Phenazepamum használati útmutató Kompetens az egészségről az iLive-on

A cikk szakembere

  • ATC besorolás
  • Hatóanyagok
  • Tippek
  • Jóváhagyási űrlap
  • Farmakodinamika
  • Farmakokinetika
  • Használja terhesség alatt
  • Ellenjavallatok
  • Mellékhatások
  • Adagolás és adminisztráció
  • Túladagolás
  • Kölcsönhatások más gyógyszerekkel
  • Tárolási feltételek
  • tartósság
  • Farmakológiai csoport
  • Farmakológiai hatás
  • Népszerű gyártók

használati

Phenazepam - a szorongásoldók kategóriájába tartozó szer.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

ATC besorolás

Hatóanyagok

A fenazepám javallatai

A következő esetekben alkalmazható:

  • pszichopátia esetén a pszichopata jellegű rendellenességek és egyéb olyan állapotok, amelyekben súlyos szorongás, félelem, ingerlékenység, hangulati instabilitás és fokozott feszültség érzése jelentkezik;
  • neurózisokkal és különféle neurózisszerű állapotokkal;
  • álommal kapcsolatos problémákkal;
  • a pszichózis reaktív formájával;
  • hipokondriás rendellenesség, amely ellen különféle típusú fájdalmas vagy kényelmetlen érzések jelentkeznek (senestopátiás szindróma, még akkor is, ha más nyugtatókkal végzett kezelés hatástalan volt);
  • SVD;
  • a fóbiák megelőzésében, de olyan körülmények között is, amelyek ellen feszültség áll fenn;
  • Epilepsziás rohamok myoclonalis vagy temporális formában;
  • Pánik tünetei;
  • Idegticusok, valamint dyskinesia;
  • az izomtónus éles növekedése, valamint a deformációval szembeni ellenálló képességük (izommerevség);
  • A vegetatív NS instabilitása;
  • alkoholista absztinencia.

A fenazepám a beteg előkészítő gyógyszerkészítményeként is használható általános érzéstelenítéshez és az azt követő műtéti műveletekhez.

[9], [10], [11]

Jóváhagyási űrlap

A felszabadulás oldat formájában történik intravénás vagy intravénás injekciókhoz, valamint tabletták formájában.

A csomag 20 tabletta gyógyszert tartalmaz.

Az oldatot üveg ampullákba osztjuk, amelyek térfogata 1 ml. A doboz 10 ilyen ampullát tartalmaz, egy hegesztővel. Az ampullákat buborékfóliákba is lehet rendezni - egyenként 5 vagy 10 darabot.

[12], [13], [14], [15]

Farmakodinamika

A fenazepám hatását befolyásolja a diazepinek azon képessége, hogy befolyásolják a központi idegrendszer különböző osztályainak munkáját.

A gyógyszerek szorongásoldó hatását a bromodihidroklorofenilbenzodiazepin elem hatása biztosítja a limbikus rendszer amygdala komplexumára. Ez a hatás az érzelmi feszültség enyhülésében és a félelem, a félelem és a szorongás ezen érzésén túl mutatkozik meg.

A fenazepám szorongásoldó hatásainak súlyossága meghaladja a diazepin kategóriába tartozó pszichotrop gyógyszerek többségét.

A szedáció hatással van a PM aktív elemre, amely a golovnomozgovogo törzs idegstruktúrájának központi területein helyezkedik el, valamint a diffúz talamusz rendszert képező nem specifikus talamusz magok típusára.

A gyógyszer általános nyugtató hatással van a központi idegrendszerre, csökkentve a külső tényezőkre adott reakcióinak súlyosságát és a pszichomotoros ingerlékenység mellett. Részben ellazítja a mindennapi tevékenységet és az éberséget, miközben csökkenti a motoros és mentális válaszok sebességét stb.

A központi idegrendszer aktivitását szabályozó gyógyszer csökkenti az elalvás folyamatát befolyásoló különféle pszichoemotikus, motoros és vegetatív ingerek intenzitását.

A szédítő hatás abban nyilvánul meg, hogy a gyógyszer szedése közben a páciens alvása nagymértékben elősegíti, maga az alvás mélyül és időtartama nő.

Ezenkívül a központi idegrendszerre gyakorolt ​​elsöprő hatás lehetővé teszi a fenazepám számára az érzéstelenítők, altatók és fájdalomcsillapítók hatásának fokozását (ebben az összefüggésben a gyógyszer tablettája ezekkel a gyógyszerekkel együtt nem megengedett).

Az izomlazító hatásossága - lazító hatás a vázizomzatra - elsősorban a poliszinaptikus hatóanyag (valamint monoszinaptikus, de kevésbé súlyos) képességével függ a gerinc törzsének impulzusainak lassításában.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26],

Farmakokinetika

Szájon át történő beadás után a tabletták jól felszívódnak az emésztőrendszerből. A gyógyszer aktív elemének maximális plazmaszintjeinek időtartama 1-2 órán belül változik.

A fenazepám a májpótlás folyamata. A hatóanyag felezési ideje különböző embereknél 6-18 órán belül változhat. Az anyagcsere-termékek kiválasztása főként a vesék segítségével történik.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Használja a Phenazepam terhességet

A szoptató és terhes nők csak akkor használhatják a fenazepámot, ha életjelük van.

Az 1. trimeszterben alkalmazott kábítószer-használat növeli annak valószínűségét, hogy a csecsemő veleszületett rendellenességeket fog kialakítani.

A gyógyszer harmadik trimeszterben történő alkalmazása (különösen a kifejezés utolsó heteiben) a hatóanyag felhalmozódását okozza a magzati szövetekben, ezáltal elnyomva az újszülött központi idegrendszeri aktivitását.

Ha röviddel az újszülött születése előtt szed gyógyszert, olyan tünetek alakulnak ki, mint a dühös szopási reflex, az izomgyengeség, a légzéselnyomási folyamatok és a súlyos formájú hipotermia.

A gyógyszer hosszan tartó használata terhesség alatt a baba fizikai függőségét okozhatja a gyógyszerektől, emellett megvonási tüneteket is kialakíthat.

Munka közben nagyon óvatosan szabad használni a gyógyszert. Például, ha a munka idő előtt kezdődött, vagy a nőnek korai méhlepénye volt.

Az oldat parenterális adagolása kis adagokban általában nem befolyásolja a csecsemőt. De nagy dózisban alkalmazva hipotermiát vagy fulladást okozhat, valamint rendellenes szívritmust és vérnyomáscsökkenést.

A fenazepám alkalmazása szoptatás alatt tilos, mivel a gyógyszer hatóanyaga átjut az anyatejbe. Ennek a komponensnek az anyagcseréje sokkal lassabban megy végbe a csecsemőknél, mint egy felnőttnél, ezért az anyagcsere-termékek felhalmozódnak a szervezetben, ami nyugtató hatások kialakulásához vezet. Egy ilyen hatás nehézségeket okozhat a csecsemő táplálásában és fogyásában.

Ellenjavallatok

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a fenazepám az erős terápiás hatású gyógyszerek csoportjába tartozik, számos ellenjavallata van, többek között:

  • kómás vagy sokkos állapot;
  • A myasthenia gravis tüneteinek jelenléte;
  • Zárt szögű glaukóma (mind akut formában, mind azoknál az embereknél, akik hajlamosak e patológia kialakulására);
  • amikor az embereknél COPD-t diagnosztizálnak (mert a gyógyszer fokozhatja a légzési elégtelenséget);
  • akut légzési elégtelenség;
  • 18 év alatti személyek;
  • Olyan emberek, akik intoleránsak a benzodiazepin kategóriába tartozó gyógyszerekkel szemben, és akik túlérzékenyek a gyógyszer bármely további elemével szemben.

A vese- vagy májműködési zavarban szenvedők csak tapasztalt orvos felügyelete mellett használhatják a gyógyszert.

Óvatosan kell eljárni olyan személyek kinevezésében, akik korábban drogfüggőségi szindrómában szenvedtek, bizonyos gyógyszerektől pszichésen függők, valamint idősek.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Phenazepam mellékhatások

Sok betegnél, különösen a terápia kezdeti szakaszában, fokozódik az álmosság érzése, krónikus formában jelentkezik a letargia és a fáradtság, a szédülés, valamint a térbeli orientációval és a figyelem koncentrációjával kapcsolatos problémák. Ezenkívül az ataxia és a zavartság jelei is kialakulnak, valamint a motoros és mentális impulzusok sebessége is lelassul.

Ritkán, gyakrabban, vannak olyan jelenségek az Országgyűlés részéről: például eufória érzés, remegés, depresszió, memóriavesztés, fejfájás, motoros koordinációs rendellenességek (különösen, ha a gyógyszert nagy részben használják), valamint dystonic jellegű extrapiramidális rendellenességek. Vannak olyan sérülések is, mint a hangulatvesztés, a myasthenia gravis, az aszténikus szindróma jelei és egyúttal a diszartria.

A gyógyszer alkalmazása szórványos paradox tüneteket okoz - fóbiák, agresszió, kontrollálhatatlan kitörések, súlyos szorongás érzése, hallucinációk, görcsök és ezen túlmenően öngyilkosság és alvászavarok.

Vérképző szervek: a rendszer fő összetevőinek (leukociták és postkletochnyh struktúrák, beleértve a vörösvérsejtek vérlemezkéit) szintjének csökkenése, valamint neutrofilek, haarktera és hemoglobin hozzáadása.

Az emésztési funkcióra gyakorolt ​​negatív hatások a következők: a szájnyálkahártya súlyos kiszáradása, csökkent étvágy, hasmenés vagy székrekedés, fokozott nyálképzés, émelygés és gyomorégés. Ezenkívül a sárgaság kialakulása és a máj transzaminázok aktivitásának növekedése, valamint a lúgos foszfatáz paraméterei a vérben.

A reproduktív szervek veresége: a libidó növekedése vagy éppen ellenkezőleg, csökkenése. Ezenkívül a nőknek dysmenorrhoea jelei lehetnek. Az emberek allergiás tünetekkel rendelkeznek, beleértve a viszketés és a bőrfelület kiütését.

A gyógyszeres kezelés során néha felmerülő egyéb mellékhatások mellett:

  • A kábítószer-függőség kialakulása;
  • a kábítószer-függőség előfordulása;
  • Vérnyomásesés;
  • Látászavarok (beleértve a kettős látást is);
  • Súly csökkentés;
  • A szívverés ritmusával kapcsolatos problémák.

A gyógyszer erőteljes eltörlésével vagy dózisának csökkentésével a betegeknél megvonási szindróma alakul ki. Általában ugyanazon jelek formájában nyilvánul meg, amelyek miatt a beteg elkezdett drogozni.

[41], [42]

Adagolás és adminisztráció

Gyógyszerek tabletta formájában történő használata.

A tablettákat beltéren kell fogyasztani. Átlagosan egy napra megengedett a 0,0015-0,005 g hatóanyag-tartomány bevitele. Oszd ezt a részt 2-3 körül kell használni.

Reggel és napközben 0,0005 vagy 0,001 g fenazepámot kell használni, este pedig a kiszolgálás nagysága 0,0025 g-ra növelhető, legfeljebb 0,01 g napi készítmény megengedett.

A tabletták használata különböző betegségek esetén:

  • Azok a körülmények, amelyekben alvási problémák merülnek fel: kb. 30 perccel lefekvés előtt 0,00025 vagy 0,0005 g adagban kell bevenni a gyógyszert;
  • Pszichopátia és pszichopátiás rendellenességek, valamint neurózisok és pszeudo-neurotikus állapotok: a terápiát 0,0015-0,003 g napi dózissal kezdjük. 2-3 alkalmazásra kell felosztani. Néhány nap elteltével (általában 2-4 nap elteltével - figyelembe véve a kezelés hatékonyságát és a beteg toleranciáját a gyógyszerrel szemben), lehetőség van az adagolás 0,004-0,006 g/nap-ra emelésére;
  • intenzív szorongás vagy félelem, motoros szorongás, valamint a rohamok vegetatív formái: a terápiát 3 mg-os napi adaggal kell kezdeni. Ezután gyorsan növekedni kezd a kívánt gyógyhatás elérése érdekében;
  • epilepsziás rohamok: a napi adag 0,002-0,01 g között változik;
  • Alkohol visszavonás: a napi adag 0,0025-0,005 g;
  • Betegség, amely ellen az izomtónus megnő: egy napig 0,002-0,006 g gyógyszert kell használnia.

A függőség kockázatának, valamint a kábítószer-függőség kialakulásának kizárása érdekében a gyógyszert külön tanfolyamokon kell beadni, legfeljebb 14 napig. Néha megengedett a tanfolyam meghosszabbítása - legfeljebb 2 hónapig. Hagyja abba a gyógyszer szedését azáltal, hogy fokozatosan csökkenti a bevett rész méretét.

A gyógyszer alkalmazása gyógyászati ​​oldat formájában.

Az oldatot rendszerint/m-ben adják be intravénásan (cseppenként vagy sugárban). Egyetlen adag mérete 0,0005-0,001 g (ez a térfogat az oldat fele vagy egy teljes ampulla). A nap folyamán a betegeket átlagosan 0,0015-0,005 g tartományban adják be, legfeljebb 0,01 g gyógyszert adhatnak be naponta.

Az alkalmazás módja és adagolása különféle betegségek kezelésében:

  • Pánikrohamok, erős nyugtalanság, szorongás, pszichotikus állapotok megszüntetése a mozgás mellett: a terápia kezdeti szakaszában egy napig szükséges átlagos dózisban, 0,003–0,005 g komponens - 0,1% -os oldat formájában, amely megegyezik 3-5 ml. Rendkívül zord körülmények között az alkatrész mérete 0,007-0,009 g-ra növelhető;
  • Epilepsziás rohamok kezelése: intravénásan vagy módon adja be a gyógyszert. A kezdeti adag mérete 0,0005 g;
  • Alkohol-absztinencia:/in vagy in/m módszerbe kell injektálni. A napi adagolás 0,0025-0,005 g tartományba esik;
  • Neurológiai jellegű patológia, amely ellen az izmok magas vérnyomása alakul ki: a gyógyszert intramuszkulárisan kell beadni 0,0005 g dózisban, az eljárást naponta 1-2 alkalommal kell végrehajtani;
  • az érzéstelenítésre való felkészülés, valamint a műtéti művelet végrehajtása során: a gyógyszert intravénásan kell beadni, minimális sebességgel. A dózis 0,003-0,004 g.

Miután elérte a kívánt gyógyszerhatást az oldat használatával, a lehető leggyorsabban át kell vinni a beteget a tablettákban történő fenazepám szájon át történő bevitelére, és pontosan folytatni kell a kezelést ebben a formában.

A terápiás tanfolyam a kábítószerek használatával nem tarthat tovább 14 napnál. Csak egyszer és orvos kinevezésével megengedett 3-4 hétig meghosszabbítani. A gyógyszer felmondásának folyamata során fokozatosan csökkentenie kell az adagolást.

[43], [44], [45], [46]