Milyen befolyást gyakorol a Di; t a carotis artéria betegségének módosulása a
A carotis intim vastagsága a kardiovaszkuláris kockázat helyettesítő markerjeként szolgál. A carotis artériás betegségek befolyásolják a stroke kockázatát. A szerzők ezért azt a kérdést vizsgálták, hogy a menopauza utáni étrendi beavatkozás csökkenti-e a carotis betegség kockázatát.
A Women Health Initiative Diet Modification Trial 48 835 vizsgálatban résztvevő 50 és 79 év közötti résztvevőjét két vizsgálati ágba (beavatkozás és kontroll) osztották be. A carotis artériás betegséget kórházi felvételként határozták meg tünetek esetén, vagy sebészeti beavatkozásként a carotis véráramlásának javítása érdekében. Egy átlagos 8,3 éves megfigyelési periódus alatt (1994 és 2005 között) 297 (0,61%) carotis betegséget figyeltek meg. A kontrollcsoport és az intervenciós csoport között a megfigyelt események száma nem mutatható ki. További 5 éves nyomon követés megerősítette az eredményt. A szerzők tanulmányukból arra a következtetésre jutottak, hogy csökkentett zsírbevitel mellett fokozott gyümölcs-, zöldség- és gabonafélék-bevitelű étrendi beavatkozás nem befolyásolja a carotis betegség menopauza utáni kockázatát, és így nem csökkenti a szív- és érrendszeri kockázatot.
Más jelenlegi vizsgálatok (Northern Manhattan Study, PREDIMED Study) eredményei inkább az ellenkezőjét sugallják. Az első tanulmány készítői megmutatták, hogy a mediterrán étrend követése nemcsak fordított összefüggésben áll a carotis intim vastagságával, hanem fordítva az arterioscleroticus plakkok vastagságával is. Ez összhangban van a PREDIMED tanulmány eredményeivel is, amelyben a dióval kiegészített mediterrán étrend csökkent intima vastagsághoz és lepedékképződéshez vezetett, ami valószínűleg megmagyarázza a tanulmányban megfigyelt kardiovaszkuláris események csökkenését. Azt, hogy a diéta módosítása miért nem mutatott semmilyen hatást a postmenopausás nőknél a stroke kockázatára, tisztázni kell.
Szöveg: Dr. med. Jürgen Hower, a gyermek- és serdülőkori orvos szakorvosa
Forrás: Allison, MA és mtsai. Az étrend módosításának hatása a carotis artériás megbetegedésekre a postmenopausás nőknél: A női egészségügyi kezdeményezés étrend-módosítási vizsgálatának eredményei. Stroke 2014. április 17. (epub a nyomtatás előtt) Kertész, H et al. Mediterrán étrend és carotis ateroszklerózis az észak-manhattani tanulmányban. Atherosclerosis 2014 jún; 234 (2): 303-10. Sala-Vila, A és mtsai. Változások az ultrahanggal értékelt carotis intima-media vastagságában és a lepedékben mediterrán étrenddel: egy alvizsgálat gyakran a PREMED vizsgálat. Arterioscler thromb Vasc Biol 2014. február; 34 (2): 439-45