Mit kell tudni a mélyvénás trombózis okairól, tüneteiről, kockázati tényezőiről, szövődményeiről
A mélyvénás trombózis olyan állapot, amely vérrögök képződésével jár a mélyvénákban, leggyakrabban az alsó végtagokban. Ez az állapot a tüdőembólia kialakulásához vezethet, amely betegség általában a vele diagnosztizált emberek egyharmadát megöli. A mélyvénás trombózis kockázati tényezői közé tartozik a visszér.
A mélyvénás trombózis okai
Ide tartoznak minden olyan elem, amely befolyásolhatja a vénák belsejét:
- A műtét súlyos szövődményei
- sérülés
- Az immunrendszer kóros válasza
- Túlzott testtömeg
- Feladat
- A véráramlás leállítása vagy lassítása a vénákban
- A vérben lévő fluidizáló anyagok hiánya (antithrombin III, C-fehérje, S-fehérje, plazminogén)
- Öreg kor
- Rosszindulatú betegség
- Citosztatikus kezelések
A mélyvénás trombózis azokon a területeken kezdődik, ahol a véráramlás csökken, különösen az ágyban mozgásképtelenné vált vagy a szívelégtelenségben szenvedőknél.
Kockázati tényezők
A mélyvénás trombózis kialakulásának fokozott kockázata a következő esetekben fordul elő:
- Öreg kor
- Vértranszfúzióban részesült betegek
- Műtéten áteső betegek
- Femorális vagy tibialis törésű betegek
- Olyan emberek, akik sokáig ugyanabban a helyzetben maradnak
- Dohányzó emberek
- Hormonpótló terápiát vagy fogamzásgátlást alkalmazó emberek
- Terhes nők
- Elhízott emberek
- Krónikus gyulladásos betegségben szenvedő betegek
- Daganattal diagnosztizált emberek
- Kismedencei törésekkel rendelkező betegek
- Gerincvelő sérült betegek
- Súlyos vénás traumában szenvedők
- Azok a személyek, akiknek a kórtörténete családi kórtörténettel rendelkezik
- Visszeres emberek
A mélyvénás trombózis jelei és tünetei
A tünetek nem mindig nyilvánvalóak, a vérrögök jelenlétének klasszikus jelei a borjak duzzanata és érzékenysége. Ezek a betegek kevesebb, mint 30% -ánál fordulnak elő. A betegség egyéb tünetei a következők:
- Vörös területek az alsó végtagokon
- A láb vagy csak egy részének duzzanata
- fájdalmak
- Hőmérséklet-különbségek az érintett és az egészséges láb között (a beteg melegebb)
- A bőr színe megváltozik
- Görcsök vagy kényelmetlenség az érintett területen
- A láz kezdete körülbelül egy héttel a műtét után
- A láb elülső részében található bőrvénák tágulása
Felszíni thrombophlebitis olyan állapot, amelyben a vérrögök a trombózishoz hasonló tünetekkel, de súlyosabbak.
Súlyos vénás trombózis meghatározza a fájdalom, a sápadtság és a hatalmas ödéma által jellemzett klinikai képet.
A mélyvénás trombózis lehetséges szövődményei
- Tüdőembólia: a legsúlyosabb szövődmény
- Postthrombotikus szindróma: ödéma, fájdalom, hiperpigmentáció, fájdalmas vénás fekélyek
- Phlebothrombosis: Vénás trombózis a vénán keringő vérrög kialakulásával
- Thrombophlebitis: a vénák gyulladása és a vérkeringést gátló vérrögök képződése
Kezelés
- Ágyfekvés alsó végtagokkal 15-30 cm-rel az ágy szintje fölé emelve
- Antikoagulánsok beadása az új vérrögök kialakulásának megakadályozása és a tüdőembólia kialakulásának csökkentése érdekében
- A vérrögök feloldására és az általuk elzárt vénák újbóli megnyitására szolgáló gyógyszerek beadása
- Viseljen kompressziós harisnyát a tünetek intenzitásának elmosására
- Helyi thrombolysis vénás katéteren keresztül (trombus abszorpció)
- Műtéti kezelés: ilio-femoralis thrombectomia, azaz a thrombosed vascularis szegmens eltávolítása, beavatkozás általános érzéstelenítésben.
A kezelés időtartama a trombózis helyétől, a lehetséges kockázati tényezőktől és a lehetséges szövődmények jelenlététől függ.
A vénás trombózis megelőzhető állapot, de ha előfordul, a beteget megfelelő kezelésben kell részesíteni az életveszélyes szövődmények elkerülése érdekében.