Pitvarfibrillációs műtét szívelégtelenség esetén

A pitvarfibrilláció a leggyakoribb ritmuszavar. Etiológiája többszörös (diszkalaemia, disztroidia, szívbillentyű-betegség, akut szívbetegség stb.) Kezelése általában műtéti kezelésen (abláció) vagy orvosi kezelésen (ritmus- vagy frekvenciaszabályozás célja) az okoktól függően a páciens.

esetén

A betegek egy alcsoportja évek óta a megbeszélések középpontjában áll: pitvarfibrillációs (AF) szívelégtelenségben szenvedő betegek. A New England Journal of Medicine 2018. februárjában megjelent tanulmányának szerzői érdeklődést mutattak e kérdés iránt.

Ennek a randomizált kontrollált vizsgálatnak az volt a célja, hogy összehasonlítsa a szívelégtelenségben szenvedő betegek AF ablációjának (műtéti kezelés) hatékonyságát az orvosi kezeléssel. 398 beteget véletlenszerűen osztottak ki 2008 januárja és 2016 januárja között. Az elsődleges végpont egy összetett végpont (minden okból bekövetkezett halál vagy kórházi kezelés súlyosbodó szívelégtelenség miatt), hatvan hónapon keresztül követték nyomon.
A legfontosabb felvételi kritériumok a paroxizmális vagy tartós AF voltak (az antiaritmiás kezelések sikertelensége után), amelyek egy NYHA-val (New York Heart Association; a beteg aktivitására vonatkozó pontszám) társultak, vagy meghaladták a két és a bal kamrai diszfunkciót (amelyet egy a bal kamrai ejekciós frakció legalább 35%).