MS-Docblog sclerosis multiplex információ az AMSEL támogatásával e
Prof. Dr. med. Mathias Mäurer
A Neurológiai és Neurológiai Korai Rehabilitációs Klinika vezetője, Juliusspital, Klinikum Würzburg-Mitte gGmbH
A betegséggel kapcsolatos biomarkerek információt nyújtanak arról, hogy egy betegség küszöbön áll-e, létezik-e már a betegség, vagy hogy a betegség hogyan alakulhat ki egyes esetekben. A sclerosis multiplex kutatása hosszú évek óta érvényes biomarkert keres, amely információt nyújt a betegség lefolyásáról és a terápiára adott válaszról. Eddig a mágneses rezonancia képalkotás és az elváltozások száma fontos diagnosztikai és prediktív biomarker volt - sajnos az MRI a betegség folyamán elveszíti prediktív erejét, használata logisztikailag bonyolult, ezért kívánatos lenne egy könnyen meghatározható vérérték. amely biomarkerként szolgálhat az SM-ben. (több ...)
Prof. Dr. med. Mathias Mäurer
A Neurológiai és Neurológiai Korai Rehabilitációs Klinika vezetője, Juliusspital, Klinikum Würzburg-Mitte gGmbH
Hogyan és mikor kezdődik a sclerosis multiplex? A betegség az első rohammal kezdődik, vagy ezt az első rohamot egy úgynevezett prodromális szakasz előzi meg, amelynek során a betegség már létezik, de még nem vezet neurológiai deficithez? A kanadai MS-szakember, Helen Tremlett foglalkozott ezzel a fontos kérdéssel, amely az irodalomban eddig kevés vitát kapott. A témával kapcsolatos gondolatait és tudományos munkáját az idei ECTRIMS kongresszus nyitó előadásában mutatta be. (több ...)
Prof. Dr. med. Mathias Mäurer
A Neurológiai és Neurológiai Korai Rehabilitációs Klinika vezetője, Juliusspital, Klinikum Würzburg-Mitte gGmbH
Klinikai vizsgálatokban, SM vizsgálatokban a betegség progresszióját általában az EDSS növekedésével mérik. Az EDSS-érték növekedése most klinikai roham eredményeként léphet fel. Vegyünk például egy fellángolást a látóideg súlyos gyulladásával, amely csak hiányosan visszafejlődik, és a látásromlást fogyatékosságként hagyja. Ebben az esetben a fogyatékosság növekedése pusztán a relapszusoktól függ. Alternatív megoldásként a fogyatékosság növekedhet a relapszusoktól függetlenül. Valóban, sok beteg, különösen a betegség későbbi szakaszaiban, beszámol a fogyatékosság növekedéséről az SM-gyógyszeres kezelés ellenére. (több ...)
Prof. Dr. med. Mathias Mäurer
A Neurológiai és Neurológiai Korai Rehabilitációs Klinika vezetője, Juliusspital, Klinikum Würzburg-Mitte gGmbH
A Sclerosis Multiplex Kezelésével és Kutatásával Foglalkozó Európai Bizottság (ECTRIMS) idei ülésére 2020. szeptember 11–13-án és 2020. szeptember 26-án került sor - a koronajárvány miatt először teljesen virtuálisan. Az ECTRIMS konferencia (idén amerikai kollégáinkkal közös találkozóként is) a legfontosabb tudományos MS kongresszus és kezdeményező az alapkutatások, a diagnosztika és a sclerosis multiplex terápiája tekintetében. Több mint 1000 előadáson és poszteren az MS legfrissebb témái és trendjei kerültek középpontba. Tekintettel az adatok bőségére, természetesen nehéz, de lehetetlen átfogó áttekintést adni a jelenlegi kutatási tevékenységekről. Ezért néhány olyan témára szeretnék összpontosítani, amelyek véleményem szerint trendmeghatározóak, és valószínűleg a jövőben intenzíven fognak megvitatni.
Ebben a bejegyzésben röviden kitérek a „kockázati tényező túlsúlya” témájára. Ezután hozzászólások zajlanak a betegség progressziójával, az SM prodromális stádiumával és a biomarkerekkel kapcsolatban. Ezenkívül az ECTRIMS utolsó napján külön szimpózium volt az MS-ről és a COVID-ről19, amelynek eredményeiről már beszámoltam. (több ...)
Prof. Dr. med. Mathias Mäurer
A Neurológiai és Neurológiai Korai Rehabilitációs Klinika vezetője, Juliusspital, Klinikum Würzburg-Mitte gGmbH
A virtuális ECTRIMS értekezlet utolsó napján egy teljes munkamenetet szenteltünk az MS és a COVID19 aktuális fejleményeinek19. A COVID19-ben szenvedő SM-es betegek kimeneteléről az egész világon végzett esettanulmány-tanulmányok frissítéseit jelenleg nagy érdeklődéssel kísérik figyelemmel. Az egyik figyelmeztetés azonban az, hogy a számok még mindig viszonylag alacsonyak, főleg, ha különböző kezelésű alcsoportokat veszünk figyelembe. (több ...)
Prof. Dr. med. Mathias Mäurer
A Neurológiai és Neurológiai Korai Rehabilitációs Klinika vezetője, Juliusspital, Klinikum Würzburg-Mitte gGmbH
Jelenleg nagyszámú különféle MS-terápia létezik. A terápia kiválasztásakor ma már bizonyos szerepe van annak is, hogy be kell-e oltani a kórokozókat és milyen ellen. Sok beteg kéri ezt, főleg a COVID19 oltás előtt. (több ...)
Prof. Dr. med. Mathias Mäurer
A Neurológiai és Neurológiai Korai Rehabilitációs Klinika vezetője, Juliusspital, Klinikum Würzburg-Mitte gGmbH
A fertőző betegségek autoimmun reakciót válthatnak ki az úgynevezett „molekuláris utánzás” segítségével. A kórokozó felszíni molekulái és a fehérje építőkövei közötti strukturális hasonlóságok miatt a központi vagy perifériás idegrendszerben ritka esetekben keresztreakció léphet fel. (több ...)
Prof. Dr. med. Mathias Mäurer
A Neurológiai és Neurológiai Korai Rehabilitációs Klinika vezetője, Juliusspital, Klinikum Würzburg-Mitte gGmbH
Az oltásokat rendkívül körültekintő klinikai vizsgálatoknak vetik alá. Ez azért is ésszerű, mert alacsony a kockázati tolerancia, különösen az oltások esetében, mivel általában egészséges felnőtteket és egészséges gyermekeket oltanak be. Ennek megfelelően több mint felelőtlenség, mint Oroszországban éppen történt, egy oltóanyag jóváhagyása megfelelő klinikai vizsgálatok nélkül, vagy - amint azt az amerikai elnök jelenleg gyakorolja - nyomást gyakorol a szabályozó hatóságokra a jóváhagyási folyamat tekintetében. (több ...)
Prof. Dr. med. Mathias Mäurer
A Neurológiai és Neurológiai Korai Rehabilitációs Klinika vezetője, Juliusspital, Klinikum Würzburg-Mitte gGmbH
1796-ban Edward Jenner brit országos orvos merész kísérletet hajtott végre: azon megfigyelés alapján, hogy tehénhimlővel (az emberben könnyen terjedő tehénbetegség, más néven fejőcsomók) megfertőződött fejők nem kapták meg az "igazi" himlőt (akkoriban egyet) széles körben elterjedt fertőző betegség, melyben a betegek mintegy 30% -a meghalt), egy tehénhimlőpustulából vett anyagot egy fejőnő kezére vette, és egy nyolcéves fiú beoltására használta. Körülbelül hat hét múlva Jenner erősen fertőző himlőnek tette ki a fiút - és kiderült, hogy a fiú immunis. (több ...)
Prof. Dr. med. Mathias Mäurer
A Neurológiai és Neurológiai Korai Rehabilitációs Klinika vezetője, Juliusspital, Klinikum Würzburg-Mitte gGmbH
2020 júliusában a Deutsches Ärzteblatt közzétett egy cikket, amely arra késztetett, hogy üljek fel és vegyem figyelembe (a jövő-COVID-19-oltás-állampolgárok-félnek a mellékhatásoktól). Ennek megfelelően az utóbbi hónapokban jelentősen csökkent az európai polgárok hajlandósága arra, hogy oltást kapjanak a SARS-CoV-2 ellen, amint rendelkezésre áll az oltás. (több ...)