PDF Hepatitis C információk a betegek számára - Ingyenes letöltés PDF
Rövid leírás
Töltse le a betegek hepatitis C adatait.
Leírás
Hepatitis C információk a betegek számára
2 Előszó 4 Tartalomjegyzék 6 Első válaszok 8 Mi is valójában a hepatitis C? 8 A hepatitis C vírus és a hepatitis C betegség 10 Mennyire gyakori a hepatitis C fertőzés? 10 Hogyan lehet megfertőződni? 11 Meddig fertőző a hepatitis C? 12 A vírus és a máj 2 A máj funkciói 1 13 A hepatitis C fertőzés természetes lefolyása 14 Akut hepatitis C 15 Krónikus hepatitis C 16 A krónikus hepatitis C lehetséges következményei 19 A fertőzés lehetséges diagnózisai és a betegség stádiuma 19 A máj és a "májfájdalom" 20 A máj vizsgálata 20 A vérvizsgálat 23 Ultrahangvizsgálat (felső hasi szonográfia) 23 A májszövet mintájának eltávolítása (májbiopszia, májszúrás) 24 Fibroscan vizsgálat (ultrahangos impulzus elasztográfia)
25 A hepatitis C fertőzés terápiája 5 A krónikus hepatitis C 2 kezelése 26 A krónikus hepatitis C terápia megvalósítása 27 A hepatitis C terápia gyógyszerei 28 Kezelési cél: Gyógymód! 29 A HCV-terápia mellékhatásai 30 A HCV-terápia ellenjavallatai 31 Hogyan járulhatok hozzá a terápia sikeréhez? 32 Életem a vírussal 2 3 32 33 33
Általános kapcsolat más foglalkozásokkal Fizikai közelség Higiénés intézkedések
37 További információk és tanácsok 37 37 38
Információ régiók feletti szervezetek, önsegítő csoportok
Első válaszok Szeretne részletesebb információkat kapni, de sok megválaszolatlan kérdés felhalmozódik, mint egy hegy, és elzárja a jövőképet. Röviden és tömören válaszokra van szüksége ezekre a kérdésekre, és akkor megnyugszik a nyugalom, hogy intenzívebben és aktívabban foglalkozzon betegségével. Ez a brosúra célja, hogy tájékoztassa Önt betegségéről, és segítsen válaszolni a kérdéseire.
Miért én? Megszabadulni ettől a kérdéstől, senki sem válaszolhat helyetted. Ne nézzen vissza, nézzen előre, vállalja a kihívást. Most személyes elkötelezettségre van szükség - küzdje meg betegségét orvosával és családjával együtt. Nyerhetsz!
Van esélyem megint gyógyulni? A válasz igen! A hepatitis C legyőzésének esélye soha nem volt jobb, mint manapság! Intenzív kutatás és fejlesztés révén olyan terápiákat fejlesztettek ki az elmúlt években, amelyek sok hepatitis C-ben szenvedő embernek segítettek a vírus legyőzésében. Te is meg tudod csinálni! Erről a brosúra 25. oldaláról „A hepatitis C fertőzés kezelése” című fejezetben tudhat meg többet.
Megfertőzhetem a páromat és a családomat? A hepatitis C vérrel való érintkezés útján terjed. Néhány óvintézkedés betartása mellett nagyon jól megóvhatja személyes környezetét, és még mindig nem kell szeretet és gyengédség nélkül élnie a mindennapi kapcsolatok során. Mindenesetre tájékoztatnia kell partnerét és mindenkit, aki hozzátartozik, betegségéről. Támogatást talál személyes környezetében. Az egyik erős egy közösségben!
További információt a brosúra 32. oldalának "Életem a vírussal" című fejezetében talál.
Értesítenem kell a munkáltatómat? Nem kell jelentenie a munkáltatójának a hepatitis C fertőzését. Mindig figyelembe kell azonban vennie, hogy a munkája magában hordozza-e a fertőzés kockázatát mások számára (olyan munkák, amelyek közvetlen vér-vér érintkezésbe kerülhetnek, pl. Orvosi szakmák, piercingek, tetoválók, pigmentírozók és podiatristák stb.) .).
Ki segít most nekem? A hepatitisben szenvedő betegek kezelésére szakosodott orvos segíthet Önnek a közelgő orvosi döntésekben, és tanácsot adhat a modern terápiás lehetőségekről. Ez az orvos és csapata nagy tapasztalattal rendelkezik a hepatitis C fertőzés kezelésében, és mindent megtesznek annak érdekében, hogy segítsen Önnek. Ne féljen hangot adni minden kérdésének és félelmének. Ezen kívül létezik az osztrák Hepatitis Súgó Platform - Egészséges Máj Platform (HHÖ) és a szövetségi államokban a mellékletben felsorolt önsegítő csoportok, amelyekben megoszthatja félelmeit, gondjait, tapasztalatait és sikereit más érintettekkel. A címeket és elérhetőségeket a brosúra 37. oldalának "További információk és tanácsok" című fejezetében találja.
Mit tehetek? Fogadja el a kihívást, ne adja fel! Szigorúan tartsa be orvosának terápiás ajánlásait, és pontosan az előírt módon vegye be az Ön számára előírt gyógyszert. Használhatja a meglévő információs lehetőségeket, például ezt a brosúrát, valamint az önsegítő csoportokat (pl. Hepatitis Help Austria) és megtudhatja betegségét. Ha jól tájékozott, akkor tudatosabban tud döntéseket hozni és erőteljesen fellép a vírus elleni küzdelemben.
A hepatitis C vírus és a hepatitis C betegség „A hepatitis C vírus ellen nincs oltóanyag, de a hepatitis C betegség ellen van terápia.” A „hepatitis” kifejezés májgyulladás. amelyet leginkább vírusok okoznak. Legalább hét különböző hepatitis vírus (A, B, C, D, E, F és G) ismert. A hepatitis A, B és C vírusok a leggyakoribbak. Legalább hat különböző típusú hepatitis C vírus, úgynevezett genotípus létezik, további 30 altípussal.
Mennyire gyakori a hepatitis C fertőzés? „A hepatitis C fertőzés nem ritka betegség!” Világszerte több mint 200 millió ember fertőzött a hepatitis C vírussal. Körülbelül 90 000 ember fertőzött Ausztriában. Legtöbbjük anélkül, hogy tudná. 2009-ben csak Ausztriában 915 új fertőzést jelentettek a szövetségi egészségügyi minisztériumnak (BMG).
Meddig fertőző a hepatitis C? A beteg megfertőződési képessége saját fertőzésével kezdődik, és addig folytatódik, amíg a hepatitis C vírus jelen van a vérében.
A vírus és a máj A fertőzés után a hepatitis C vírus szaporodni kezd a májban. Az ebből eredő gyulladás és a máj kötőszövetszerű átalakítása hosszú távon károsíthatja a máj működését.
A hepatitis C betegség következményeinek jobb megértése érdekében fontos megérteni a máj működését.
A máj funkciói „A máj a legfontosabb anyagcsere-szerv és nélkülözhetetlen.” A máj az emberi test legnagyobb mirigye, súlya körülbelül 1500 gramm, a jobb has felső részén található és a bordák védik.
A máj alsó vena cava felülete, amely a rekeszizomra fekszik
A máj alsó lebenye 1. ábra: Egészséges máj
A máj, mint testünk központi anyagcsere-szerve, sok létfontosságú funkcióval rendelkezik: Naponta akár egy liter epe termelődik. Epe szükséges a zsírok és bizonyos vitaminok felszívódásához az ételből. SZÍV
Felszívja az emészthető anyagokat a vérből, átalakítja a fehérje építőköveit (aminosavakat) a test saját fehérjéjévé, tárolja a cukrot és energiadús tápanyagokat juttat a test sejtjeihez a vér révén. Bontja a régi, használt vörösvérsejteket.
Vér a szív epe a belekben
A szív vére a belekből
Bontja a méreganyagokat. Ezek a vesén és az epén keresztül választódnak ki. Ez képezi a nemi hormonok és a szervezet saját zsírjainak kiindulási anyagát. Fontos tényezőket produkál a megfelelő véralvadáshoz.
2. ábra: A máj, mint az anyagcsere központi szerve
A hepatitis C fertőzés természetes lefolyása A fertőzéstől az első tünetek megjelenéséig általában egy-hat hónap (inkubációs periódus) szükséges. Különbséget tesznek az akut és a krónikus hepatitis C között.
Akut hepatitis C fertőzés
Krónikus hepatitis C fertőzés
20-30% -os májcirrhosis/fibrózis
Májsejtes karcinóma 1–5%/év
fennálló májcirrhosis esetén
3. ábra: A hepatitis C fertőzés természetes lefolyása, amely a májat mutatja a megfelelő betegség stádiumában
Akut hepatitis C "Az akut hepatitis C általában krónikus hepatitis C-vé alakul át." Az akut hepatitis C-t ritkán diagnosztizálják. Ennek oka, hogy az akut fázisban a hepatitis C vírussal való fertőzés általában egyáltalán nem, vagy csak nem specifikus tünetekkel észlelhető. Az akut hepatitis C-ben szenvedő betegek 70 - 80% -ának nincsenek tünetei (= tünetmentes akut hepatitis C-fertőzés), és csak körülbelül 20% -uknál jelentkeznek olyan tünetek, mint fáradtság, fáradtság és/vagy sárgaság (= tüneti akut hepatitis) C fertőzés). Ritka esetekben (a fertőzöttek körülbelül 10-20% -a) az akut hepatitis C önmagában gyógyul a fertőzés utáni néhány hónapban.
A legtöbb esetben azonban a fertőzöttek immunrendszere külső támogatás nélkül nem képes ártalmatlanná tenni a vírust. Az eredmény: az akut hepatitis C krónikus hepatitis C-vé alakul át.
4. ábra: Máj akut gyulladással
Krónikus hepatitis C "Kezelés nélkül a hepatitis C fertőzés további következményekké alakulhat." Az akut hepatitis C a betegek 80-90% -ában krónikus hepatitis C-vé alakul át. A krónikus hepatitis C az, amikor a vírus több mint hat hónapig marad a szervezetben. A hepatitis C vírus állandó szaporodása az egész máj tartós fertőzését okozza. A test speciális védősejtjei felismerik a fertőzött májsejteket és megölik azokat. E májsejtek helyett kötőszövet képződik a további lefolyásban, és hegszövet alakul ki a májban.
5. ábra: Máj krónikus gyulladással
A krónikus hepatitis C lehetséges következményei A krónikus hepatitis C fertőzésben szenvedőknél jelentősen nagyobb a cirrhosis (a máj zsugorodása) vagy a hepatocelluláris carcinoma (májrák) kialakulásának kockázata, ha a betegséget nem kezelik.
Májfibrózis és májcirrhosis (zsugorodott máj) A májfibrózis hegesedéses változás a májszövetben. Fokozatosan ez a fibrózis a máj zsugorodásához és funkciójának elvesztéséhez vezet. Ha a máj nagy részét hegszövetekké alakították át, akkor májcirrózisnak (zsugorodott májnak) nevezik. A nem kezelt hepatitis C-ben szenvedő betegek körülbelül 25% -ánál körülbelül 20 év után alakul ki betegség. 6: A májcirrózis májcirrhosisának időtartama. A májcirrhosis kialakulását más kockázati tényezők befolyásolják, mint pl B. alkohol vagy kábítószerrel való visszaélés, akár felgyorsult. A máj zsugorodása és az ezzel járó funkcióvesztés mellett a májcirrhosis néha életveszélyes szövődményekhez vezethet (lásd 1. táblázat).
1. táblázat: A májcirrhosis szövődményei
Sárgaság (sárgaság): A vörösvérsejtek sárga bomlástermékének (bilirubin) megnövekedett koncentrációja a bőr, a nyálkahártyák és a szem dermisének sárgulásához vezet. Viszketés (viszketés): A bőr viszketése, amely kényszeres karcolást vált ki. Gyakran a viszketés a betegség tünete. A viszketést kiváltó hírvivő anyagok önmagukban lehetnek a test számára (pl. Hisztamin), vagy gyógyszerekkel, ételekkel, allergénekkel, kontakt anyagokkal és hasonlókkal szabadulhatnak fel. Pókszerű, vörös vénák a bőrön (pók nevi) és a tenyér kipirosodása: Főleg krónikus májbetegségekben, megjelenő bőrjelek esetén. Ez az artériás bőrerek látható megnagyobbodása néhány centiméter átmérővel.
A lép megnagyobbodása (splenomegalia): A lép akut vagy krónikus megnagyobbodása. Ennek különféle okai lehetnek. A lép súlya felnőtteknél általában meghaladja a 350 g-ot, vagy a méretek meghaladják a normál értékeket (max. Szélesség 4 cm, keresztirányú átmérő 7 cm, hossz 11 cm). Vízfelhalmozódás a hasban (ascites): a folyadék rendellenes felhalmozódása a szabad hasüregben. A szabad hasüregben általában csak nagyon kis folyadéknyomok találhatók. Sok betegség esetén azonban több folyadék detektálható a szabad hasüregben. A hormonális egyensúly rendellenességei: A férfiaknál is jelen lévő női hormonokat (ösztrogének) a máj már nem tudja lebontani. A férfiaknál a mell kialakulhat, a herák összezsugorodhatnak, a szexuális vágy és a potencia csökkenhet. Nőknél a menstruáció leállhat vagy szabálytalanná válhat.
1. táblázat: A májcirrhosis szövődményei
Súlyos szövődmények (hosszú betegség után)
Alvadási faktorok csökkenése (koagulopátia): A máj olyan faktorokat produkál, amelyek elengedhetetlenek a megfelelő véralvadáshoz. Ha a máj károsodik, ez a termelés erősen korlátozott, ami életveszélyes vérzéshez vezethet. Portális hipertónia (portális hipertónia): Ez a máj cirrhosisában fordul elő a vér visszafolyása miatt a portális vénába. Egy későbbi szakaszban ez az ellennyomás más vénák nyomásának növekedéséhez is vezet, pl. B. a nyelőcsőben. Itt alakulnak ki visszér. Akkor jön, pl. B. hányás, ezekben az erekben a nyomás további növekedése miatt ezek az erek megrepedhetnek. A gyorsan bekövetkező vérzés kiterjedt vérveszteséghez vezet, amely életveszélyes lehet. Az agy májjal kapcsolatos funkcionális rendellenességei (máj encephalopathia): A toxinok (pl. Ammónia), amelyeket a máj már nem képes lebontani, bejutnak a vérbe és így az agyba is, és károsítják az agysejteket. Ez az állapot kómává alakulhat. Májrák (hepatocelluláris karcinóma): Ezeknek a rákoknak körülbelül 80% -át a máj cirrhosisai okozzák. Évente száz cirrhotikus betegből négy-hatnál alakul ki májrák.
Májsejtes karcinóma (májrák) A májcirrózisban szenvedő betegek körülbelül 4-6% -ánál évente májsejtes karcinóma alakul ki.
A fertőzés lehetséges diagnózisa és a betegség stádiuma A hepatitis C vírus fertőzésének tünetei az elején gyakran nem elég egyértelműek ahhoz, hogy egyértelműen meg lehessen különböztetni őket más (kisebb) betegségektől, például az influenzaszerű fertőzéstől. A diagnózist gyakran csak sok évvel a fertőzés után állapítják meg egy olyan rutinvizsgálat részeként, amelynek során megemelkedett májértékeket (transzaminázokat) találnak. Különböző vizsgálatokra van tehát szükség annak érdekében, hogy meg lehessen határozni magát a betegséget és a betegség stádiumát is.
A máj és a „májfájdalom” „A máj maga nem okoz fájdalmat.” A májnak önmagában nincsenek idegrostjai, ezért képtelen fájdalmat okozni. Ha azonban a máj megduzzad a gyulladásos folyamatok miatt, akkor a környező kötőszöveti kapszula megnyúlik, amelyet nyomás vagy fájdalom érzésének érzékelnek.
A máj vizsgálata Egy kezdeti kézi vizsgálat segíthet orvosának a máj hozzávetőleges nagyságának és textúrájának meghatározásában tapintással és koppintással. Az ultrahangvizsgálat (szonográfia = az ultrahang mint képalkotó módszer alkalmazása a szerves szövetek vizsgálatára) még pontosabb értékelést tesz lehetővé. Fel lehet használni a szerv megnagyobbodásának vagy zsugorodásának, de egyéb rendellenességek kimutatására is.
A vérvizsgálat A hepatitis C fertőzés jelenlétének kezdeti nyomán megnövekedett máj laboratóriumi értékek, úgynevezett transzaminázok állhatnak rendelkezésre. A táblázat áttekintést ad ezekről a laboratóriumi értékekről és jelentésükről: 2. táblázat: A máj legfontosabb laboratóriumi értékeinek áttekintése
Női: 10 - 35 U/l * Férfiak: 10 - 50 U/l *
A magasság májkárosodást vagy az epeutak elzáródását jelzi.
Női: 10 - 35 U/l * Férfiak: 10 - 50 U/l *
Akut vírusos hepatitis esetén általában> 1000 U/l *.