Osteoporosis, amit tudnia kell
Szakértői becslések szerint csak Németországban több mint 6 millió ember szenved csontritkulásban - és a szám növekszik. A WHO szerint húsz év alatt megduplázódik a krónikus csontbetegség által érintett emberek száma.
A legfontosabb üzenet már a kezdetektől fogva: Nem csak a csontritkulást lehet megelőzni, de meg is lehet állítani, és a csontok ereje újjáépülhet. Megfelelő bánásmód és a szükséges személyes felelősség mellett az érintettek milliói magabiztosan tekinthetnek a jövőbe.
Mi is pontosan a csontritkulás?
Szinte mindenki hallott az oszteoporózis kifejezésről, és a legtöbben tudják, hogy ez csontbetegség. De mi történik pontosan a testben, ha valaki csontritkulásban szenved? Leginkább az ember statikus, merev szerkezeteket képzel el a csontok alatt. De az ellenkezője igaz: hogy a csontok optimálisan alkalmazkodhassanak a legváltozatosabb követelményekhez és a mindennapi fáradságos munkához, tökéletesen összehangolt kölcsönhatásra van szükség a csontépítő és a csonttörő sejtek között. Pontosan ez a kölcsönhatás súlyos zavart okoz a csontritkulásban.
A nyilvánvaló csontritkulás egyértelmű jele az úgynevezett özvegyi púp - a gerinc görbülete, amelyet a csigolyatestek szinterelése (összeesés) vagy kompressziós törések (nyomás miatt történő összeomlás) okoz (Kép forrása: 3x csontváz - Procter & Gamble (2008)
Ennek a rendellenességnek a következtében a csontanyag lebomlik. Ha a csontképződés és a lebontás közötti egyensúly már nem megfelelő és a csontok lebontása túlsúlyban van, akkor csökken a teherbírás és a csont egyre porózusabbá válik. Ez nagymértékben megnöveli a csonttörések - úgynevezett törések - kockázatát. De sokat lehet tenni ellene. Egyrészt a célzott megelőzés csökkentheti az oszteoporózis kockázatát, másrészt a további csontvesztés gyógyszerekkel gátolható. Ez ismét megerősíti a csontot, és a törés kockázata jelentősen csökken.
A csontritkulás bárkit érinthet
Sokan, különösen a férfiak, továbbra is úgy vélik, hogy az oszteoporózis ritka betegség. Tévedsz, mert jó 6 millió ember szenved már csontvesztésben, és a tendencia növekszik. Becslések szerint az összes nő 30 százalékának és a férfiak 20 százalékának alakul ki csontritkulása. Legfőbb ideje aktív ellenintézkedéseket tenni: A kockázati tényezőket nagyrészt azonosították, hogy mindenki megelőző intézkedéseket tehessen. Ez jelentősen csökkentheti a betegség valószínűségét. Fontos megtanulni a kockázatok jobb felmérését. Az életkor, a nem és a hajlam nagy szerepet játszik az oszteoporózis kialakulásában. Ezen felül vannak bizonyos életmódok és betegségek, amelyek kiválthatják vagy fokozhatják a csontvesztést. A fő kockázati tényezők a következők:
Befolyásolható kockázati tényezők
● Ülő életmód
● A táplálkozás hiánya
● ösztrogénhiány
● Alkohol, koffein, nikotin
● bizonyos gyógyszerek (kortizon)
Olyan tényezők, amelyek nem befolyásolhatók
● Kor
● Nem
Tünetek nélkül - az első szünetig
A csontritkulást gyakran csak akkor diagnosztizálják, ha már túl késő a megelőző intézkedésekhez: az első törés után. Nem fáj, ha a csontszövet csökken. Csak akkor válik fájdalmassá, amikor az első törések előrehaladott csontvesztéssel együtt megjelennek. A csontritkulást akkor sem ismerik el mindig okként. Még mindig túl gyakran kezelik csak a tüneteket - és nem a tényleges betegséget. Emberek millióinak kell minden nap súlyos fájdalmat elviselniük csak azért, mert az oszteoporózisukat nem fedezik fel vagy nem kezelik megfelelően. Volt már egy vagy több törött csontja - látszólag kisebb okokból is? Akkor feltétlenül jelezze ezt orvosának, és végezze el a csontsűrűség mérését.
A hosszú csontok csontminőségét többek között a térhálósodás, valamint a finom trabekulák számának és méretének sűrűsége határozza meg. Hány ilyen trabekula létezik, és ezek a trabekulák hogyan kapcsolódnak egymáshoz, meghatározza a csontszövet teherbíró képességét. (Kép forrása: fotolia hip anatomy 38522828 | Készítő: ag visuell és OSD saját képadatok, létrehozott OSD)
Előrehaladott csontritkulás esetén a csontok már annyira porózusak, hogy a legkisebb stressz is súlyos következményekkel járhat. Ha csak egy táskát emel, megfordul az ágyban, enyhén megbotlik vagy akár köhög, akkor csigolya- vagy csonttöréshez vezethet. Ez megmagyarázza az idősebb embereknél a combnyaktörések magas arányát, nyilvánvalóan kevés okból. Az első szünettel a mentális stressz is növekszik. A fájdalom állandó állapottá válik, a további törésektől való félelem állandó társává válik, az önbizalom és az önállóság eldől az út mellett, és feltérképezik az idősek otthonába vezető utat. Itt nem akarjuk dramatizálni az oszteoporózis következményeit, mert a modern terápiás lehetőségek a betegség borzalmának nagy részét elvették. A csontvesztést azonban a lehető legkorábban fel kell ismerni és kezelni kell. Ha bizonytalan vagy gyanúja merül fel, azonnal beszéljen kezelőorvosával.
Osteoporosis: Azonosítás és kezelés
Ha kockázati tényezői vannak, vagy ha a csontritkulást már diagnosztizálták, anélkül, hogy megfelelő kezelést kapott volna, feltétlenül forduljon szakemberhez. Hatékony terápiás intézkedéseket csak akkor lehet megtenni, ha a csontsűrűség mérésével kiderült, hogy csontjai gyengék-e és milyen gyengék. A csontsűrűség mérése gyorsan elvégezhető és ártalmatlan az egészségre. Teljesen abszurd azonban (!) Egy csonttörés után fizetni érte. A csontritkulás elleni legjobb védelem továbbra is az egészséges életmód, amely legalább elkerüli a befolyásolható kockázati tényezőket.
Hogyan csökkenthető az oszteoporózis kockázata
Jól állsz a csontjaidhoz, mert egy életen át viselned kell őket. Mit tehet megelőzően:
A csontoknak kalciumra van szükségük
Általában naponta körülbelül 1000 mg kalciumot kell fogyasztani, a menopauza után pedig még többet. Ez az ásványi anyag számos ételben megtalálható. Először is a tejtermékeket mindig kalcium-beszállítóként említik. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy a diéta magas fehérjetartalma kalciumvesztéshez vezet. Az állati fehérjék tejtermékeken, tojásokon és húsokon történő gyakori fogyasztása a szervezet krónikus savasodásához vezet. Ezért kérdéses, hogy a kiváló arculattal rendelkező tejtermékek valóban hasznosak-e és optimális-e az egészség szempontjából kalciumforrások.
A jobb biohasznosulású kalciumszállítók a szójatermékek, a káposzta vagy a kalciumtartalmú ásványvizek. Különösen óvatosnak kell lennie a kalciumrabló foszfáttal szemben. Különösen megtalálható a kolbásztermékekben, a kólaitalokban vagy a készételek tartósítószerében.
A csontoknak D-vitaminra van szükségük.
A szervezetnek szüksége van D-vitaminra, hogy a belekből származó kalcium felszívódhasson a vérbe és beépülhessen a csontokba. A D-vitamin szintén fontos szerepet játszik az esések megelőzésében, mert a hiány növeli az esés hajlamát. A D-vitamint részben maga a test képezi a bőrön keresztül, ha napfénynek van kitéve. Szélességeinken ez a forrás azonban nem elegendő, főleg ősszel és télen, nyáron nem feltétlenül ajánlott a közvetlen napfény a lehetséges bőrkárosodás miatt. A kalcium és a D-vitamin bevitelének legegyszerűbb és ellenőrzött módja az úgynevezett kombinált készítmények alkalmazása. Győződjön meg arról, hogy ezek a készítmények 1000 mg kalciumot és 1000 NE D-vitamint tartalmaznak, különös tekintettel a megelőzésre és az osteoporosis terápiájának alapvető ellátására.
A csontoknak mozgásra van szükségük
A megfelelő mozgás lehetővé teszi a csontok számára a kalcium optimális tárolását. A fizikai aktivitás elősegíti a csontanyagcserét, és a kalcium beépülhet a csontokba. Arra azonban ügyelnie kell, hogy olyan sportokat válasszon, amelyek nyomást gyakorolnak a csontokra: könnyű torna, nordic walking, sífutás, kerékpározás vagy akár lovaglás, mert a csontokat építő sejtek csak stressz hatására aktiválódnak. Az úszás jó az állóképesség, a szív és a keringési rendszer számára, kíméletes az ínszalagokra és az ízületekre, de nem terheli a csontokat, ezért az úszás kevésbé alkalmas megelőzésként és az oszteoporózis terápiájának támogatására.
Gyógyszerek és terápiás módszerek
Minden elért haladás ellenére Németország még mindig fejlődő ország a csontritkulás kezelése szempontjából. Az összes csontvesztéssel küzdő betegnek csak jó 20 százaléka kap megfelelő terápiát. Körülbelül fele krónikus fájdalomtól szenved a kezelés ellenére.
Alapterápia: A kalcium és a D-vitamin a csontritkulás nélkülözhetetlen alapterápiája. Az alapterápiát a biszfoszfonátos kezelés alatt is folytatni kell, mert ez megteremti a biszfoszfonátok optimális felhasználásának feltételeit.
Biszfoszfonátok: A hatóanyagok (alendronát, risedronát vagy etidronát) képesek megállítani a csont lebontását. Ez lehetővé teszi a csontképződés és a lebontás közötti egyensúly helyreállítását és a csont megerősítését. Ez jelentősen csökkenti a csonttörések kockázatát. Az alendronátot férfiak osteoporosisának kezelésére is engedélyezték.
SERM-ek: A szelektív ösztrogénreceptor-modulátorok (raloxifen) hasonló hatásúak, mint az ösztrogén, de anélkül, hogy negatívan befolyásolnák a hormonális egyensúlyt. A SERM-ek még védelmet nyújtanak az emlőrák egy bizonyos formája ellen. A csontrendszerrel kapcsolatban szintén gátolják a csont lebontását, és ezáltal növelik a csontsűrűséget.
Teriparatide mellékpajzsmirigy hormon: A szervezet saját mellékpajzsmirigy-hormonjának ez a biotechnológiailag előállított része serkenti a csontanyagcserét, és képes új, ellenálló csontokat alkotni. A gyógyszert a has vagy a comb bőrébe injektálják "toll" segítségével.
(A szerkesztő megjegyzése: Denoszumab (Prolia) csak nemrégiben engedélyezték osteoporosis terápiára - lásd a gyógyszeres oldalt)
És végül egy nagy kérés
Ne készítsen nagy terveket a jövőre nézve, és ne halassza el a szükséges utat orvoshoz. Kezdje el következetesen a csontritkulás kezelésével ma. 220 csontod köszönöm.
Oldal frissítve: 2020.10.10
a szerzőről: Prof. Dr. Reiner Bartl
Prof. Dr. Reiner Bartl - a bajor Osteoporosis Center alapítója és hosszú távú igazgatója a müncheni Großhadern Klinikán. Több száz kiadvány és sok könyv kiadása mind a betegek, mind az egészségügyi szakemberek számára. Oktató munkájával Bartl professzor nagyban hozzájárul a betegek tájékoztatásához. Jelenleg Prof. Dr. Reiner Bartl Münchenben kezdte gyakorlatát.
Mi a csontritkulás ?
A "mi az oszteoporózis" kérdés megválaszolására a témát számos különböző pontra bontottuk. Jó szórakozást olvasás közben.