PharmaWiki - Intertrigo

Az intertrigo vagy a „bőrfarkas” egy gyulladásos bőrbetegség, amely a szemközti bőrfelületeken lévő bőrredőkben fordul elő, például a genitoanalis területen, az ágyékon, a hasráncokban és a mell alatt. Egyrészt a súrlódás, a felhalmozódott hő és nedvesség okozza, amelyek megzavarják a bőr gátját, másrészt a gombákkal vagy baktériumokkal történő szuperfertőzés. Megelőző intézkedésként az érintett területeket szárazon és hűvösen kell tartani. Bőrápolási termékeket, glükokortikoidokat, gombaellenes szereket, antibiotikumokat, fertőtlenítőszereket és cink-oxidot használnak gyógyszeres kezelésre.

intertrigo

Az Intertrigo (latinul a „dörzsölt fájás”) egy gyakran előforduló, gyulladásos bőrbetegség, amely a szemközti bőrfelületek bőrredőiben fordul elő. Eleinte enyhe vagy erős vörösségben nyilvánul meg, amely megközelítőleg tükörképként jelentkezik a bőrredő mindkét oldalán. Gyakran viszketés, kiütés, égő érzés és fájdalom kíséri. A szélén lévő papulák és pustulák, az úgynevezett műholdpapulák Candida másodlagos gombás fertőzésre utalnak. A továbbiakban erózióhoz, váladékozáshoz, rhagádhoz, macerációhoz és kéregképződéshez vezethet.

A lehetséges helyek a hónalj, a nemi szervek területe, az ágyék, a végbélnyílás barázdája, a könyök, a köldökgomb, a hasi redők, a has alatti terület, a lábujjak közötti hézagok, a szemhéjak, az áll, a nyak, a mell alatti terület és a fülek mögött. A korábban károsodott bőr, a meleg és nedves környezet kiváló táptalaja a mikroorganizmusoknak, és elősegíti a gombák (Candida, dermatophytes), baktériumok (streptococcusok (GABHS), staphylococcusok, Pseudomonas, Proteus) és esetleg vírusok másodlagos fertőzését. A leggyakoribb kórokozó az élesztő Candida albicans. A pelenkakiütés tünetei átfedik az intertrigo tüneteit (lásd ott).

A fő okok elsősorban a bőrfelületek egymás elleni súrlódása, a felhalmozódott nedvesség és hő; ez károsítja a bőrgátat. Másodszor mikroorganizmusokkal végzett szuperfertőzés. A kockázati tényezők a következők:

  • Túlsúly és elhízás
  • Mozgás, például kerékpározás vagy túrázás közben
  • Elégtelen testmozgás, például irodai munka miatt, időseknél, ágyhoz kötve
  • Anatómiai jellemzők, protézisek
  • Testhezálló ruházat, szintetikus anyagok, például nejlon
  • Diabetes mellitus
  • Inkontinencia, inkontinencia nadrág viselése
  • Izzadás, hüvelyi váladékozás
  • Rossz általános és személyes higiénia, például vizelet az ágyékban
  • Meleg környezeti hőmérséklet, meleg évszak
  • Szűk cipő
  • Fiatal kor (csecsemők): A rövid nyak, a görnyedt testtartás és a kövér test hajlamos a bőr ráncaira

Ha a kockázati tényezőket nem lehet elkerülni vagy kiküszöbölni, az intertrigo kiújulhat.

A diagnózist orvos vagy bőrgyógyász állapítja meg a klinikai kép és további vizsgálatok alapján, például kórokozó kimutatásával. A kiütés jelezheti a lehetséges szuperfertőzéseket. A buborékok inkább a bakteriális fertőzés jelei, a peremterületen szétszórt papulák és pustulák inkább a Candida fertőzés (műholdas papulák) jelei. A jól körülhatárolható, vöröses és bűzös kiütések műholdas papulák nélkül streptococcusok fertőzését jelzik. A Pseudomonas vízoldható pigmenteket képez, amelyek kék-zöld színt kapnak.

A megelőzés és a nem gyógyszeres kezelés érdekében a következő intézkedéseket javasoljuk:

  • Zuhanyzás vagy fürdés után tartsa szárazon és szárazon az érintett területeket.
  • Ha lehetséges, kerülje a nedvességet, a hőt és a súrlódást.
  • Kerülje a szorosan illeszkedő és szintetikus ruházatot (pl. Nejlon), ehelyett viseljen természetes és lélegző ruhát (pl. Pamut).
  • A kiszáradáshoz tegyen egy gézt vagy borogatást a két bőrfelület közé, és rendszeresen cserélje.
  • Jó személyes higiénia.
  • Ne vakarja, lásd még a cikk alatti viszketést is.
Gyógyszer

  • A bőrápolási termékek stabilizálják a sérült bőrgátat. Aktív összetevőket, például fertőtlenítőszereket vagy boszorkány mogyorót adhatunk hozzá.

  • A cink-oxid krémekben és kenőcsökben található, szárító, összehúzó, bőrvédő, sebgyógyulást elősegítő és enyhén antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik.

  • A glükokortikoidok gyulladáscsökkentők, gyulladásos folyamatok kezelésére használhatók. A gyengén hatékony hidrokortizon öngyógyításra kapható; a hatékonyabb hidrokortizont orvosi rendelvényre is alkalmazzák.

  • A gombaellenes gyógyszereket a gombákkal történő szuperfertőzés kezelésére használják. Az elsődlegesen választott gyógyszerek helyileg alkalmazott gyógyszerek, például az azol antimikotikumok: klotrimazol, ekonazol vagy mikonazol. Egyes szerzők az azolokat részesítik előnyben, mert gyulladáscsökkentők és antibakteriálisak is. Az orális antimikotikumokat, például a flukonazolt, csak akkor alkalmazzák, ha a tünetek súlyosak, vagy ha a helyi terápia sikertelen.

  • Helyi vagy bizonyos körülmények között orális antibiotikumokat alkalmaznak bakteriális szuperfertőzések kezelésére, például fuzidinsav, mukiprocin, retapamulin.

Egyéb gyógyszerek:

  • Egyéb antimikrobiális szerek, cserzőanyagok, eozin, Castellani oldat, illóolajok megfelelő készítményekben.
Lásd még

Összeférhetetlenség: Nincs/Független. A szerzőnek nincs kapcsolata a gyártókkal, és nem vesz részt az említett termékek értékesítésében.

Online PharmaWiki Answers tanácsadó szolgálatunk örömmel válaszol a gyógyszeres kezeléssel kapcsolatos kérdéseire.

Támogassa a PharmaWiki adományával!