt a terapeutával: ablakokat nyitott, elrontotta az ágyat, fazékokban és serpenyőkben főzött, fürdött a fürdőszobában. A konfrontációs gyakorlatok, ahogy a pszichoterápia mondja, kemények voltak, de Sabine újra és újra, egyre könnyebben legyőzte a félelmet és az undort.
A klinikáról való elbocsátása után Sabine-t hat hétig terapeuta látta el. Most jól megy, kivéve néhány kisebb visszaesést. Még mindig van egy "takarítási terve", de ez jelentősen csökkent. Ezenkívül létezik egy "szabadidős terv", amely egy finom házi vacsorát is tartalmaz.