Pozicionális plagiocephalia
Mi a helyzetbeli plagiocephalia?
Pozicionális plagiocephaly a kifejezés egy olyan lapos vagy deformált fej leírására szolgál, amely a méhen belüli összezsúfolódás vagy a csecsemő hosszú ideig ugyanabba a helyzetbe (pl. a hátra) történő bejutásának eredménye lehet.
Az orvosi személyzet is használja ezt a kifejezést brachycephalismus hogy leírják a koponya hátsó részének ellaposodását. A pozicionális plagiocephalia és a brachycephalia gyakran együtt fordul elő.
Az általános kifejezés plagiocephaly olyan fejre utal, amelynek rendellenes alakja különféle okokból származik. A pozicionális plagiocephalia csak a plagiocephalia egyik fajtája.
Más típusok származhatnak a varratok túl gyors bezáródásából (craniosynostosis), születéskor csavarodott nyak jelenlétéből (veleszületett izmos torticollis) és az agyban folyadékfelhalmozódásból (hydrocephalus). A plagiocephalia néha súlyos lehet, és műtéti kezelést igényelhet.
Milyen okai vannak a helyzeti plagiocephalia-nak?
A pozicionális plagiocephalia általában annak az eredménye, hogy a csecsemőt hosszú ideig ugyanabba a helyzetbe helyezik, például a hátán.
A csecsemők koponyája puha és több koponyalemezből áll. Ezeknek a mozgatható lemezeknek vannak hézagjai közöttük varratok, amelyek lehetővé teszik a fej hajlékonyságát az agy növekedésének érdekében. Ha a fejet hosszú ideig ugyanabban a helyzetben tartják, a lemezek sík területet hagyva mozognak.
A pozicionális plagiocephalia leggyakoribb okai a következők:
• Túl kevés függőleges helyzetben töltött idő - néha mellkasi szorításnak is hívják
• Túl kevés idő a hasra ülésre, amikor a baba ébren van és felügyelt
• Túl sok időt töltünk autósülésekben, babakocsikban
Az idő előtt született csecsemők hajlamosak fejleszteni ezeket a lapos területeket a fejükön, mert a fejük lágyabb, mint a koraszülötteké.
Hogyan segíthetek a pozicionális plagiocephalia megelőzésében?
A legtöbb esetben a plagiocephalia megelőzhető (és néha korrigálható) újrapozícionálással, amely enyhíti a csecsemő feje mögötti nyomást. Az áthelyezési technikák a következők:
• Biztosítani kell a hasplasztikát, amikor a gyermek ébren van és felügyelt. A gyomoridő nemcsak a sík területek megelőzésében segít, hanem a fej, a nyak és a váll izmainak megerősítésében is a normális fejlődés részeként.
A szülők és gondozóik megpróbálhatják ezt az időt biztosítani a babának, hogy napi két-három alkalommal hasra üljön, rövid ideig, amíg a baba megszokja, hogy egyedül üljön a hasán. Miután a csecsemő kezdi tetszeni a helyzetét, a szülők megpróbálhatják növelni a periódusokat vagy növelni a hason ülés gyakoriságát.
• A baba fekvésének irányának megváltoztatása egyik hétről a másikra. Például a baba lábai néhány napig a kiságy egyik végére mutatnak, majd a helyzetet úgy változtatják meg, hogy a lábak a kiságy másik végére mutatnak. Ez arra ösztönzi a babát, hogy fordítsa a fejét különböző irányokba, elkerülve, hogy állandóan ugyanabban a helyzetben üljön.
• Kerülje a hosszú ébren ülést autósülésekben, babakocsikban és babakocsikban, miközben a gyermek ébren van.
• A "mellkas meghúzási idejének" biztosítása, a gyermek napközbeni lehető leggyakoribb függőleges helyzetben tartása a szülő vállával.
• A kiságy helyének megváltoztatása a szobában úgy, hogy a babának különböző irányokba kell néznie az ajtó vagy az ablak megtekintéséhez.
Az egészséges csecsemőket a hátukra kell helyezni, amikor nappal vagy éjszaka alszanak, hogy csökkentsék a hirtelen csecsemőhalál szindróma kockázatát. Fontos megjegyezni, hogy bár a háton alvás befolyásolhatja a fej lapításának kockázatát, a lapítás kevésbé súlyos, mint a hirtelen halál szindróma, és gyakran megelőzhető és kezelhető.
A szülőknek nem szabad abbahagyni a háton fekvést, hanem inkább arra, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez időt ad nekik, hogy ébren üljenek a hasukon, és alkalmazzák az áthelyezési technikákat.
Melyek a pozicionális plagiocephalia kezelései?
A legtöbb esetben a sík területek önmagukban elmúlnak, ha a baba elkezd ülni a fenekén vagy mászni. Az újrapozícionálás (a fentiekben leírt módon) sikeresen kijavíthatja a helyzet plagiocephalyját is.
Ha a problémát korán észlelik, akkor a legsúlyosabb helyzetbeli plagiocephalia általában sikeresen kezelhető orvos felügyelete mellett.
A kezelés lehetőségei a következők:
• Egyéni sisak, amely megakadályozza a fej egyik oldalra esését, amikor a baba fekszik. Ennél is fontosabb, hogy lehetővé teszi, hogy a baba koponyája kerekebb formába táguljon, amikor az agy és a koponya növekszik.
• Állítható hevederekkel is segíthet a csecsemő fejének átalakításában. A hevederek kis nyomást gyakorolnak a csecsemő koponyájára azokon a területeken, amelyeket át kell alakítani. Az orvosi személyzet rendszeresen beállítja a kötést, amikor a baba feje növekszik.
Ezeknek a kezeléseknek az alkalmazásával a sík területek általában két-négy hónap alatt eltűnnek.
Ha a fej rendellenes alakja egy másik állapot eredménye, és nem kapcsolódik a helyzethez, orvosa javasolhat állítható sisakokat vagy pántokat is. Ha a fej súlyosan deformálódik, vagy craniosynostosis eredménye, műtétre lehet szükség a probléma kijavításához.
Minden rutinvizsgálaton beszéljen orvosával a baba fejének alakjáról.