Minden, amit tudnia kell a cystocele-ről
A cystocele diagnózisának felállításához az orvos fizikális vizsgálatot végez a perineális szinten, felveszi a kórtörténet és az egyéb kórtörténetek adatait, vagy a megszületett születések számát. A tesztek közé tartozik az ultrahang és talán a cisztoszkópia. Az urodinamikai vizsgálat kötelező a stressz társított formáiban, a stressz vizeletinkontinenciával, rávilágítva arra, hogy van-e olyan hiányosság a húgycső záróizomában, amely miatt szükség lehet a műtéti stratégia megváltoztatására.
Cikk Dr. Vakalidis Konstantinos, urológiai-andrológiai szakorvos, orvostudományok doktor részvételével készült: www.vakalidis.gr:
A medencefenék olyan izmokból és szalagokból áll, amelyek támogatják a medence szerveit. Ha ezek a szövetek megnyúlnak, a medence egyes szervei kinyúlhatnak a hüvelybe.
A cystocele a prolapsus egy olyan formája, amelyben a hólyag különböző mértékben szaporodik a hüvelyen keresztül.
Előrehaladott formában a beteg duzzanatot érez, amely hajlamos a hüvelyből kijönni, ami vizelési nehézséggel jár. A korai formákban a cystocele-t a beteg nem érzékeli. A vizeletvesztés megterheléskor előfordulhat.
Az 1. fokozatú cystocele a legkönnyebb, a hólyag csak részben esik a hüvelybe
2. fokozatú, közepesen súlyos cystocele, a hólyag a hüvelybe esik
A 3. fokozat legsúlyosabb cystocele, a hólyag teljesen a hüvelybe esik.
Kockázati tényezők és okok
-a természetesen szülő nőknél nagyobb a kockázata annak, hogy kismedencei prolapsusban szenvednek. A terhesség és a szülés a leggyakoribb oka a prolapsusnak, mivel a hüvelyet támogató izmok és szalagok a vajúdás alatt érintettek lehetnek, megnyúlhatnak vagy gyengülhetnek. Emiatt a cystocele főleg olyan nőknél fordul elő, akiknek többszülöttük volt.
-az életkor előrehaladtával növekszik a kockázat, a kismedencei struktúrákat irányító idegek fokozatosan elveszítik funkcióikat, az izmok pedig megnyúlnak és meggyengülnek. Menopauza után ez nyilvánvalóvá válik, ha az ösztrogén szintje csökken a kollagén szintjével.
-székrekedés periódusai után
-ismételt súlyemelés után
-genetikai tényezők, egyes nőknél a medence területén a kötőszövetek erősebbek.
A cystocele diagnózisa
A mérsékelt vagy súlyos cystocele kényelmetlenséget vagy súlyos fájdalmat okozhat. A cystocele diagnózisának felállításához az orvos fizikális vizsgálatot végez a perineális szinten, felveszi a kórtörténet és az egyéb kórtörténetek adatait, vagy a megszületett születések számát. A tesztek közé tartozik az ultrahang és talán a cisztoszkópia. Az urodinamikai vizsgálat kötelező a stressz társított formáiban, a stressz vizeletinkontinenciával, rávilágítva arra, hogy van-e olyan hiányosság a húgycső záróizomában, amely miatt szükség lehet a műtéti stratégia megváltoztatására.
Ösztrogén kezelés menopauzás korban
Sebészeti kezelés - olyan esetekben, amelyek nem reagálnak a nem műtéti kezelésre, műtétre lehet szükség. A legtöbb esetben a műtét a hüvely helyreállításával jár.
Más esetekben az orvos méheltávolítást javasolhat a probléma kijavítására és annak megismétlődésének megakadályozására. A műtét laparoszkópiával végezhető. A műtét utáni ellátás antibiotikumos terápiából áll fertőzések esetén. A kórházi kezelés 2-3 napig tart. 2 hónapig kerülni kell a fizikai megterhelést, 2 hónapig a szexuális pihenést.
Hosszú távú kezelés hiányában bizonyos problémák jelentkezhetnek. Az urológiai szövődmény hidroureteronephrosis lehet, amely az ureter elzáródásából származhat.
-a cystocele enyhe vagy közepes formájának esetei gyakran társulnak stressz vizeletinkontinenciával
-a hólyag és a hüvely gyulladása
A cystocele megelőzése
-a székrekedés megelőzése és kezelése
-kerülje a súlyemeléseket
-speciális fizikai gyakorlatok a kismedencei izmok megerősítésére