Mire kell figyelni a Neue Presse Coburg inzulinpumpával
Nincs több fecskendő, nincs több toll - egy doboz, amely a testet inzulinnal látja el: A szivattyú megkönnyítheti a cukorbetegek életét. De nem mindenki számára megfelelő.
Juliane Gericke minden nap, minden este visz egy kis dobozt. Egy vékony csövön keresztül ellátja testét egy létfontosságú hormonnal, amelyet már nem maga termel: inzulint.
Kilenc éves kora óta tud az 1-es típusú cukorbetegségről, 25 éve van inzulinpumpa. "A szivattyú nagyon megkönnyíti az életemet" - mondja a német diabéteszsegély-betegszervezet ügyvezető igazgatója - cukorbetegek. Ez a fajta terápia azonban korántsem alkalmas minden cukorbeteg számára.
Diabéteszes betegek folyamatosan érkeznek Prof. Norbert Stefan irodájába, és a szivattyúval kapcsolatban kérdeznek. Legtöbbször a müncheni Helmholtz Központ Cukorbetegség-kutató és Metabolikus Betegségek Intézetének diabetológusának nemmel kell válaszolnia. "Az inzulinpumpák csak nagyon specifikus betegek számára alkalmasak."
Németországban a cukorbetegek több mint 90 százaléka 2-es típusú cukorbetegségben szenved, ami azt jelenti, hogy testsejtjeik már nem reagálnak olyan jól az inzulinra, ami növeli a vér cukorszintjét. Általában nincs szükségük inzulinkezelésre - következésképpen nincs pumpájuk. "Ezekkel a betegekkel először fontos megváltoztatni étrendjüket, és ösztönözni őket a további testmozgásra" - mondja Stefan. Legtöbbször önmagában ettől sokkal jobban érzik magukat. Ezenkívül megfelelő tablettákat lehetett kiválasztani számukra.
Másképp néz ki az 1. típusú cukorbetegeknél, mint például Juliane Gericke. A tested szinte egyáltalán nem termel inzulint. Ezért két különböző inzulint kell kapnia. Általában minden nap úgynevezett bazális inzulint adnak be, amely a test alapvető szükségleteit fedezi. Ha enni akar valamit, meg kell mérnie a vércukorszintet, ki kell számolnia, hogy hány szénhidrátot fogyaszt az étkezés során - és ennek megfelelően kell beadnia a gyorsan ható inzulint. A legtöbben ezt inzulin tollal végzik. Ez az intenzívebb inzulinterápia sokak számára jól működik - mondja Stefan. De nem mindenkinek.
Egyes betegeknél a vércukorszint a kora reggeli órákban megugrik, mondja Jens Krцger. Sokkal pontosabban kellene ellátnia az inzulint, mint amennyi az inzulin tollal lehetséges - magyarázza a német Diabetes Aid - DiabetesDE igazgatótanácsának elnöke. "Az inzulinpumpák jó megoldás ezeknek a betegeknek." Ez vonatkozik az 1-es típusú cukorbetegekre is, akiknek ismételten veszélyes hipoglikémiával kell megküzdeniük.
A szivattyú egyik fő előnye, hogy az inzulin adagolása az alapsebességhez - úgymond a szervezetben az inzulin bázisa - pontosan szabályozható. Ha gyors hatású inzulinra van szüksége, akkor nem injekcióznia kell, hanem be kell állítania az adagot, majd nyomja meg a gombot - a szivattyú ezután befecskendezi az inzulint. A szivattyúk a számtanban is segítenek. Tehát a szükséges inzulin kiszámításához bizonyos paramétereket előre be lehet adni.
Úgy hangzik, hogy a szivattyú elvégzi mindazt a bosszantó munkát, amelyet a cukorbetegség hoz magával. De ez nem ilyen egyszerű. "Még mindig tudnom kell, hogy a következő étkezésem hány kenyéregységet tartalmaz" - mondja Gericke. "Nem mintha megszereznéd a szivattyút, és mindent megtesz helyetted."
Arra a kérdésre, hogy a szivattyú alkalmas-e, Norbert Stefan számára a beteg megbízhatósága is számít. "Az inzulinpumpák fegyverek" - mondja. Aki viseli, annak tudnia kell kezelni őket. Ha például megrándul a vékony cső, amely a szivattyút összeköti a tűvel a testben, az inzulin többé nem folyik. "Bár a szivattyúk ekkor sípolnak, néhány beteg nem veszi észre." Kritikus helyzet. "A vércukor rövid időn belül nagyon magas szintet érhet el."
A figyelem mellett az is fontos, hogy a szivattyú használói jól ismerjék betegségüket. Ha szivattyút szeretne beszerezni, akkor optimális képzést kell szereznie a készülékhez. A cukorbetegséggel foglalkozó tanácsadó elmagyarázza a szivattyú megfelelő beállítását és működését. És segít a modell megválasztásában.
Néhányan el sem tudják képzelni, hogy egész nap egy dobozzal a nadrágjukban járkáljanak. Mások aggódnak amiatt, hogy a szivattyú befolyásolhatja szexuális életüket. Gericke azt tanácsolja, hogy ilyen kérdéseket tegyen fel nyíltan a diabetológusnak és a cukorbetegség tanácsadójának. - Sok mindenre van megoldás. Például egy bizonyos időre - legfeljebb két órára - leállíthatja a szivattyút. "És mindig átmenetileg vagy teljesen visszatérhet az injekciós terápiára."