Pajzsmirigy; függőleges csomók; Felismerni a tüneteket és helyesen cselekedni
A pajzsmirigy góc gyakori, és több nőt érint, mint férfit. Általában ártalmatlan. Amit még figyelembe kell venni és meg kell tenni.
Különösen a nőknél van nagy a pajzsmirigy-csomók kialakulásának kockázata. Gyakran a hideg vagy forró pajzsmirigy csomók ártalmatlanok, de kényelmetlenséget okozhatnak.
A pajzsmirigy súlya csak körülbelül 20 gramm, néhány centiméter nagyságú, és pillangóként öleli át a szélcsövet a gége szintjén. De mivel a kis mirigy létfontosságú hormonokat termel, optimális működésük annyira fontos: A pajzsmirigy a jód nyomelemből termeli a trijódtironin (T3) és a tiroxin (T4) hormonokat, amelyek többek között szabályozzák a hőmérsékletet, a hangulatot, a termékenységet, az emésztést, az alvást és a teljesítményt befolyás. Ezenkívül a mirigy egy harmadik hormont, a kalcitonint termel, amely befolyásolja a kalciumszintet és ezáltal közvetett módon az oszteoporózis kockázatát. A pajzsmirigy is szenvedhet többek között Pajzsmirigy csomók. Ezek általánosak és különböző típusúak lehetnek.
Pajzsmirigy göbök, golyva és alul- vagy túlműködő pajzsmirigy
A hormontermelés legkisebb egyensúlyhiánya is kiválthatja a pajzsmirigy jól ismert betegségeit, például a túl- és az alulműködést. Kevésbé ismert azonban az, hogy a pajzsmirigy is hajlamos a csomók kialakulására, ami még gyakoribb, mint a pajzsmirigy diszfunkciója. A felnőttek jó 30 százalékánál van pajzsmirigy-góc, főleg nőknél, és az idősek körében akár minden második.
Különösen a nők szenvednek gyakran a pajzsmirigy csomóitól
Az a tény, hogy a nőket súlyosabban érinti, annak köszönhető, hogy életükben erőteljesebb hormoningadozásnak vannak kitéve, mint a férfiak, például terhesség és menopauza idején. A nemi és a pajzsmirigyhormonok funkcióikban kapcsolódnak egymáshoz. Ha például az ösztrogén szintje megváltozik, ez a pajzsmirigyre is hatással van.
A pajzsmirigy csomók külön-külön is előfordulhatnak (goiter uninodosa), vagy a mirigy több területét is érinthetik (goiter multinodosa), és nagymértékben különböznek egymástól. Némelyik hüvelyk alatti, mások pedig akkorák, mint a pajzsmirigy két lebenyének egyike. A golyvával ellentétben, amelyben a pajzsmirigy összes sejtje megnagyobbodik, a pajzsmirigy csomók egy vagy több területre korlátozódnak.
Regisztráljon most a női hírlevél képéhez
A heti legjobb híreink, rejtvényeink, receptjeink és útmutatóink e-mailben és ingyenesen.
Okok: Jóindulatú vagy rosszindulatú pajzsmirigy csomó?
Az esetek mindössze két százalékában a pajzsmirigy-csomók pajzsmirigyrák, azaz rosszindulatú pajzsmirigy-csomók vagy egy másik rák, például mell- vagy vastagbélrák áttétjei.
Az esetek túlnyomó többségében azonban a pajzsmirigy csomója ártalmatlan és kicsi. A jóindulatú pajzsmirigy-csomók lehetséges okai:
- ciszta (folyadékkal töltött üreg)
- Hegesedés, meszesedés (pl. gyulladás után)
- Adenoma vagy lipoma (Mirigy növekedés)
A pajzsmirigy növekedésének fő kiváltója a jódhiány. Ha ez az "üzemanyag" hiányzik a szerv számára, fokozott aktivitás révén megpróbál többet kiszűrni ebből a nyomelemből a vérből. Ennek az erőfeszítésnek az eredményeként a pajzsmirigy sejtjei növekednek és szaporodni kezdenek.
Hideg és forró pajzsmirigy csomók tünetei
A pajzsmirigy csomópontjait szerkezetük - ciszta, adenoma, hegesedés - alapján osztályozzák. Ezenkívül megkülönböztetik a "meleg" és a meleg, valamint a "hideg" pajzsmirigy csomókat. Ennek a megjelölésnek azonban semmi köze a csomópontok hőmérsékletéhez.
A forró pajzsmirigy-csomó azt jelenti, hogy a szövet aktívabb, mint a normál pajzsmirigy-szövet, és több hormont termel. Ha ez a túltermelés kifejezett, az orvos autonóm adenomáról beszél.
Hideg pajzsmirigy-csomó esetén viszont a mirigy nem termel elegendő hormont ezen a területen, vagyis alig működik, vagy egyáltalán nem. Gyakran ciszta és hegesedés, ritkán pajzsmirigyrák.
A pajzsmirigy-csomók hajlamosak nagyon lassan növekedni. Csak akkor, ha egy centiméternél nagyobbak, mechanikai problémákhoz vezethetnek, a lehetséges tünetek a következők lehetnek:
- nyelési nehézségek,
- rekedtség
- Röpke érzés
A csomó helyzetétől függően érezhető is.
A hideg csomók általában nem okoznak további tüneteket, és gyakran csak véletlenül fedezik fel őket, például egy rutinvizsgálat során.
A forró csomóval más a helyzet. A pajzsmirigyhormonok fokozott termelése a pajzsmirigy túlműködésének tüneteihez (hipertireózis) vezethet:
- Izzadás
- Versenyző szív
- alvászavarok
- hasmenés
Ebben az esetben az orvos toxikus pajzsmirigy-csomóról beszél, szemben a nem-toxikus csomóval, amelyben a pajzsmirigy funkciói nem károsodnak, és alig jelentkeznek tünetek.
A pajzsmirigy csomóinak diagnózisa - az ultrahangtól a szúrásig
A fenti jelek bármelyike esetén orvoshoz kell fordulni. Részletes anamnézis után, amelyben az orvos az alul- vagy túlműködés jeleiről kérdez, és tapintja a pajzsmirigyet, a legfontosabb vizsgálat az ultrahang. A pajzsmirigy-szonográfia megmutatja a csomó méretét és szerkezetét. A nehezen körülhatárolható, orvosilag hipoechoikus csomók rosszindulatú pajzsmirigy-csomót jeleznek, míg az egyértelműen felismerhető szegéllyel rendelkező csomók jóindulatú formákat jeleznek.
A vérvizsgálat azt is megmutatja, hogy a pajzsmirigy termel-e elegendő hormont, túl sokat vagy túl keveset.
A szcintigráfia teljes bizonyosságot nyújt abban, hogy a csomó meleg vagy hideg. A beteget radioaktív jódot tartalmazó folyadékkal injektálják. Rövid idő elteltével a nyomelem a pajzsmirigy különösen aktív területein felhalmozódott. Egy speciális kamera alatt ezek az aktív területek sárga és piros, azaz meleg színekkel jelennek meg. Az inaktív területeken kék árnyalat, azaz hideg van. Innen ered a hideg vagy a meleg/forró csomó neve.
Ha gyanús hideg pajzsmirigy-csomóról van szó, egy finom tűszívás segíthet annak kiderítésében, hogy a csomó jóindulatú vagy rosszindulatú-e. Az orvos ultrahangvezérléssel kivesz néhány mirigysejtet a csomópontból, és laboratóriumban megvizsgálja őket.
A pajzsmirigy csomóinak kezelése vagy nem kezelése?
E vizsgálatok eredményeitől és a tünetektől függően az orvos megfelelő kezelést javasol. Ha a vérérték normális, a vizsgálatok azt mutatták, hogy a csomó ártalmatlan, és nem okoz tüneteket, és nincs szükség kezelésre. Ebben az esetben azonban fontos a csomó és a pajzsmirigy szintjének rendszeres, azaz körülbelül félévenkénti ellenőrzése.
Azokban a ritka esetekben, amikor rák van jelen, megfelelő onkológiai kezelést kezdenek.
A tüneteket okozó egyéb pajzsmirigy-csomók nagy száma számára többféle kezelés áll rendelkezésre, amelyek szintén kombinálhatók egymással:
- Gyógyszer
- Rádió-jód terápia
- Termikus abláció
- Műtét (pajzsmirigy műtét)
Kezelje a pajzsmirigy csomópontjait gyógyszerekkel
A pajzsmirigy csomók választott eszközei a pajzsmirigyhormonok jóddal kombinálva. A német endokrinológiai társaság figyelmeztetése szerint a pajzsmirigy-gócos betegek kb. Negyede jódhiányban szenved.
A kezelés bekúszott, ami azt jelenti, hogy a dózis kezdetben nagyon alacsony, majd kontroll alatt növekszik. Ezek a gyógyszerek gyakran megállíthatják az együtem növekedését.
A radiojód-terápia kifejezetten elpusztítja a forró pajzsmirigy-csomókat
A radiojód-terápia különösen sikeres kezelési lehetőség. Már egyetlen alkalmazás után jelentősen zsugorodhat. Ezzel a terápiával a betegnek folyadékot kell inni, amely valamilyen radioaktív jódot tartalmaz. Ez a sugárzó jód felhalmozódik a pajzsmirigyben, ahol a sejtek különösen aktívak, vagyis forró csomóban. A radioaktív jód sugárzásával elpusztítja ezeket a sejteket, majd újra lebomlik. Ezáltal a csomó kisebb lesz, és ez a rövid radioaktív expozíció ártalmatlan a test minden más területén.
Termikus abláció a pajzsmirigy csomók ellen
Ezenkívül vannak olyan újabb módszerek, amelyek hő felhasználásával csökkentik a csomót. Ez történik például fókuszált ultrahanggal (echoterápia) vagy speciális mikrohullámokkal, amelyeket egy szonda segítségével egy bőrmetszésen keresztül visznek a csomópontba. Mindazonáltal mindkét eljárás drága, és még nem fizet minden egészségbiztosító társaság, ezért ezt előzetesen meg kell vitatni az orvossal és az egészségbiztosító társaságokkal.
Művelet - távolítsa el a pajzsmirigy csomóit
Ha a csomó túl nagy, és nem reagál más terápiákra, akkor az utolsó lehetőség a pajzsmirigy műtéte, hogy eltávolítsa a csomót, vagy eltávolítsa az egész szervet. Az OP-nak akkor is hasznosnak kell lennie, ha több csomópont van. A sebész eltávolítja a mirigy egy részét vagy egészét. Ez egy finom vágással történik, amelyet a nyak alá helyeznek és a lehető legrövidebb ideig tartanak.
A művelet azonban nem vitamentes. A hangszalagok és a mellékpajzsmirigy megsérülhetnek, ami a kalcium anyagcseréjének megzavarásához vezethet. Ezenkívül a pajzsmirigy teljes eltávolítása után a betegnek egész életen át szednie kell a pajzsmirigyhormonokat.
Ebben az összefüggésben a szakértők kritizálják azt a tényt, hogy Németországban a pajzsmirigyet túl gyakran működtetik. Ha pajzsmirigy műtét ajánlott, akkor először egy második véleményt kell beszerezni. A műtét azonban továbbra is az első választott kezelés, ha a pajzsmirigy góc rosszindulatú, azaz pajzsmirigyrák.
A pajzsmirigy más módon is megbetegedhet - például funkcionális rendellenességekkel, például Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásával vagy Graves-betegséggel. Izgalmas, hogy mennyi hormon hat ránk: .
Itt talál filmjavaslatokat, karácsonyi recepteket és kreatív ötleteket a szemlélődő adventi időszakhoz.