Orális fogamzásgátlók, a beadásukkal kapcsolatos biológiai kockázat meghatározása (F2, F5 gének) -

A protrombin gén (F2) mutációi növelik annak szintjét, és a normálistól 1,5–2-szer magasabbak lehetnek, ami a véralvadás növekedéséhez vezet. A kórosan megváltozott genotípus a trombózis és a szívinfarktus kockázatának mutatója.

kapcsolatos

Az V. faktor és a hormonális fogamzásgátlók kölcsönösen erősítik a vérzéscsillapító rendszerre gyakorolt ​​hatásukat, ami együttesen jelentősen megnöveli a trombózis kockázatát. A vénás trombózis kockázata olyan betegeknél, akik orális hormonális fogamzásgátlókat használnak, és mutációt hordoznak a génben F5 (Leiden-faktor) 6-9-szer magasabb, mint azoknál a nőknél, akiknél patológia nélkül a V koagulációs faktort kódoló gén van, és több mint 30-szor magasabb, mint azoknál a betegeknél, akik nem adnak orális fogamzásgátlót.

Mind az F2, mind az F5 gének mutációinak hordozói esetében a hormonális fogamzásgátlók beadása során jelentősen megnő a tromboembóliás szövődmények kialakulásának kockázata. Ebben a tekintetben egyes szakértők úgy vélik, hogy a facotor V mutáció (Leiden) és a protrombin gén mutáció (F2) jelenlétének vizsgálata szükséges minden nő számára, aki hormonális fogamzásgátlót szed (vagy fog).

Az orális fogamzásgátlók és a hormonpótló terápia beadásáról csak szakorvos dönt, és a genetikai vizsgálat során kapott információkat meg kell vele vitatni.

A trombózis kockázati tényezői az orális fogamzásgátlók alatt:

  1. Dohányzó;
  2. elhízottság;
  3. 35 év feletti életkor;
  4. Hormonális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása;
  5. Diabetes mellitus;
  6. Magas vérnyomás;
  7. Vénás trombózis és egyéb tromboembóliás szövődmények első fokú rokonokban;
  8. diszlipidémia.

Ellenjavallatok a kombinált orális fogamzásgátlók használatához:

Amikor ezt a vizsgálatot jelzik:

  1. Ha az orális fogamzásgátlók alkalmazását tervezik;
  2. Orális hormonális fogamzásgátlók alkalmazásakor;
  3. Hormonpótló terápiával a menopauza idején.
  4. Amikor vénás trombózis fordul elő orális fogamzásgátlót szedő nőknél vagy a hormonpótló kezelés hátterében.

Az eredmények jelentősége

A kapott genotípusok alapján következtetést vonunk le az orális fogamzásgátlók biológiai kockázatáról. A klinikailag szignifikáns genotípus azonosításakor ajánlott az orális fogamzásgátlók helyettesítése a szakember által ajánlott másik fogamzásgátló módszerrel.