Mentális egészség vetélés vagy halott születés után
Prof. Dr. Anke Rohde
A gyermek elvesztése jelentős pszichológiai terhet jelent az érintett szülők és különösen a nők számára.
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a támogatási lehetőségeket, amelyek segítenek megbirkózni ezzel a nehéz bánatidővel.
Őskori befolyás
A vetéléseket az érintett nők és férfiak eltérő módon dolgozzák fel. A nő életében már az első vetélés is nagyon megterhelő lehet, még akkor is, ha ez orvosi szempontból gyakran nem okoz aggodalmat. Az érintett párnak azonban meg kell találnia a módját, hogy elbúcsúzzák a gyermekkel kapcsolatos gondolataikat és terveiket, amelyek terhesség bekövetkezésekor alakulnak ki.
Ezeket a gondolatokat és terveket minden bizonnyal befolyásolja a gyermekek iránti vágy hossza és intenzitása. Ha a terhesség vágyakozik vagy a sterilitási kezelés eredménye, a csalódás gyakran különösen nagy.
Az is szerepet játszik, hogy a terhesség tervezett volt-e vagy nem. A nem tervezett terhességek esetén gyakran heves vita folyik arról, hogy folytatni kell-e vagy meg kell-e szakítani a terhességet. Ha ezután vetélés vagy halandó születés következik be, a nők bűnösnek érezhetik magukat, mintha a kezdeti elutasításukkal járultak volna hozzá a vetéléshez vagy a születéshez. Különösen fájdalmas lehet a gyermek elvesztése is, akit annyira „tudatosan” választott.
Ha már több vetélés történt, akkor az érintettek érzelmi terhe nagyon hangsúlyos. Nem ritka, hogy a nők megkérdőjelezik testüket és általában reproduktív képességeiket, de a férfiak túl gyakran kételkednek „genetikai felépítésükben”. Az abortuszok története (az okoktól függetlenül) bűnösséghez vezethet, különösen ebben a helyzetben.
A ma általánosan alkalmazott prenatális diagnosztikai intézkedések (például nagy felbontású ultrahang a nemek meghatározásának lehetőségével, a gyermek „fotóinak” készítése stb.) A terhesség nagyon korai szakaszában elősegítik a gyermekkel való érzelmi kapcsolatot, ami sokkal megnehezítheti a veszteséget tud.
A vetélés vagy a halva születés után érintettekkel végzett munkánk során egyértelművé vált, hogy a bánat erőssége nem feltétlenül a terhesség hetétől függ, sokkal inkább a gyermekkel kapcsolatos gondolatoktól és kívánságoktól.
A diagnózis
A diagnózis idejét gyakran sokkként élik meg. Ezt be lehet jelenteni egy közelgő vetélés vagy halva születés esetén is. Sok nő és férfi úgy éli meg ezt az időt, mintha „ködben” vagy „altatásban” élne, mintha olyan film játszana, amelynek semmi köze nincs hozzájuk.
Utána olyan érzések kelhetnek fel és váltakozhatnak, mint a szomorúság, a kétségbeesés, a félelmek és a harag. Ez az érzelmek „hullámvasútja” sok nő számára különösen aggasztó. Ennek azonban semmi köze a „megőrüléshez”. Ezek az érzések azt mutatják, hogy olyan döntő életesemény történt, amelyhez nagy erő kell a megbirkózáshoz.
A kurettázs/születés
A vetélés vagy a terhesség 12. hetéig tartó méhen belüli csecsemőhalál szindróma után általában a nőnél egy kurettát (kaparást) végeznek, amelyet általános érzéstelenítésben végeznek. Ezt általában két-három napos kórházi tartózkodás követi.
A terhesség 12. és 14. hete után az intrauterin csecsemőhalál által érintett nőknek (az okuktól függetlenül) át kell menniük a szülés teljes folyamatán, általában munkaerőt kiváltó szerek alkalmazásával. Ez a születés órákig, napokig tarthat; A császármetszést, amelyre a nők gyakran vágynak, általában nem hajtják végre, mivel a nőknek ezzel járó fokozott kockázata van. A vajúdásra és a szülésre való várakozást, valamint azt a gondolatot, hogy vajúdási fájdalmakon kell átesnie, még élő gyermek kilátása nélkül, a legtöbb nő különösen stresszesnek érzi.
Haza
Azok a szülők, akik elvesztik a "születendő gyermeket", hosszabb bánat-periódust tapasztalnak, és időt szakítanak rá. A vetélés vagy a születés utáni pszichológiai reakciók nagyon különbözőek lehetnek, és más-más időkben tarthatnak.
A kórházi tartózkodás után hazatérés, amelyet a nő néhány nappal ezelőtt terhes nőként hagyott el, sok érintett számára nehéz és nagyon érzelmes pillanat. Itt különösen világossá válik, hogy sok terv és kérés, például a gyermekszoba berendezése, hirtelen elvesztette értelmét. Sokak számára a lakás/ház minden eddiginél üresebbnek tűnik. Mindenkinek időre van szüksége, hogy visszatérjen a normális kerékvágásba. A párral való beszélgetés a történtekről vagy másokkal való beszélgetés segíthet a veszteség kezelésében.
Mi segít?
A következő szempontok hasznosak lehetnek a veszteség kezelésében: Ha a gyermeket klinikára veszik, és további intézkedéseket tesznek, akkor kívánatos a gyermek apjának vagy más közeli referens személynek a jelenléte, ha ez megkönnyebbülésként és nem teherként tapasztalható.
Késői vetélés vagy halva született gyermek esetén azt javasoljuk, hogy az érintett házaspár mondjon el búcsút a gyermektől (pl. A gyermek nézésével és fogásával, fényképekkel és lábnyomokkal), és helyet adjon a gyermeknek a családban (pl. Névvel, áldással, esetleg egyedi temetés). Arra szeretnénk ösztönözni őket, hogy szembesüljenek a helyzet fájdalmaival. Tapasztalataink szerint ez segíthet a bánat enyhítésében, és hosszú távon megkönnyíti a veszteségekkel való megbirkózást. Az is jó, ha bármilyen testvérrel beszélgetünk erről az élményről, és nyitott vagyok a gyerekek kérdéseire - természetesen az életkor és a megértés irányában.
A családtagoknak időt kell adniuk az érintett párnak a gyászra. Az olyan mondatok, mint „Te még fiatal vagy, nézz előre” vagy „A legjobb, ha azonnal újra teherbe essz, akkor minden elfelejtődik”, kevéssé segítenek. .
Az érintettek közül sokan szintén megkönnyebbülnek, ha beszélgetnek más szülőkkel, akik hasonló dolgokat tapasztaltak. Ez lehetséges például egy önsegítő csoporttal való kapcsolattartás révén. A pszichoterápiás kezelés hosszú távú depressziós reakciók esetén hasznos lehet.
kínálatunk
Számos (egyetemi) nőgyógyászati klinikán lehetőség van pszichológustól tanácsadásra vagy támogatásra a nőgyógyászati pszichoszomatika területén. A fekvőbetegeket az osztályon keresztül regisztrálják. A járóbetegek kapcsolatba léphetnek a Nőgyógyászati Pszichoszomatika Titkárságával időpont egyeztetés céljából. A járóbeteg-előadáshoz a kezelő nőgyógyász beutalója vagy engedélye szükséges.
irodalom
Lohtrop, Hannah. Jó remény - hirtelen vége. Vetélés, születés és veszteségek a korai életben. Kísérés és új remény a szülők számára
A szerző további közleményei itt, a családi kézikönyvünkben
Kapcsolattartási cím az interneten
Szerző
Prof. Dr. med. Anke Rohde
Bonni Egyetemi Kórház
Nőgyógyászati pszichoszomatika
Sigmund-Freud-Str. 25-én
53105 Bonn
Készült 2001. június 22-én, utoljára 2010. április 1-jén változott