Mikor hasznosak a magas vérnyomás elleni gyógyszerek? Magas vérnyomás (magas vérnyomás)

    kezelés
    • Általános intézkedések
      • Lead néhány kilót
      • Egyél kevesebb sót
      • Többet mozogni
      • Ne cigarettázz
    • Gyógyszeres kezelés
      • Milyen gyógyszerek csökkenthetik a vérnyomást?
      • Hogyan lehet elkerülni a mellékhatásokat?
      • Melyik gyógyszer a legjobb?
      • Mi segít hosszú ideig rendszeresen szedni a gyógyszert?
    • Mikor van értelme a magas vérnyomás elleni gyógyszereknek?
      • Mely tényezők növelik a szív és a keringés kockázatát?
      • Milyen nagy a kockázatom?
      • Példa: Két férfi - két kockázati érték
      • Hogyan befolyásolja a személyes kockázat a gyógyszer előnyeit?
      • Hogyan döntenek Joachim és Heinz?
      • Mikor nélkülözhetetlenek a gyógyszerek?
    • Tippek alacsony sótartalmú étrendhez
    • Koronavírus: mire kell figyelni?
      • A magas vérnyomás növeli a szövődmények kockázatát?
      • Folytassam a gyógyszerem szedését?
      • Mit tehetek most az egészségemért?
      • Mit tegyek vészhelyzet esetén?

Mikor van értelme a magas vérnyomás elleni gyógyszereknek?

(PantherMedia/Sergey Galushko) Hosszú távon a magas vérnyomás növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. A gyógyszerek hatékonyan csökkenthetik. Minél magasabb a vérnyomás, annál nagyobb az előnye. A másodlagos betegségek kockázata azonban sok más tényezőtől is függ.

magas

Ha úgy dönt, hogy magas vérnyomás ellen gyógyszert szed, akkor ez több évre szóló döntés lesz. Ezért érdemes mérlegelni a különféle kezelési lehetőségek előnyeit és hátrányait. Mindenkinek joga van az előnyök és hátrányok elmagyarázására - és maguk dönthetik el, hogy vérnyomáscsökkentő szereket akarnak-e szedni.

Ha a vérnyomása kissé megemelkedik, akkor érdemes megpróbálni csökkenteni súlycsökkenéssel, kevesebb só fogyasztásával és több testmozgással. Ha ez nem elég, a vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel történő kezelés egy lehetőség. Vannak, akik azonnal választják a gyógyszert is.

Mely tényezők növelik a szív és a keringés kockázatát?

  • idősebb kor
  • férfi nem
  • Elhízottság
  • Füst
  • 2-es típusú cukorbetegség
  • magas vér koleszterinszint
  • Családi hajlam: Azok a testvérek vagy apák, akiknek szívinfarktusa vagy szélütése volt 55 év alatt, és azok a nővér vagy nővérek, akiknek szívinfarktusa vagy szélütése volt 65 év alatt, fokozottan veszélyeztetettek.

Tehát attól függ, hogy érdemes-e vérnyomáscsökkentőket szedni,

  • milyen magas a vérnyomása,
  • milyen további kockázati tényezői vannak és
  • hogyan lehet személyesen mérlegelni a gyógyszer előnyeit és hátrányait.

Milyen nagy a kockázatom?

A szív- és érrendszeri betegségek személyes kockázatát orvosával együtt lehet meghatározni. Ehhez pontos információkra van szükség az egyes kockázati tényezőkről, és meg kell határozni az aktuális vérnyomás-, koleszterin- és vércukorszintet. Minden együtt egy számítógépes programba kerül, amely meghatározza a kockázatértékelést. A számítás olyan vizsgálatok adatain alapul, amelyek során sok ezer embert figyeltek meg az évek során.

A becslés eredménye olyan százalékos arány, amely jelzi a stroke vagy a szívroham valószínűségét a következő tíz évben.

Példa: Két férfi - két kockázati érték

Képzelj el két férfit: Joachim és Heinz. Mindkettő 60 éves, enyhén emelkedett vérnyomása 142/93 Hgmm.

  • nincs más kockázati tényező.
  • A valószínűség, hogy a következő tíz évben szívrohama vagy szélütése lesz, 11%. Ez azt jelenti: 100 emberből 11-en, akiknek ugyanolyan kockázata van, mint Joachimnak, a következő tíz évben szívrohamra vagy szélütésre kell számítaniuk.

  • dohányzik,
  • enyhe 2-es típusú cukorbetegségben szenved és
  • kedvezőtlen koleszterinszint.
  • A valószínűség, hogy a következő tíz évben szívrohama vagy szélütése lesz, háromszor olyan magas, mint Joachimnál: te 33%.

A kockázatértékelés azt mutatja, hogy bár mindkét férfinak azonos a vérnyomása, a szív- és érrendszeri betegségek kockázata jelentősen eltér.

Hogyan befolyásolja a személyes kockázat a gyógyszer előnyeit?

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek a személyes alapérték 20-30% -ával csökkenthetik a szív- és érrendszeri betegségek tízéves kockázatát. A példánkban szereplő férfiak 20% -os kockázatcsökkenése a következőket jelentené:

  • Amikor Joachim vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szed, a szívroham vagy a szélütés valószínűsége 2% -kal csökken: 11-ről 9% -ra. Ez azt jelenti: 100 férfiból kettő, mint Joachim, stroke-ot vagy szívrohamot kímél, ha tíz évig drogot szed.
  • Heinz számára a 20% -os kockázatcsökkentés azt jelenti, hogy a szívinfarktus vagy a stroke esélye 7% -kal, 33% -ról 26% -ra csökken. Mivel Heinznek sokkal nagyobb a kezdeti kockázata, mint Joachimnak, a gyógyszeres kezeléssel is többet profitál.

A következő ábra ezt ismét világosan mutatja:

Hogyan döntenek Joachim és Heinz?

Joachim és Heinz háziorvosaikkal együtt meghatározták szív- és érrendszeri kockázatukat, és megbeszélték a következő lépéseket.

  • vérnyomáscsökkentő gyógyszerek ellen döntött. Egészségesen érzi magát, ezért nem akar minden nap gyógyszert szedni - főleg, hogy ez csak 2% -kal csökkentené a betegség kockázatát. Joachim azt is gondolja, hogy már nagyon egészségesen él: évente több szórakoztató futamon vesz részt, kiegyensúlyozott étrendet fogyaszt és kevés alkoholt fogyaszt. Azt mondja magában: "Ha a vérnyomásom néhány év múlva hirtelen megemelkedik, akkor is tudok gyógyszert szedni".

  • a gyógyszert választotta, de komolyan megpróbálja megpróbálni leszokni a dohányzásról. A háziorvosa által elmagyarázott számok elgondolkodtatták. Nagyon magasnak tartja a 33% -os betegség kockázatát. Amikor a lehetséges mellékhatásokról kérdezte, orvosa biztosította, hogy a legtöbb ember jól tolerálja a vérnyomáscsökkentőket.

Joachim és Heinz történetei azt mutatják: hogy valaki gyógyszert akar-e szedni, vagy sem, az szintén személyes megfontolás kérdése.

Mikor nélkülözhetetlenek a gyógyszerek?

Minél magasabb a vérnyomás, annál valószínűbb, hogy az emberek részesülnek előnyben az antihipertenzív gyógyszerekből. Nagyon magas vérnyomás esetén a másodlagos betegségek kockázata olyan jelentősen megnő, hogy azonnali gyógyszeres kezelés ajánlott. Ez akkor vonatkozik, amikor a szisztolés vérnyomás meghaladja a 180 Hgmm-t.

Ha a vérnyomás időnként még magasabbra emelkedik, például jóval meghaladja a 200/100 Hgmm-t, az olyan tüneteket válthat ki, mint az orrvérzés, fejfájás vagy szédülés. De ez ritkán fordul elő. Az ilyen tüneteknek általában más oka van. Azonban olyan tünetek, mint a mellkasi fájdalom, a látás vagy a beszéd romlása, akut vészhelyzetet, például szívrohamot vagy szélütést jelezhetnek. Akkor nagyon fontos, hogy csendesen feküdj le, és orvosi segítséget kérj, vagy még jobb, ha hívják.

dagad

Arriba. Kardiovaszkuláris megelőzés: számítsa ki a kardiovaszkuláris kockázatot. 2007.

Egészségügyi Minőség és Hatékonyság Intézet (IQWiG). A magas vérnyomás gyógyszeres kezelése - kiegészítő kutatás: gyors jelentés; Megrendelés A09-04. 2010.02.25. (IQWiG jelentések; 71. kötet).