Nyolc tipp a késleltetett gyomorürítéshez
A gasztroparézis egy viszonylag gyakori emésztési rendellenesség, amely az Egyesült Államokban az emberek legfeljebb négy százalékát érinti.
A tünetek enyhétől súlyosig, átmeneti vagy krónikusak lehetnek.
Számos kezelés érhető el, bár az étrendi változások általában az első lehetőségek a gasztroparézisben szenvedők számára.
Mi a gasztroparézis?
A gasztroparézis olyan állapot, amely késlelteti a gyomor kiürülését. Azért fordul elő, mert a gyomor izmok normális mozgása, amelyet az ételnek az emésztőrendszeren keresztül történő nyomására használnak, nem működik megfelelően, vagy lassul.
A gasztroparézis tünetei a következők:
- Puffadás
- gyomorégés
- hányinger
- gyomorfájdalom
- Hányás
A gasztroparézis lehet enyhe és kevés tünetet okozhat, vagy súlyos is lehet, ami fogyatékossághoz és gyakori kórházi kezeléshez vezethet. A gasztroparézis szövődményei az alultápláltság, a kiszáradás és a szabálytalan vércukorszint.
A gasztroparézis legtöbb esetben az ok nem nyilvánvaló. Egyes esetek azonban összekapcsolhatók más egészségügyi állapotokkal, beleértve a cukorbetegséget vagy a lupuszt, vagy bizonyos orvosi eljárásokkal, például a bariatrikus műtéttel.
A nőknél nagyobb a gasztroparézis, mint a férfiaknál.
Diétás tippek
A Nemzetközi Alapítvány a funkcionális gasztrointesztinális rendellenességek szerint a gasztroparézis kezelése elsősorban étrendi változásokon alapul, további lehetőség a gyógyszeres kezelés.
Néhány olyan változás, amely segíthet a tünetek enyhítésében:
1. Kisebb ételek fogyasztása
A napi étkezések számának növelése és mindegyik méretének csökkentése segíthet a gázok enyhítésében. A gyomor gyorsabban kiürülhet.
Minden étkezésnél kisebb mennyiségű étkezés azt jelenti, hogy az étkezések számának napi 4–6-nak kell lennie a táplálkozási igények kielégítése érdekében.
2. Rágja meg az ételt rendesen
Ha az ételt nem rágják eleget a szájban, több erőfeszítést igényel a gyomorban való lebontás. A gyomorban nem megfelelően lebontott ételeket nem lehet könnyen elvezetni a vékonybélbe.
Ha szükséges, egy személynek fel kell tennie minden olyan fogászati problémát, amely megakadályozhatja, hogy alaposan megrágja ételeit.
3. Kerülje a fekvést étkezés közben és után
Fekvés étkezés közben vagy étkezés után 3 órán belül késleltetheti a gyomor kiürülését. A gravitáció hasznos hatása ugyanis csökken. Az étkezés közben vagy után fekvés szintén hozzájárul a savas refluxhoz.
Az étkezés utáni séta vagy más gyengéd fizikai tevékenység segíthet stimulálni a hasizmait.
4. Folyadékfogyasztás étkezés között
Mivel a folyadékok helyet foglalnak a gyomorban, előnyös lehet folyadékokat inni az étkezések között, nem pedig közben.
5. Vegyen be napi kiegészítést
Az alultápláltság a gasztroparézis lehetséges szövődménye, ezért néhány betegségben szenvedő ember naponta multivitaminokat és multimineralis kiegészítőket szeretne bevenni, hogy elkerülje ezt.
6. Kerüljön bizonyos ételeket
Bizonyos ételek nehezebben emészthetők, és súlyosbíthatják a gasztroparézis tüneteit. Tartalmazzák:
Zsíros étel. A zsírok késleltetik a gyomor kiürülését. Néhány zsír azonban még mindig fontos az egészség szempontjából. A zsírokat tartalmazó folyadékok, például turmixok és turmixok könnyebben emészthetők, mint a szilárd anyagok. A magas zsírtartalmú húsok és tejtermékek korlátozása, amely súlyosbíthatja a tüneteket, szintén hasznos.
Rosttal töltött ételek. A rost megnöveli a gyomor kiürüléséhez szükséges időt, és elzáródásokat okozhat, más néven bezoárokat a gyomorban. A magas rosttartalmú ételek a következők:
- Gyümölcsök, mint az alma, bogyók, füge és narancs
- Zöldségek, mint a brokkoli, a karfiol, a káposzta és a zöldbab
- Teljes kiőrlésű gabonafélék
- Diófélék és magvak
- Bab és lencse
Élelmiszer, amelyet nem lehet könnyen megrágni. Ha az ételt nem könnyű megrágni, akkor a gyomorhoz érve nem bomlik el kellőképpen. Ilyenek például a diófélék, a magvak, a kukorica és a pattogatott kukorica.
Gyors kaja. Mivel a gyomor lassan kiürül a gasztroparézisben szenvedőknél, fontos, hogy többnyire egészséges és tápláló ételeket fogyasszunk. Az ilyen típusú élelmiszerek segítenek csökkenteni az olyan élelmiszerek kockázatát, mint a pizza, chips, hasábburgonya, üdítők és édességek, amelyek nem biztosítanak megfelelő táplálékot.
Alkohol. A gyomor kiürülésének sebessége késik az alkoholfogyasztás után.
7. Egyél ételeket
Hasznos lehet, ha egy személy diétázókkal dolgozik, hogy kiderítse, mely ételeket lehet a legkönnyebben megemészteni, és hogy biztosítsa a táplálkozási igények kielégítését. A gastroparesisben szenvedőknek általában a következő ételeket ajánlják:
gyümölcsök és zöldségek
- vegyes gyümölcsök és zöldségek, például pürék vagy turmixok
- Konzerv őszibarack és körte
- Jól főtt gyümölcsök és zöldségek nyers helyett
- gyümölcslevek
- Levesek és húslevesek
Szénhidrátok és keményítők
- Kukoricatortilla
- angol muffin
- Puffasztott rizs és rizses gabonafélék
- Burgonya és édesburgonya, bőr nélkül
- fehér vagy finomított kenyér, keksz, bagel, tészta és rizs
Hús, tojás és tejtermékek
- csökkentett zsírtartalmú túró
- puding
- Tojás
- őrölt vagy pürésített hús
- alacsony zsírtartalmú tej és turmix
- Sima joghurt és fagyasztott joghurt
- Bőr nélküli baromfi és nem sült
- Kagylófélék
- tofu
- Tonhal a vízben
8. Próbálja meg a háromfázisú megközelítést
A Gastroparesis Betegek Gyógyításáért és Kezeléséért Egyesület táplálkozási irányelveiben háromfázisú tervet javasol, amely néhány ember számára hasznos lehet:
1. fázis: olyan folyadékokból áll, mint a húslevesek és a zöldséglé.
2. fázis: Tartalmaz nagyobb tészta- és rizsleveseket, valamint mogyoróvajat, sajtot és kekszet.
3. fázis: Lágy keményítőket, valamint sült csirkét és halat ad hozzá.
A diéta megkezdése előtt egy személynek konzultálnia kell orvosával.
Mi van, ha az étrend megváltoztatása nem működik?
Noha az étrendi beavatkozásokat a gasztroparézis első kezelésének tekintik, nem mindenki számára működnek.
Néhány embernek az étrend megváltoztatása mellett figyelembe kell vennie a gyógyszereket és más életmódbeli változásokat.
Ezen túlmenően azoknak az embereknek, akiknek bármilyen alapbetegsége hozzájárul a gasztroparézishez, valószínűleg meg kell szólítaniuk azokat, akik először tünetmentességet tapasztalnak.
Kezelje a mögöttes állapotot
Amikor a mögöttes egészségi állapot gasztroparézis tüneteket okoz, fontos, hogy a tünetek megfelelően csökkennek, és az egyéb szövődmények kockázata korlátozott legyen.
A dohányzást is el kell kerülni, mivel ismert, hogy befolyásolja a gyomor ürülését.
Gyógyszer
A gasztroparézis gyógyszeres kezelései a következők:
A gyomor ürítését javító gyógyszerek. Ezek közé tartozik a metoklopramid, az eritromicin és a domperidon. Ezeknek a gyógyszereknek azonban fennáll a negatív mellékhatások kockázata, és az eritromicin idővel kevésbé hatékony is lehet. Jelenleg egy új gyógyszer, a relamorelin fejlesztés alatt áll, amelynek kevesebb mellékhatása lehet, mint a jelenleg piacon lévő gyógyszereknek.
Gyógyszer hányinger és hányás ellen. Ezek közé tartozik a proklorperazin, a difenhidramin és az ondansetron.
Kerülje a gyógyszeres kezelést
Számos gyógyszerről ismert, hogy késlelteti a gyomor kiürülését. A gasztroparézisben szenvedőknek tájékoztatniuk kell kezelőorvosukat minden szedett gyógyszerről.
A gyomor ürítését késleltető gyógyszerek a következők:
- Antacidok, amelyek alumíniumot tartalmaznak
- Antikolinerg szerek
- Kábítószerek
Orvosi eljárások
Súlyos esetekben a gasztroparézis miatt folyadékot enni vagy inni nem képes embereknek szükségük lehet etetőcsőre. Alternatív megoldásként egy gyomorszellőztető cső alkalmazható a gyomor nyomásának enyhítésére.
A gyomor elektromos stimulációjának (GES) nevezett eljárás vegyes eredményeket mutatott a gasztroparézis kezelésében. Különösen a diabéteszes gasztroparézisben szenvedők profitálhatnak belőle. A GES magában foglalja a gyomorizmokat stimuláló eszköz műtéti beültetését.
akupunktúra
Korlátozott bizonyíték van arra, hogy az akupunktúra javíthatja a gasztrointesztinális tüneteket a gasztroparézisben szenvedőknél, különösen a diabéteszes gasztroparézisben.
kilátások
A gasztroparézisben szenvedők kilátása változó, és függ az állapot okától és súlyosságától.
Akárhogy is, az étrend megváltoztatása, az étkezés utáni gyengéd testmozgás és a dohányzásról való leszokás mind jelentősen növelheti esélyeit ennek a gyomor-bélrendszeri problémának a kezelésére.
Ha ezek a változások önmagukban nem hatékonyak, a gyógyszeres kezelés, az orvosi beavatkozások és az alternatív terápiák segíthetnek a tünetek enyhítésében és a szövődmények megelőzésében.