Orvos a gyermekek elhízásáról "A gyerekek nagyon brutálisak"
A túlsúlyos gyermekek gyakran szenvednek társaik nevetségességétől - mondja Hermann Kahl, a düsseldorfi gyermekorvos.
Az elhízás elleni ajánlás: sok testmozgás és minél kevesebb cukros snack Fotó: dpa
taz: Valamivel ezelőtt a gyermekorvosok szakmai szövetsége (BVKJ) azzal vádolta a kormányt, hogy nem tett eleget a gyermekek elhízása ellen. Az iskolai felvételi vizsgákon azonban a számok 10 éve stagnálnak.
Hermann Kahl: Igazad van. A korábbiakhoz hasonlóan a gyermekek és a fiatalok 15 százaléka túlsúlyos vagy elhízott. De ha részletesen elemzi, láthatja, hogy a bizonytalan rétegek növekedése nagy. A KIGGS tavalyi tanulmánya szerint az elhízott gyermekek száma megnégyszereződött a 2003-as első felmérés óta.
Mikor válik veszélyessé a túlsúly a gyermekeknél?
A 90. percentilis felett túlsúlyról beszélünk, az elhízásról 97-re. Ez egy ötéves fiúról szólna, aki 24 kilogrammot nyom. Azok, akik 2 vagy 3 éves korukig kövérek, nagy valószínűséggel túl kövérek felnőttkorban. A pubertás előtt túlsúlyossá váló gyermekeknek hatalmas problémáik vannak a kilók leadásával. Ezekben a gyermekekben másodlagos betegségek is kialakulnak, például 2-es típusú cukorbetegség vagy magas vérnyomás fiatal korban.
Az elhízott gyermekek életminősége is katasztrofális. Ugyanolyan rosszul értékelik őket, mint rákos társaikat.
Helyes. A gyerekek nagyon brutálisak, ugratják a túl kövér társaikat. Ezután az érintettek félelmekkel, az iskolába járás megtagadásával vagy álmatlansággal reagálnak. Tehát sürgősen tenni kell valamit.
Mit tett eddig a politika?
az interjúban:
Hermann Josef Kahl
Gyermekgyógyászati és serdülőkori szakorvos, valamint gyermek- és serdülőkardiológus. Düsseldorfban van gyakorlata. A gyermekorvosok szakmai szövetségének (BVKJ) sajtóreferense.
Stratégiáját az egyéni megelőzésre, azaz az érintettek magatartására és az ipar önálló elkötelezettségére irányította. De, amint az új KIGGS-adatokból láthatjuk, ez nem segített.
Véleménye szerint milyen sikeres intézkedéseket hozhatnának a politikusok?
Követeljük az államtól, hogy végre tegyen lépéseket, és mondja ki, hogy az élelmiszerekben és italokban csak bizonyos mennyiségű cukor, zsír és só lehet, mert ez a gyermekek és serdülők elhízásának egyik fő oka. Ezt cukoradóval lehetne elérni.
A Kaufland 2021-ig átlagosan 20 százalékkal szeretné csökkenteni saját márkáinak cukor-, só- és zsírtartalmát. Jól hangzik?
A téma
Az étel és annak kezelése a taz szerző, Kathrin Burger jelenlegi könyvének témája is: „Foodamentalism. Hogyan vált az étel a vallásunkká ”, Riva Verlag, München 2019, 272 oldal, 16,99 euró
Nem tudom, elég-e, de ez lenne az első lépés. A Danone ezt Franciaországban is megtette, de Németországban nem, így már nem támaszkodhatunk az önkéntességre.
Olyan közlekedési lámparendszert is szorgalmaznak, amely az egészséges zöldet és a pirosat az egészségtelen ételeket mutatja be. A kritikusok szerint ez nehéz lesz, mert a növényi olajoknak, például a repceolajnak, amelyet a gyermekek számára is különösen egészségesnek tartanak, vörös zsírpontja lenne.
Van egy olyan gyermekgyógyászati társadalom, amelynek be kellene jönnie, ők szakértők. Elsősorban azokról a késztermékekről is szól, amelyeket gyermekeknek forgalmaznak, és ennek megfelelően adagolják és csomagolják. Fontos lenne az egészségtelen ételek reklámozásának tilalma a gyermekek célcsoportja számára is. Mivel a magas kalóriatartalmú gyermekételek és snackek folyamatos marketingje a televízióban sajnos nagyon jól működik.
Miért esett ki a BVKJ a „Táplálkozás és testmozgás” platformról, amely a kormány, a szakmai szövetségek és az ipar szövetsége?
Az évek során ezt az egyesületet erősen befolyásolta az ipari lobbizás. Mint azonban láttuk, az iparral való szoros kapcsolat kevéssé segít a gyermekkori elhízás csökkentésére irányuló erőfeszítéseinkben.
Ne üljön gyermekorvos a legelső vonalon ebben az erőfeszítésben?
Orvosként csak a szülőket tájékoztathatja és kérheti őket, hogy vigyázzanak gyermekeikre. De itt sokkal szélesebb körű információs kampányra van szükség, amelyet a zsír- és cukoradókból lehetne finanszírozni. Aktív lehet több szinten, óvodákban, az egészségbiztosító társaságoknál vagy az Egészségügyi Minisztériumban. Szó szerint ugyanazoknak az információknak kell lenniük, amelyek újra és újra átkerülnek a gyermekekhez, a fiatalokhoz és a szülőkhöz. Amikor azt hallom, hogy az elhízás növekszik a kevésbé képzett osztályokban, el kell gondolkodni azon, hogyan lehet ezeket a szülőket megszerezni. Szüksége van egy speciális kommunikációs formára. A nyelv önmagában nem elég, itt képzést kell kínálni.
Értékelték-e a kért intézkedéseket?
Azoktól az országoktól, amelyek bevezették az ilyen adókat, például Mexikóból és a skandináv országokból, vannak olyan hatások, mint például a cukoradó, amely csökkenti a magas cukortartalmú üdítők fogyasztását.
Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a túlsúlyos gyermekek és karcsú kortársaik nem különböznek egymástól annyira étkezési viselkedésükben, például édességek vagy gyorsételek esetén.
Mindig mind a diétáról, mind a testmozgásról szól. A gyerekek sokat ülnek a monitorok előtt, majd mellette csámcsognak. Gyakran azonban elutasítják a túlsúlyos gyermekek sportklubokba való felvételét is. Itt kell befolyásolni a klubokat, hogy a gyerekeket könnyebben elfogadják.
Mi történt a városok megtervezésének ötletével, hogy a gyerekek jobban mozoghassanak?
Semmi nem lett belőle. Időről időre lát egy szép játszóteret, de ennyi. Az, hogy a gyerekek kevesebbet mozognak, mint korábban, jól látható például az iskolai felvételi vizsgákból, amikor az öt- és hatéves gyerekek már nem tudnak olyan messzire ugrani. A motoros képességek szenvednek.
Milyen egyéb okai vannak a gyermekkori elhízásnak?
Természetesen szerepet játszik a genetika. Ha a szülők túlsúlyosak, akkor nagy eséllyel a gyerekek is. Itt azonban szerepet játszik a szülők példaképes viselkedése is. Az ülő életmódot népszerűsíti a média. A szülők feladata azt mondani: „Most friss levegőt kap.” Sok esetben ez ma már nem történik meg. Alapvetően a szülők fontos alappillérek az elhízás megelőzésében.
Miért kedvez a szegénység, a társadalmi kirekesztés és az oktatás hiánya az elhízásnak?
A gyorsétterem-szolgáltatók száma különösen magas például a szociálisan hátrányos helyzetű területeken. Ezt felelőtlennek tartom. A doner kebab vagy a hamburger időnkénti fogyasztása nem jelent problémát. De ha a gyerekek folyamatosan fogyasztják ezeket a magas kalóriatartalmú termékeket, és aztán alig mozognak, akkor elkerülhetetlenül meghíznak.
Hogyan lehet a gyermek megszabadulni a felesleges kilóktól?
A jó terápia magában foglalja a táplálkozási tanácsadást és a testmozgást. Terveket kell készítenie és irányítania. Nagyon közel kell lennie a gyerekekhez és a családokhoz. Olyan sok gyerekről tudunk, akik gyógykezelésre jártak, ahol lefogytak néhány kilót, de 2 hónap elteltével otthon olyan kövérek voltak, mint korábban. Az ajánlatok fenntarthatósága alacsony.