Psoriasis - okai, tnetei, kezelse

pikkelysömör egy gyakori bőrbetegség, amely felgyorsítja a bőrsejtek életciklusát. A következő anyagból megtudhatja, kik ők a pikkelysmr okai, tnetei, diagnzisa s kezelse.

tnetei

Tartalom:

  1. Mi a pikkelysömör?
  2. A pikkelysmr tpusai
  3. Okok és kockázati tényezők
  4. tünetek
  5. Diagnosztikai
  6. Kezelés
  7. szövődmények
  8. Az élet pikkelysömörrel

Mi a pikkelysömör?

A pikkelysömör gyulladásos, jóindulatú, akut vagy krónikus bőrbetegség, amely vöröses, gyulladt elváltozásokban nyilvánul meg, kéreggel borítva, ezüst pikkelyekkel. A kezelés tartós, az izolált elváltozások gyakran gyógyulhatnak, hajlamosak a remisszióra, amelyet a betegség megismétlődése követ, néha súlyosbodva. Bár csak kisebb irritáció lehet, a pikkelysömör a bőrbetegség jelentős hatással van az érintett emberek életminőségére.

Információ a pikkelysmrrl

A pikkelysömör egy dermatológiai állapot, amely úgy tűnik, hogy összefügg az immunrendszer torzulásával járó genetikai hajlammal. A betegség megnyilvánulásai közé tartoznak a vöröses kiütések, amelyeket ezüst pikkelyek borítanak, általában a térdeken, a könyökön és a fejbőrön (fejbőr pikkelysömör). A pikkelysömörben szenvedő személynél előforduló trauma és bőrirritáció általában krónikus pikkelysömör elváltozásokat okoz.

A pikkelysmr tpusai

Általában a pikkelysömörre vörös foltok jellemzők, fehér-ezüst kéreg, papulák és plakkok borítják, néha viszketéssel járnak. A pikkelysömörnek öt formája létezik: plakk, köszvény, fordítva, pustuláris és erythrodermás.

Plakk pikkelysömör

A leggyakoribb forma, a plakkos pikkelysömör vörös, fehér, pikkelyes kéreggel borított kiütésekben nyilvánul meg, a bőr felszínén jól körülhatárolható kontúrral. A plakkos pikkelysömörben a gyulladt bőr megvastagodik, ezüstfehér pikkelyek megjelenését kelti. A pikkelysömör plakk ezüst középpontú és vöröses szélű, jól körülhatárolható. A plakkok gyakran előfordulnak a könyökben és a térdben, de a test bármely területét érinthetik, beleértve a fejbőrt, a tenyeret, a talpat és a nemi szerveket. Az ekcémától eltérően a pikkelysömör az ízület külsején jelentkezik.

Köröm pikkelysömör

A körmök is gyakran érintettek, puntiform depressziók találhatók, és ezek a körömelváltozások összetéveszthetők az onychomycosisral. A pikkelysömör ízületi gyulladást is okozhat, ezt az állapotot pszoriázisos ízületi gyulladásnak nevezik. A pikkelysömörben szenved emberek 30% -nak is pikkelysömörben megnyilvnulnak.

Psoriasis gutat

A köszvényes pikkelysömör a betegség akut megnyilvánulása, amelyet a mellkason, a karokon, a lábakon vagy a fejbőrön megjelenő apró vörös vagy rózsaszín elváltozások jellemeznek papulák formájában. A pikkelysömör ezen formája néhány hét múlva teljesen eltűnhet, vagy plakkos pikkelysömörré válhat. Úgy gondolják, hogy a torokban elhelyezkedő streptococcus fertőzés (streptococcus pharyngitis) eredménye. A köszvényes pikkelysömör főleg gyermekeket és serdülőket érint.

Fordított pikkelysömör

A fordított pikkelysömör akkor fordul elő, ha a jellegzetes elváltozások a bőr borítékaiban, a hónaljban, a hónalj alatti területen vagy a fenék között helyezkednek el. Vörös, sima és erősen viszkető foltok jelennek meg. A sérüléseket súlyosbítja az izzadás, és úgy gondolják, hogy a hő, trauma és fertőzések fontos szerepet játszanak a betegség ezen atipikus formájának kialakulásában.

Pustuláris pikkelysömör

A pustuláris pikkelysömör a pikkelysömör ritka formája, amelyet a gennyekkel teli hólyagok (pustulák) jellemeznek, amelyek a test különböző területein jelennek meg.

Erythroderm pikkelysömör

Az erythrodermás pikkelysömör szintén ritka állapot. A test szinte teljes bőrét érinti, intenzív viszketést és erős égő érzéseket okozva. Az eritrodermikus pikkelysömör hatása a testre rendkívül súlyos, fertőzéseket, kiszáradást, szívelégtelenséget, hipotermiát és alultápláltságot okoz.

Okok és kockázati tényezők

Az okok nem teljesen ismertek. A betegséget a bőr epidermális rétegének rendellenes, túlzott és gyors növekedése jellemzi. Úgy gondolják, hogy ezek a változások a gyulladás által kiváltott keratinocyták idő előtti érleléséből származnak a dermisben, dendritikus sejtek, makrofágok és T-sejtek jelenléte mellett. A bőr gátként funkcionáló képességében szerepet játszó fehérjék genetikai mutációit a pikkelysömör kialakulására való fogékonyság markereiként azonosították.

Pikkelysömör okoz

A sejtek helyettesítése a bőr epidermális rétegében általában 3-4 hétig tart. A pikkelysömörben szenved emberekben ez a folyamat csak 3-7 napig tart. Ennek eredményeként a nem teljesen érett sejtek túlzottan megvastagítják a bőrfelületet, ezáltal vörös foltokat, pikkelyeket és ezüstpikkelyekkel borított kéregeket okoznak.

Kockázati tényezők

Bár a pikkelysömörhöz vezető egyértelmű okok még nem ismertek, számos tényezőt tekintenek kockázati tényezőnek a pikkelysömör elváltozásainak kiváltásához:

  • Genetikai tényezők. A pikkelysömörnek erős örökletes összetevője van, a pikkelysömörben szenvedők kb. 1/3-a családjában előfordult betegség. Egyes kutatók számos, a betegséghez kapcsolódó gént azonosítottak, különösen az immunrendszerrel kapcsolatban. Nem világos azonban, hogy ezek a gének miként működnek együtt az állapot kiváltásában.
  • Bőrelváltozások (trauma, hegesedés, rovarcsípés, leégés) és krónikus fertőzések
  • Túlzott alkoholfogyasztás, dohányzás vagy elhízás
  • Stressz, szezonális vagy klímaváltozások
  • Hormonális változások (különösen nőknél - pubertás vagy menopauza)

Milyen gyógyszerek befolyásolhatják a pikkelysömör kialakulását?

  • Bizonyos gyógyszerek - lítium, néhány maláriaellenes gyógyszer, gyulladáscsökkentő gyógyszer, köztük ibuprofen, ACE-gátlók (magas vérnyomás kezelésére) és béta-blokkolók (pangásos szívelégtelenség kezelésére)
  • Streptococcus fertzsek - A streptococcus pharyngitis okozhat köszvényes pikkelysömört gyermekekben s felnttekben
  • Az immunrendszer gyengülése krónikus fertőzés következtében, mint például a HIV

A pikkelysmr szedik?

A pikkelysömör nem fertőző állapot, ezért nem terjedhet át emberről emberre.

tünetek

A pikkelysömör orvosilag gyógyíthatatlan. Ennek a gyötrő betegségnek különböző típusai vannak.

Psoriasis kezdeti fázis

Az első, az úgynevezett vörös pikkelysömör, amely nagyon vörös, jól körülhatárolható foltokban nyilvánul meg, egy másik, amelyben a bőr megjelenik, halpikkelyekkel borítja. A harmadik egy pergamen, repedezett, vastag bőrön nyilvánul meg, amelynek repedései este elmélyülnek, kibontakoznak és nagy kínokat okoznak az embernek. Ezekhez néhány nagyon erős viszketés jár, ami minden beteg számára súlyos idegi terhet jelent. A bőr naponta nagy mennyiségű héjat termel és távolít el. Bármely mozdulatnál elesnek.

hatás

Becslések szerint a pikkelysömör a világ népességének 2-4% -át érinti. A betegség kialakulásának kockázata életkortól, nemtől, régiótól és etnikai hovatartozástól függően változik, genetikai és környezeti tényezők kombinációját tekintik felelősnek ezekért a különbségekért. A pikkelysömör bármely életkorban előfordulhat, bár úgy tűnik, hogy leggyakrabban 15-25 éves kor között fordul elő. A betegek egyharmadát 20 éves kora előtt diagnosztizálták. A pikkelysömör mindkét nemet egyformán érinti.

A gyulladásos bélbetegségben, például a Crohn-betegségben vagy a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedőknél fokozott a pikkelysömör kialakulásának kockázata. Azt is megállapították, hogy a pikkelysömör gyakoribb az Egyenlítőtől távolabbi országokban. Az európaiaknál a legvalószínűbb a pikkelysömör elváltozásainak kialakulása, míg ez az állapot ritka az afroamerikaiaknál és rendkívül ritka az ázsiaiaknál vagy az őslakosoknál.

Diagnosztikai

A pikkelysömör diagnózisa a beteg klinikai vizsgálata után jön létre, és általában a bőr megjelenésén alapul. A pikkelysömör diagnosztizálásának fontos elemei lehetnek a jellegzetes bőrkiütések, például: vörös, pikkelyes kiütések, plakkok, papulák vagy foltok formájában, fájdalmas vagy viszkető érzések kíséretében. Nincsenek speciális vérvizsgálatok vagy egyéb specifikus vizsgálatok.

Bőrbiopszia

Ritka esetekben egy kis bőrmintát el lehet küldeni a laboratóriumba mikroszkópos vizsgálatra biopszia céljából. Ez meghatározza a pikkelysömör pontos típusát, és kizár más bőrbetegségeket, például a seborrheás dermatitist, a lichen planus, a lichen simplex és a pink pityriasis.

Ha orvosa gyanítja a pikkelysömör ízületi gyulladását, a pikkelysömör szövődményét, javasolhatja a reumatológus konzultációját.

Megkülönböztető diagnózis

A pikkelysömör differenciáldiagnózisa látszólag hasonló dermatológiai állapotokat foglal magában, mint például a seborrheás ekcéma, a rózsaszínű pityriasis (összetéveszthető a köszvényes pikkelysömörrel), a körömgomba (összetéveszthető a köröm pikkelysömörével) vagy a bőr T-sejtes lymphomája (a az ilyen típusú rákot kezdetben rosszul diagnosztizálják a pikkelysömörrel). A szisztémás betegségek dermatológiai megnyilvánulásai, például a másodlagos szifilisz kiütései is összetéveszthetők a pikkelysömörrel.

Kezelés

A pikkelysmr ellen nem gygythat. A jelenlegi terápiás módszerek célja a betegség kialakulásának megállítása és a bosszantó tünetek visszaszorítása. A kezelést az állapot típusától és súlyosságától, valamint az érintett bőrfelület méretétől függően választják meg. Krónikus állapot lévén a kezelés tartós lesz. Ezért választásakor figyelembe kell venni a lehetséges mellékhatásokat.

Pikkelysömör kezelésére szolgáló gyógyszerek

Kíméletes kezeléssel kezdődhet, például a pikkelysömör krém és kortikoszteroidokkal készített kenőcsöt, majd szükség esetén váltson át egy erősebb kezelésre. A pikkelysömör kezelésének széles skálája áll rendelkezésre, és a leghatékonyabb kezelés kiválasztása nehéz lehet. A kezelési módszerek három kategóriába sorolhatók:

  • helyi kezelések kortikoszteroid készítményekkel, hidratálókkal és bőrpuhító szerekkel
  • fényterápia - a bőr bizonyos típusú ultraibolya fénynek van kitéve
  • belső szisztémás kezelések orális és injekciós gyógyszerekkel, amelyek az egész testre hatnak.

Gyakran az ilyen típusú kezeléseket kombinációban alkalmazzák. A helyi krémeket és kenőcsöket általában a betegség enyhe formáihoz, a fototerápiát a mérsékelt formákhoz, és a szisztémás kezeléseket a súlyosbodott fázisokhoz használják.

Psoriasis kezelés 2018

A biológiai gyógyszerek olyan anyagok, amelyeket élőlényekben találnak. Az orvosok a laboratóriumban előállított fehérjéket vagy antitesteket injektálják a bőrbe vagy a vérbe. A szervezetbe kerülve a gyógyszer blokkolja a megváltozott immunrendszer egy részét.

A mérsékelt vagy súlyos pikkelysömör kezelésére az FDA által jóváhagyott biológiai gyógyszerek a következők:

  • adalimumab
  • adalimumab-adbm
  • brodalumab, az interleukinek elleni emberi antitest
  • certolizumab-pegol, a TNF-alfa blokkolója
  • etanercept, TNF-alfa blokkoló
  • etanercept-szzs
  • guselkumab, az interleukinek elleni antitest
  • infliximab, TNF-alfa blokkoló
  • ixecizumab, antitest, amely kötődik a gyulladást okozó fehérjékhez/interleukinokhoz
  • szekukinumab, az interleukinek elleni emberi antitest
  • az ustekinumab, az interleukinek elleni emberi antitest

Alternatív kezelések

Úgy tűnik, hogy a meleg éghajlat kedvezően befolyásolja a betegség kialakulását. A hőkezelés jótékony hatással lehet a bőr regenerálódására, enyhítve a viszketést. Dekongesztáns és antiszeptikus hatásuk révén a termálvizek hatékony terápiás módszerek lehetnek a betegség akut járványainak lerövidítésére és a betegség remissziójának meghatározására.

A kezelés nehézsége miatt a pikkelysömör súlyos formáiban szenvedőket ösztönözni és mentálisan támogatni kell a kezelés során előforduló szorongás és depresszió állapotainak leküzdésében.

A pikkelysmr természetes kezelse

Teakeverék

  • 10 gramm tölgyfakéreg
  • 30 gramm fűzfakéreg
  • 40 gramm szakállpattanás
  • 20 gramm fumarica
  • 20 gramm dióhéj
  • 30 gramm sült marhahús
  • 50 gramm csalán
  • 30 gramm kamra
  • 30 gramm filimica
  • 20 gramm egér farka

ajánlások

Keverje össze jól az összes növényt, vegyen 1 teáskanál hegyét 1 csészére, leforrázza és hagyja 3 percig ülni. Jó lenne minél többet használni a friss növényeket. Ebből a teából iszik a nap folyamán 1 1/2-2 liter, kortyolgatva kortyolgatva. Minden kortyot a test azonnal beolvaszt és feldolgoz.

A bőrt naponta kétszer kenje meg osanza-val. Ha ez az egsz testet elborító hmrzs pikkelysömör, akkor a friss, jl megmosott csipkebogyót az elektromos háztartási facsarón átpréselik. Dörzsöljön egy kenőcsöt 50 gramm osanza és 5 gramm mályhacukor arányában. A kenőcs ugyanúgy tárolódik a hűtőszekrényben, mint a frissen facsart mályva juice kenőcsének elkészítéséhez.

Egyéb ajánlások

Ezenkívül ajánlott fürdés a kakukkkalap (priboi) infúziójának hozzáadásával. A növényeket egyenlő részekben összekeverjük és egy éjszakán át hideg vízben áztatjuk - 200 gramm 1 fürdőhöz. A fürdési idő 20 perc, a szív ki van téve a vízből).

szövődmények

Psoriaticus ízületi gyulladás

A pikkelysömör ízületi gyulladása a pikkelysömör szövődménye, amely egyes ízületekben ízületi károsodást és funkcióvesztést okozhat, ami meggyengülhet.

Szemészeti betegségek

Bizonyos szembetegségek - például kötőhártya-gyulladás, blepharitis és uveitis - gyakoribbak a pikkelysömörben szenvedőknél.

elhízottság

A pikkelysömörben szenvedők, különösen a súlyosabb formában szenvedők, hajlamosabbak az elhízásra. De nem világos, mi a kapcsolat. Az elhízással kapcsolatos gyulladás szerepet játszhat a betegség kialakulásában. Vagy lehet, hogy az ilyen betegségben szenvedők nagyobb valószínűséggel híznak, valószínűleg azért, mert kevésbé aktívak a pikkelysömör miatt.

2-es típusú diabétesz

A 2-es típusú cukorbetegség kockázata nő a pikkelysömörben szenvedőknél. Minél súlyosabb az állapot, annál nagyobb a 2-es típusú cukorbetegség kockázata.

Magas vérnyomás

A magas vérnyomás kockázata magasabb a pikkelysömörben szenvedőknél.

Szív-és érrendszeri betegségek

Ezekben a betegeknél a szív- és érrendszeri betegségek kockázata kétszer akkora, mint azoknál, akiknek nincs ilyen betegségük. A pikkelysömör és egyes kezelések szintén növelik a szabálytalan szívverés, agyvérzés, a magas koleszterinszint és az érelmeszesedés kockázatát.

Metabolikus szindróma

Ez a betegségcsoport - beleértve a magas vérnyomást, a magas inzulinszintet és a kóros koleszterinszintet - növeli a szívbetegségek kockázatát.

Egyéb autoimmun betegségek

A lisztérzékenység, a sclerosis és a Crohn-betegségnek nevezett gyulladásos bélbetegség a pikkelysömörben szenvedőket is érintheti.

Parkinson kór

A Parkinson-kór, ez a krónikus neurológiai állapot, nagyobb valószínűséggel fordul elő ezeknél a betegeknél.

Vesebetegség

A mérsékelt vagy súlyos pikkelysömör a vesebetegség fokozott kockázatával jár.

Érzelmi problémák

Ez a betegség az életminőséget is befolyásolhatja. A pikkelysömör alacsony önértékeléssel és depresszióval jár.

Az élet pikkelysömörrel

Noha nem egy rendkívül súlyos állapot, a pikkelysömör jelentősen befolyásolhatja az életminőséget, különösen szociálisan. A saját egészségéért és jólétéért való felelősségvállalás magában foglalja az egészséges és kiegyensúlyozott életmód választását. A személyes gondoskodási terv hozzájárulhat az aktív és önálló élethez.

Tippek a betegség által érintett emberek számára

  • Az előírt kezelés betartása és az elváltozások időszakos értékelése a szakorvos ellenőrzéseivel
  • Az érintett bőrfelületek hidratálásának fenntartása bőrpuhító krémekkel
  • Kerülje a pikkelysömör elváltozásainak karcolódását, valamint a nagy hőmérséklet-változásokat
  • Kerülje a stresszt és a feszült helyzeteket
  • Vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag étrend biztosítása koncentrált zsírok és édességek nélkül
  • Kerülje az alkoholt, a kávét, a dohányt
  • Testtömeg-szabályozás rendszeres fizikai gyakorlatok elvégzésével
  • A támogató csoportokban való részvétel elősegíti az önbizalom helyreállítását, enyhíti a szorongást és a depressziót, csökkenti az elszigeteltség érzését és lehetőséget kínál az információcserére az azonos állapotban szenvedőkkel.

Pikkelysömör diéta

A betegség a máj meghibásodása miatt következik be. Ezért a növények használata mellett szigorú étrendet kell fenntartani a máj számára. Kerülni kell a kolbászt (a diétán kívül), a kolbászt, a füstölt húst, a sertéshúst és a leveseiket. Ezután mindenféle savanyúság, például ecet, must, bor, citrom, narancs, grapefruit, bogyó és ezek levei. És ide tartozik a fekete ribizli, a nyers alma, a természetes kávé, a csokoládé, a kakaó és a méz, mert ez utóbbi olyan savakat képez, amelyeket a beteg máj nem tolerál. Szintén kerülni kell a halkonzervek, füstölt halak, húskonzervek, egyszárnyú gyümölcsöket (borsó), például borsót, babot és lencsét, valamint bármilyen alkoholt. Tejételek, tej és tejtermékek, savanyú saláták joghurttal, könnyű húsok, például borjúhús, baromfi, főtt marhahús, friss vagy fagyasztott hal, könnyű zöldségek és sok almakompót a helyettesítőként friss gyümölcs.