Miokardiális infarktus - planete sante
SZERZŐI
ALKALMAZÁS/VALIDÁLÁS
Összegzés
- rövid leírás
- Tünetek
- Okoz
- Kockázati tényezők
- Kezelés
- Evolúció és lehetséges szövődmények
- Megelőzés
- Mikor forduljon orvoshoz ?
- Hasznos információk az orvos számára
- Vizsgák
- Hivatkozások
A szívinfarktus akkor fordul elő, amikor a szív artériája elzáródik vagy beszűkül. Leggyakrabban fájdalmat okoz a mellkasban.
rövid leírás
A szívinfarktus (amelyet gyakran "szívrohamnak" neveznek) azt jelenti, hogy a szívizomsejtek egy része (szívizom) a vérellátási probléma következtében elhal. Szívroham akkor következik be, amikor egy vagy több koszorúér eltömődik. Az ezen (vagy ezek) artériák által biztosított szívizomsejtek már nem kapnak elegendő oxigént, ami végül halálukhoz (nekrózis), majd heg kialakulásához vezet. A hegterület ezért már nem fog összehúzódni megfelelően, ami befolyásolhatja a szívpumpa megfelelő működését.
Minél hosszabb az oxigénhiány, annál nagyobb a nekrózis területe. Ez megmagyarázza az a fontosságát a szívroham lehető leggyorsabb kezelése.
Tünetek
A leggyakrabban érezhető tünet az elnyomó fájdalom (szorító érzés, zúzódás, összehúzódás), amely a mellkasban, a mellcsont mögött vagy kissé balra lokalizálódik. Néha légzési nehézség, rossz közérzet, szédülés, hideg verejtékezés és kóros bőr vagy szívdobogás is előfordulhat.
A fájdalom a test más részeibe is sugározhat: kar, lapocka, nyak, állkapocs, leggyakrabban balra, valamint a gyomorba. Általában a fájdalom intenzív („hurok” érzése), erőszakos, hosszan tartó (néhány percig tartó) és szorongó, de az intenzitás az embertől függően nagy eltéréseket mutat.
Néhány szívrohamot súlyos szövődmények, például letartóztatás vagy szívelégtelenség kísér.
Néha észrevehetetlen volt szívinfarktus utólagos hatásait lehet felfedezni egy elektrokardiogram során, egy rutinvizsgálat során.
Okoz
A szívinfarktus leggyakoribb oka a koszorúér elzáródása (az artéria elzáródik). Ez az elzáródás két mechanizmusnak köszönhető:
- vérrögképződés (vérlemezkék aggregációja) az artériában, leggyakrabban egy ateroszklerotikus lepedék (a koleszterin lerakódása az artéria falában, más néven ateroszklerózis) repedése miatt
- koszorúérgörcs: az artéria összehúzódik, ami hirtelen csökkenti kaliberét.
Ez két mechanizmus, amely gyakran egyesíti és önfenntartja, az első a másik aktivitását erősíti. Ezután minden esetben bekövetkezik a koszorúér elzáródása, amely többé-kevésbé teljes, és mindenekelőtt többé-kevésbé elhúzódik, és az oxigénhiány (az úgynevezett ischaemia) miatt az érintett terület sejtjeinek szenvedését okozza. Az ischaemia időtartama határozza meg az infarktus nagyságát és súlyosságát.