Pr; menstruációs szindróma (PMS); Therapiema; vett; kezelés
Mivel a premenstruációs szindróma (PMS) multifaktoriális rendellenesség, a célzott kezelés nem könnyű. A terápia kezdetben a jelen lévő tüneteken alapul, különösen azokon, amelyek leginkább befolyásolják a közérzetet.
Ezen panaszok közül sok gyógyszerrel kezelhető, ha a szenvedés szintje megfelelő. Az, hogy melyik gyógymód működik a legjobban, személyenként változik. A nőgyógyász csak pontos kivizsgálás és részletes anamnézis után tudja felmérni, hogy melyik terápia alkalmas.
Fontos különbséget tenni a premenstruációs szindróma (PMS) és a premenstruációs diszforikus rendellenesség (PMDS) között. A PMDS-t hivatalosan depressziós rendellenességként ismerik el az USA-ban, és általában kezelni kell.
Orvosi terápia
A gyógyszeres kezeléshez hormonális fogamzásgátlók állnak rendelkezésre, amelyek megakadályozzák az ovulációt (ovulációgátlók). Ezeket az úgynevezett hosszú ciklusban is el lehet végezni, vagyis kihagyva a szívási szünetet.
Fájdalomcsillapítók is használhatók. A fejfájás, a hátfájás vagy a mellkasi fájdalom olyan súlyos lehet, hogy szükségessé válik. (Fájdalomcsillapítók szedése esetén a súlyos vérzésben szenvedő nők ne vegyenek be acetilszalicilsav (ASA) hatóanyagot tartalmazó gyógyszereket - még a menstruációs vérzés előtt sem. Az ASA vérhígító tulajdonsága túlzott menstruációs vérzéshez vezethet. Alternatív megoldásként például a hatóanyag Ibuprofent kell bevenni.)
A szövetben lévő vízfelhalmozódás okozta panaszok kezelésére öblítőszerek - úgynevezett diuretikumok - állnak rendelkezésre, például kalcium, E-vitamin vagy spiron-lakton.
Bizonyos esetekben hangulatjavító készítményeket, például szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókat (pl. Szertralin, citalopram, paroxetin) alkalmaznak, ha a tünetek súlyosak. A lehetséges mellékhatások miatt a szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitorokat általában csak akkor alkalmazzák, ha más terápiák hatástalanok.
Az ovuláció-gátlóknak és az antidepresszánsoknak egyaránt vannak mellékhatásai és kockázatai, ezért sok nő vonakodik használni ezeket a terápiás formákat. Ezért sok beteg előbb kipróbálja a növényi gyógyszereket. Itt a szerzetes paprika (Agnus castus) kivonatait tartalmazó készítmények alacsony mellékhatású lehetőséget kínálnak a tünetek - különösen a mell érzékenységének (mastodynia) - kezelésére. Az orbáncfű (Hypericum) bevált a pszichológiai panaszok kezelésében: enyhíti a depressziós hangulatokat, a félelmeket és az idegi nyugtalanságot - de mellékhatásai is vannak.
A luteális hormon (progeszteron) egyedüli bevitele nem mutatott kimutatható hatást, tekintettel a progeszterontartalmú krém helyi alkalmazására az úgynevezett "off-label alkalmazásban", nincsenek értelmes tanulmányok a haszon vagy a káros hatásokról.
Célzott táplálkozás
Az étkezési szokások megváltoztatása nagyon hasznos lehet: Kevesebb só, csokoládé, koffein és alkohol, de több vitamin (B6, D és E) és ásványi anyagok, például kalcium és magnézium. Ezek az étrendi változások hatékonyak lehetnek a PMS javításában. Az omega3 zsírsavak fogyasztása, valamint a B-vitaminok és a magnézium további bevitele pozitívan befolyásolhatja a hangulatot, a fizikai panaszokat, például a mell érzékenységét, a vízvisszatartást és az étvágyat.
Sport
A testmozgás nagyon jótékony hatással lehet a premenstruációs szindrómára is. A testben tárolt megnövekedett vizet a mozgás gyorsabban szállítja el. A megnövekedett véráramlás egyidejűleg görcsöket szabadít fel a méhben, és enyhítheti az alsó has és a hát fájdalmát. Mindenekelőtt olyan állóképességi edzés ajánlott, mint séta, kerékpározás, kocogás vagy úszás. A sporttevékenység növeli az endorfinok felszabadulását az agyban. Ezek az úgynevezett "boldogsághormonok" természetes módon képesek ellensúlyozni a hangulatváltozásokat. A rendszeres testmozgás növeli a szerotonin neurotranszmitter képződését is, ami szintén enyhíti a tüneteket.
Relaxációs gyakorlatok
Az olyan relaxációs technikák elsajátítása, mint a jóga, az autogén tréning vagy a progresszív izomlazítás, továbbra is megkönnyítheti a napokat megelőző napokat és csökkentheti a stresszt.