Normál nyomásos fekélykezelés

Ha a nyomásos fekély egyszerűen nem akar gyógyulni, akkor ez nem feltétlenül a nem megfelelő tárolás vagy a nem hatékony sebkötözés következménye. Gyakran a táplálékhiány játszik döntő szerepet. Mivel a seb állapotától függően a fehérjéknek, nyomelemeknek, ásványi anyagoknak és vitaminoknak egyensúlyban kell lenniük. Összefoglaltuk az Ön számára legfontosabb alapvető szabályokat egy szabványban.

csak akkor

Standard "Decubitus kezelés: táplálkozás"

  • A sebgyógyulás minden szakaszában a megfelelő táplálkozás elengedhetetlen a gyógyuláshoz. Az étrendnek mindig fehérjében és vitaminokban gazdagnak kell lennie, és elegendő ásványi anyagot és nyomelemet kell tartalmaznia.
  • Az alultápláltság eltér az alultápláltságtól. A lakos alultáplált lehet annak ellenére, hogy jó a BMI-je és az "egészséges megjelenése".
  • Az alultápláltság statisztikai kockázata nagyobb az idős férfiaknál, mint az idős nőknél.
  • Az étrendnek a nyomásos fekélyek gyógyulására gyakorolt ​​hatását tudományos szempontból nem vizsgálták teljes mértékben. Bizonyos esetekben az eredmények ellentmondásosak, például a C-vitamin hatásával vagy a vérvizsgálatok informatív értékével. Ha nem állnak rendelkezésre megbízható kutatási eredmények, akkor legjobb tapasztalataink szerint felhasználjuk saját tapasztalatainkat és gondoskodunk lakóinkról.

  • A táplálkozási hiányosságok kiküszöbölése nélkül nem lehetséges érdemi nyomásfekély-kezelés.
  • A táplálékhiányt az ételek kiegyensúlyozott megválasztása, azaz a friss és jó minőségű ételek elkészítése kompenzálja. A megfelelő kiegészítők használata csak a második legjobb választás.
  • A parenterális táplálkozás csak akkor jöhet szóba, ha a táplálékhiányt más módon nem lehet orvosolni.
  • A nyomásos sebek megelőzése és kezelése az ellátási szektor és a háztartás közös feladata.
  • Tanácsot adunk a lakónak, de nem adunk utasításokat. Végül mindenki maga döntheti el, hogy mely ételeket fogyasztja.

  • A nyomásfekély a lehető legrövidebb idő alatt gyógyul meg.
  • Nincsenek új krónikus sebek.
  • A veszélyeztetett lakosok tápláltsági állapota mindig ismert. A táplálkozási hiányosságokat időben azonosítják és orvosolják.
  • A tápláltsági állapot tükröződik az ellátás tervezésében.
  • A lakos egészséges étrendet folytat és élvezi az étkezést.
  • A hozzátartozók szerepelnek az intézkedésekben.

Készítmény:

Együttműködés a háztartással

Szorosan együttműködünk a háztartással:

  • Ha az adott esetben van értelme, a háztartás alkalmazottai részt vesznek az eset megbeszéléseken. Ez különösen akkor szükséges, ha a táplálékhiány hozzájárulhat a nyomásos fekély kialakulásához.
  • A lakossal folytatott párbeszéd során a háztartási osztály tisztázza, hogy kedvenc ételeik mennyiben felelnek meg az étrendi követelményeknek. Szükség esetén lehetőség van egy kedvenc étel elkészítésére sokkal "egészségesebbé" néhány módosítással.
  • A háztartás tájékoztatja az ellátási szektort a lakó étkezési szokásairól. Lényeges például, hogy a lakó teljesen kiüríti-e a tányérját, csak az étkezés egy részét eszi meg, vagy nem iszik eleget.

  • Ha szükséges, keressük a kapcsolatot egy külső diétás asszisztenssel/tanácsadó szolgálattal.
  • Folyamatosan támaszkodunk a referencia ellátásra. A gondozó és a lakó szoros kapcsolata azt jelenti, hogy a hiányok gyorsabban megtalálhatók és kiküszöbölhetők.

Végrehajtás:

  • Kapcsolatot keresünk a kezelő háziorvossal. Ha a rezidens étrendjének súlyos megváltoztatását tervezzük, akkor a háziorvosnak ismernie kell a legfontosabb paramétereket és egyet kell értenie velük.
  • Gondosan egyeztetünk a háztartás munkatársaival, és ha szükséges, külső szakértőkkel.
  • A lakó hozza meg a végső döntést étrendjéről.
  • Ha a lakó már nem tudja elég szájon át bevenni a szükséges tápanyagokat, más lehetőségek állnak rendelkezésre:
    • Vitaminkészítmények beadása
    • íztelen táplálékpor, amelyet étkezéshez adnak
    • megerősített ivó étel
    • Diéta PEG-vel vagy PEJ-vel
    • intravénás táplálás

  • A lakónak elegendő mennyiségű folyadékot kell fogyasztania naponta, az első 10 kilogrammra 100 ml testtömeg-kilogrammonként, a második 10 kilogrammra 50 ml/kg-ra, minden további testtömeg-kilogrammra 15 ml-re ajánlott.
  • A rezidens folyadékot veszthet a sebváladékból, és ennek megfelelően több folyadékot kell innia.
  • Ha a lakónak sebfertőzés miatt van láza, ez a folyadékigényt is megnöveli.
  • Ezenkívül ellenőrizni kell, hogy a lakónak van-e olyan betegsége, amely szükségessé teszi a folyadékbevitel korlátozását, például veseelégtelenség.
  • Szükség esetén ivásnaplót vagy folyadékmérleget vezetünk.

  • Biztosítjuk a megfelelő cinkellátást, mivel ez a nyomelem nélkülözhetetlen a sebgyógyuláshoz. Cinkre van szükség a fehérjeszintézisben. Körülbelül 300 fontos enzim része. A kiegyensúlyozott étrend itt is kielégítheti az Ön igényeit. További cinket csak igazolt hiány esetén szabad adni.
  • A vashiány veszélyezteti a kollagén térhálósodását, valamint az oxigénellátást a seb területén, mivel ez az elem szükséges a hemoglobin képződéséhez. A férfiakat kevésbé érinti hiány, mint a nőket. Vasat csak akkor szabad beadni készítményként, ha előzőleg vérvizsgálattal megállapították a megfelelő hiányt.
  • A réz hiánya megakadályozza a sebek bezáródását; a seb kiszáradása bekövetkezik, vagyis a seb tátong.

A sebgyógyulás további anyagcsere-tevékenységre kényszeríti a testet. Ez csak akkor lehetséges, ha a szükséges mennyiségű energiát ellátják.

  • A követelmény 25-30 kcal/testtömeg-kilogramm.
  • Nagyobb seb esetén ez az érték 30-35 kcal-ra nő testtömeg-kilogrammonként.
  • Többszörös és nagyon mély sebek esetén 35–45 kcal/testtömeg-kg adandó.
  • A fehérjehiányt meg kell szüntetni, különösen a tervezett műtéti beavatkozások előtt, például a seb kivágásának részeként.

Utófeldolgozás:

  • Felmérjük az intézkedések sikerét. Ennek kritériumai különösen a seb állapota és a lakó életminősége.
  • A lakos táplálkozási állapotát rendszeresen megkérdőjelezik. Az ellátás tervezése véglegesen igazodik a lakó jelenlegi magatartásához és BMI-jéhez.
  • Vigyázat: Néha az egészségesebb étrend sikere későn jelenik meg. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a test először feltölti kimerült tartalékait (például a nyomelemeket).
  • Minden információt gondosan dokumentálunk. Ide tartoznak különösen a lakó nyilatkozatai és a gondozók reakciói.
  • A felmerülő problémákat szükség esetén a minőségi körben is megvitatják.
  • Lakosságaink étkezéssel való elégedettségét rendszeresen ellenőrzik az ügyfélfelmérések során.

  • ha szükséges, orvosi rendelvénylap
  • Ivási és táplálkozási protokoll
  • Táplálkozási terv
  • Táplálkozási értékelés
  • Vital adatlap (súly)
  • Az ellátás megtervezése

Felelősség/képesítés:

  • Ápolók
  • Háztartás