Qu; Az, hogy a; autizmus GNCRA
Az autizmus olyan rendellenesség, amelyet viszonylag nemrégiben írtak le. Leo Kanner, az osztrák származású amerikai pszichiáter csak 1943-ban írta le infantilis autizmus néven egyes gyermekek viselkedési jellemzőit: elszigetelődésre való hajlamot, a változtathatatlanság szükségességét és a nyelv késését.
Az 1950-es és 1970-es években a pszichoanalitikus felfogások erőteljesen megjelölték a pszichiátriát és az autizmus megértését. Az autizmust ezután összekötötték az "infantilis pszichózissal", amelyet 1980-ig használtak a hivatalos osztályozásokban.
Ezt követően az elméleti kutatások más irányzatai egyre nagyobb jelentőséget kaptak a gyermekek normális és kóros fejlődésének tanulmányozásában: biológia, genetika, fejlődéslélektan, kognitív tudományok stb.
Az autizmus rendellenességeinek megértését ezek a hozzájárulások nagymértékben megváltoztatták, és a jelenlegi kutatások továbbra is gazdagítják.
1980-ban nemzetközileg felhagytak a gyermekkori pszichózis fogalmával, a nemzetközi osztályozásokban megjelent a Pervasive Developmental Disorder kifejezés (1975-ben az ICD 9-ben és 1980-ban a DSM-III-ban). Ma az autizmus a viselkedési profilok széles skáláját alkotja, ami igazolja az ASD kifejezést, amelyet a legfrissebb osztályozások rögzítettek.
Az autizmust jelenleg többtényezős eredetű neuro-fejlődési rendellenességnek tekintik, beleértve a genetikai rendellenességeket is.
Érdekes megjegyezni, hogy az első emberek, akiknél diagnosztizálták az autizmust, még csak öregkorukba lépnek. (Forrás CRAIF honlapja)
Meghatározás
Autizmus
Az autizmus jellemzői személyenként nagyon eltérőek, és széles spektrumot ölelnek fel. Az autizmus osztályozása és diagnózisa is folyamatosan változik, és sok vita tárgyát képezte. A pszichés rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, amelyet általában DSM néven ismerünk (francia nyelven 2015 óta elérhető ötödik változatában: DSM-5), valamint a betegségek nemzetközi osztályozása a két leggyakoribb orvosi osztályozás. Az ajánlott osztályozás Franciaországban 2005 óta az ICD-10, az ICD-11 függvényében. A ma ajánlott osztályozás a DSM-5, amelyben az „autizmus spektrum rendellenesség (ASD)” elnevezés helyettesíti az „átterjedő fejlődési rendellenességek (PDD)” elnevezést, amely a DSM-IV-ben több kategóriára is kiterjedt, beleértve a tipikus autizmust, az Asperger-szindrómát., pervazív fejlődési rendellenesség nincs meghatározva (PDD-NS).
A DSM-5-ben az ASD-t két tüneti dimenzió jellemzi:
- "A kommunikáció és a társadalmi interakciók tartós hiánya, különböző összefüggésekben megfigyelhető" és
- "Viselkedés, érdeklődés vagy tevékenység korlátozott és ismétlődő jellege".
Autizmus spektrum zavar (ASD)
Az ASD a DSM-5-ben a neurodevelopmentális rendellenességek, valamint a figyelem, az értelmi fejlődés, a motoros készségek, a kommunikáció és a tanulás rendellenességei között helyezkedik el. A DSM-5 egyrészt arra kéri, hogy adja meg az ASD két tüneti dimenziójának intenzitását, attól függően, hogy a rendellenesség milyen hatást gyakorol az ember életére (lásd a mezőt), másrészről pedig annak meghatározása, hogy a következő állapotok társulnak-e: "értelmi hiány, nyelvi fogyatékosság, ismert orvosi vagy genetikai patológia vagy környezeti tényező, egyéb fejlődési, mentális vagy viselkedési rendellenességek vagy katatónia". A DSM-5 kritériumok nem helyettesítik a személy működésének értékelését.
Neurodevelopment
A benchmark diagnosztikai besorolás ma a DSM-5, a mentális rendellenességek amerikai osztályozása, amely rögzíti az "autizmus spektrum rendellenesség" kifejezést, amelyet egy diád határoz meg:
- A társas kommunikáció nehézségei
- Korlátozott és ismétlődő viselkedés
Az ASD ezen két jellemzője a hatás több szintjéhez kapcsolódik:
1. szint, amely támogatást igényel,
2. szint, amely jelentős támogatást igényel,
3. szint, amely sok támogatást igényel.
Az autizmus gyakran társbetegségekkel társul, mint szorongás, epilepszia, emésztési rendellenességek, értelmi fogyatékosság, rögeszmés-kényszeres betegség stb.
Az autizmus elterjedtsége
Franciaországban nincsenek országos epidemiológiai vizsgálatok, azonban az angolszász vizsgálatok adataiból becslések tehetők.
Az érintett emberek száma Franciaországban tehát 1% -os előfordulási arány alapján 700 000-re becsülhető: 100 000 megközelítőleg 20 év alatti fiatal és közel 600 000 felnőtt, ha ugyanaz az arány a lakosság többi része, bár a ma azonosított felnőttek száma csak 75 000 körül van (az autizmus spektrumában szenvedőkkel kapcsolatos politikák forrásértékelése - Számvevőszék - 2017)