Metronidazol mellékhatások és adagolás
A metronidazol antibiotikumot bakteriális fertőzések és protozoonok (egysejtű szervezetek) által okozott betegségek kezelésére használják. A fertőzéstől függően tabletták, kúpok és infúziók, valamint krém, gél vagy kenőcs formájában kapható. A metronidazol szedése során mellékhatások, például fejfájás, gyomor-bélrendszeri kényelmetlenség vagy bőrpír jelentkezhetnek. Itt többet megtudhat a metronidazol hatásairól, mellékhatásairól és adagolásáról.
A metronidazol így működik
A metronidazol vényköteles antibiotikum, amely a nitroimidazolok csoportjába tartozik. Anaerob baktériumok vagy protozoonok által okozott fertőzések kezelésére alkalmazzák.
A nitroimidazolok csoportjából származó aktív összetevőket a baktériumok enzimjei úgynevezett nitrozorcsoportokká metabolizálják. Ezek megtámadják a baktériumok DNS-ét, és szál törésekhez vezetnek ott. Ezáltal a sejt elpusztul, és a fertőzés ellen hatékonyan lehet harcolni.
Az antibiotikum alkalmazási területei
A metronidazolt a bakteriális fertőzések kezelésére használják a száj és az állkapocs területén, a fül, az orr és a torok területén, a gyomor-bél traktusban (Helicobacter pylori) és a női reproduktív szerveken. Csont-, ízületi és lábvénás fertőzések, valamint szívfertőzések kezelésére is alkalmazzák. Ezenkívül a hatóanyag megakadályozhatja a fertőzést a gasztrointesztinális területen végzett műveletek során, valamint a női nemi szerveken.
A metronidazol a hüvely vagy a férfi húgycső gyulladásának kezelésére is használható, amelyet trichomonádok (flagellátumok) okoznak. Elsősorban nemi aktus útján terjed. Ezért a szexuális partneret is meg kell vizsgálni a kórokozó szempontjából, és szükség esetén kezelni kell.
Ezenkívül a metronidazol számos más betegség esetén is alkalmazható - különösen a gyomor-bél traktusban és a női nemi szervekben. Ide tartoznak a bélbetegségek, a lambliasis (giardiasis) és az amoebiasis (amoebus dizentéria), valamint a bakteriális vaginosis. Kenőcs vagy krém formájában a metronidazolt olyan bőrbetegségek kezelésére használják, mint a rosacea vagy a perioralis dermatitis, valamint az ekcéma és a tályogok.
A metronidazol mellékhatásai
A metronidazol szedése különféle mellékhatásokkal járhat. Az adagolás mellett az antibiotikum adagolási formája is meghatározó.
Tabletta, infúzió vagy kúp:
A metronidazol szedése olyan mellékhatásokat okozhat, mint a száj vagy a nyelv gyulladása, ízzavarok és a nyelv bevonata. Emésztőrendszeri panaszok, például hasmenés, hasi fájdalom, valamint hányinger és hányás is előfordulhatnak. Gyakran a betegek vizelete sötétedik a kezelés során.
Időnként mellékhatásokat, például fejfájást, szédülést, álmatlanságot, gyengeséget, álmosságot, zsibbadást, bizsergést, depressziót, görcsrohamokat, koordinációhiányt és idegi rendellenességeket figyeltek meg. Ezenkívül változások léphetnek fel a vérképben vagy a phlebitisben.
Ritka esetekben továbbra is észrevehetőek olyan mellékhatások, mint allergiás reakciók és bőrpír, hólyagfertőzések, húgyúti rendellenességek és hólyaggyengeség, genitális gombás fertőzések, látászavarok és májműködési zavarok.
Helyi alkalmazás az ínyen:
Ha metronidazolt használnak az ínyen, érzékenyebbé teheti a fogakat. Ritka esetekben mellékhatások, például vöröses íny és az íny gyulladása, valamint ízzavarok is előfordulhatnak. Ezenkívül szédülés, nyelési nehézség, fejfájás, hányinger és hányás, valamint bőrreakciók is előfordulhatnak.
Helyi vagy hüvelyi alkalmazás:
Ritka esetekben mellékhatások, például vörösség, viszketés vagy égés jelentkezhetnek.
A metronidazol adagolása
A betegség súlyosságától függően a metronidazol adagolása nagyon eltérő lehet. A következő adagolási információk ezért csak általános iránymutatások. Mindig beszélje meg orvosával a pontos adagolást. Az antibiotikumot egyszerre tíz napnál tovább nem szabad bevenni anélkül, hogy orvoshoz fordulna.
A nem szövődményes fertőzéseket úgy lehet kezelni, hogy öt-hét napig háromszor 0,2 gramm metronidazolt vagy kevesebbet adunk be. Ha a hatóanyag dózisa nagyobb (1-2 gramm), akkor elegendő lehet egy-három napos beviteli időszak.
Bonyolult fertőzések esetén az elején 1,6 és 2 gramm metronidazolt adnak, majd öt-hét napig egy grammot. A szövődményes fertőzések közé tartozik a méhnyálkahártya, a petefészek és a hashártya gyulladása, a száj és az állkapocs gyulladása, valamint a fül, az orr és a torok gyulladása.
Bakteriális vaginosis és trichomoniasis
A bakteriális vaginosis vagy a trichomoniasis felnőtteknél egyszeri két gramm metronidazol adaggal kezelhető. Alternatív megoldásként, ha bakteriális vaginosisa van, vegyen be egy gramm antibiotikumot hét napig. Általában napi két vagy három egyszeri adagban kell bevenni.
Ugyanezt a beviteli rendet követve 0,8–1,6 gramm metronidazolt adagolhatunk trichomoniasis esetén.
Gyermekeknél az adott dózist a kezelőorvos egyedileg határozza meg, a testsúlytól és a betegségtől függően. A legtöbb gyermek testtömeg-kilogrammonként 20–30 milligrammot kap. A maximális napi adag 2 gramm. A metronidazolt gyermekeknél nem szabad használni a rosacea és a parodontális betegség kezelésében.
Ellenjavallatok
A metronidazolt nem szabad alkalmazni, ha túlérzékeny a hatóanyagra. Ezenkívül az antibiotikumot súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél csak gondos kockázat-haszon elemzés után szabad alkalmazni. Ha az antibiotikumot tabletta formájában szedik, akkor a májértékeket rendszeres időközönként ellenőrizni kell.
A metronidazolt csak az idegrendszeri betegségek (például epilepszia), az agy és a gerincvelő, valamint a vérképződési rendellenességek körültekintő kockázat-haszon elemzése után lehet alkalmazni. Ha a vérösszetétel helytelen, az orvosnak egyedileg kell eldöntenie, hogy metronidazolt tartalmazó krémeket vagy kenőcsöket lehet-e használni a rosaceás kezelésre.
Interakciók
A mellékhatásokhoz hasonlóan a kölcsönhatások a megfelelő dózisformától is függenek. Kérjük, tisztázza, milyen interakciók fordulhatnak elő az Ön esetében orvosával. Alternatív megoldásként további segítséget jelenthet a betegtájékoztató megtekintése.
Általában kölcsönhatások léphetnek fel, ha a metronidazolt a következő gyógyszerek vagy hatóanyagok bármelyikével szedik:
- Altató
- Curmarine származékok
- lítium
- Fenitoin
- Cimetidin
- Disulfiram
Bizonyos antikoagulánsokkal kezelt betegeket a metronidazol szedése során át kell állítani. Erre azért van szükség, mert az antibiotikum növelheti a gyógyszer antikoaguláns hatását.
A metronidazollal végzett kezelés során meg kell tartózkodjon az alkoholtól. Ellenkező esetben olyan kölcsönhatások léphetnek fel, mint fejfájás, szédülés, hányinger és hányás.
terhesség és szoptatási időszak
A metronidazolt nem szabad terhesség alatt alkalmazni. Eddig nem sikerült pontosan meghatározni, hogy a hatóanyag károsíthatja-e a születendő gyermeket. Ezért, különösen a terhesség első három hónapjában, az antibiotikumokat csak életveszélyes fertőzések esetén szabad alkalmazni. Ezt követően a hatóanyagot csak gondos kockázat-haszon elemzés után lehet felírni. Amikor csak lehetséges, kenőcsöket, krémeket vagy géleket kell használni a tabletták helyett.
Ha lehetséges, a metronidazolt a szoptatás alatt sem szabad bevenni, mivel a hatóanyag átjut az anyatejbe. Ha ez feltétlenül szükséges, akkor ez idő alatt nem szabad szoptatnia. Ha csak gélt használnak a szájüregben, akkor nincs szükség a szoptatás megszakítására.