Ptosis

tartalom

• Vezető panaszok
• Mikor az orvoshoz
• A betegség
• Diagnosztikai bizonyosság
• kezelés
• előrejelzés

• Ptosis (lelógó szemhéj): Az egyik vagy mindkét felső szemhéj veleszületett vagy szerzett megereszkedése az egyes szemhéjizmok (myogén) vagy a kapcsolódó idegek (neurogén) károsodása következtében.

  A következmények a tisztán kozmetikai rendellenességektől a látásvesztésig terjednek. A gyermekkori ptosist mindig kezelni kell a látás normális fejlődése érdekében.

  Vezető panaszok

  • A felső szemhéj leereszkedése a szem részleges vagy teljes lezárásával
  • Lehetetlen vagy fáradságos a felső szemhéj emelése.

  Mikor az orvoshoz

  Azonnal vészhelyzetként

  • hirtelen megereszkedett felső szemhéj (mérgezés vagy stroke gyanúja).

  A következő napokban, ha

  • a ptosis lassan alakul ki.

  • Háttérinformációk megjelenítése

    A betegség

    okoz

    Ptosisban mindkét szemhéj, vagy csak az egyik annyira megereszkedik, hogy a felső szemhéj alsó éle eltakarja a szaruhártya nagyobb részeit. Bizonyos esetekben ennek következtében a látás romlik.

    Jellemző, hogy az érintett személy nem tudja felemelni a szemhéjat, vagy csak nagy erőfeszítéssel. Számos apró izom működik együtt a szemhéjak elhelyezésére, ezek egy része a szimpatikus idegrendszerből, másik része a III. A koponyaideg aktiválódik. Ennek megfelelően a ptosisnak számos oka van:

    • A szemhéj emelőizomának rendellenessége vagy hiánya
    • Izomgyengeség (pl. Myasthenia gravis)
    • A szemhéj emelő izom működésének életkorral összefüggő elvesztése
    • Idegbénulás, különösen stroke, agyhártyagyulladás vagy agyhártyagyulladás (ptosis paralytica) esetén
    • Szimpatikus gyengeség z. B. Horner-szindrómában (ptosis sympathica). Ugyanakkor az érintett oldalon egy kisebb pupilla és egy mélyebben beesett szem figyelhető meg
    • A lisztérzékenység sérülései
    • Mérgezés, pl. B. Clostridium botulinummal (botulizmus) vagy kígyóméreggel
    • Most már összefüggés van a hosszú évek viselése között is kontaktlencse és a ptosis kialakulása. A szemészek még mindig spekulálnak az okról; a szemhéj elhasználódhat, amikor a lencséket felhúzzák.

    Diagnosztikai bizonyosság

    A normál szemvizsgálat mellett az orvos elsősorban a ptosis mértékét értékeli: skálával mérik a szemhéj szélességét, és ellenőrzi a szemhéj emelő hatását (a levátor funkció mérése). Izomzavar gyanúja esetén elvégzi a Simpson tesztet. A beteg egy percig felnéz - ha a szemhéjak leesnek, ez izomgyengeségre utal, pl. B. a myasthenia gravis.

    Az olyan képalkotó eljárások, mint a CT vagy az MRI, információt nyújtanak arról, hogy a ptosist tumor okozza-e, és az orvos vérvizsgálatokat alkalmaz, ha gyulladásos folyamatokat vagy mérgezést gyanítanak.

    kezelés

    A veleszületett ptosis meg kell akadályozni a szem gyengülését (amblyopia veszélye). Ezért az orvosok gyakran már csecsemőkorukban operálják az érintett gyermekeket, amint a lelógó fedél beborítja a pupilla több mint felét.

    Kezelése a szerzett ptosis az okától függ. A bénulás gyakran spontán módon visszafejlődik, így a műtét legkorábban 6 hónapos várakozás után esedékes. A ptosis szemüveg egy kis rúddal, amely kissé megemeli a felső szemhéjat, segít áthidalni a műtétig eltelt időt.

    Számos eljárás lehetséges műtétként: Az orvos lerövidítheti a szemhéj emelőizmát, vagy felakaszthatja a szemhéjat a homlokemelő izomra.

    Bonyodalmak

    Néha a műtéti korrekció azt jelenti, hogy a beteg már nem tudja teljesen becsukni a szemét, különösen éjszaka. Ebben az esetben a szemcseppek megakadályozzák a szem kiszáradását.

    előrejelzés

    A ptózis csak műtéti korrekcióval vagy az alapbetegség kezelésével múlik el. Kozmetikailag kielégítő eredmény érhető el a szokásos ptosis műtét körülbelül 80% -ában.

    A kezeletlen veleszületett ptosis rossz látáshoz, sőt az érintett szem vakságához vezet.

    A gyógyszertár javasolja

    Kiegészítő gyógyszer

    Az októl függően az akupunktúra bizonyos esetekben jótékony hatással van a megszerzett ptosis felbontására.

    ---