Radioaktív jódterápia jóindulatú pajzsmirigy rendellenességekben - Mate-Fin Medical
A pajzsmirigy jóindulatú betegségei az egyik leggyakoribb endokrinológiai patológia Romániában. pajzsmirigy-túlműködés (a pajzsmirigyhormonok túlzott termelődése) előfordulhat a teljes mirigy károsodásának eredményeként, diffúz toxikus golyvában, Basedow-Graves-kórban, vagy csak a mirigy egyes részeinek hatására, amely csomók formájában szerveződik - mérgező polinoduláris golyva, mérgező csomó Plummer. Ezeknek a betegségeknek előnyös lehet a pajzsmirigy-ellenes kezelés, a radioaktív jódkezelés vagy a pajzsmirigy műtéti eltávolítása (thyreoidectomia). A pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek nem alkalmazhatók hosszú távú kezelésben, félelmetes mellékhatásaik és magas visszatérési arányuk miatt (90% polinoduláris golyvában és körülbelül 40-50% Basedow-kórban). A pajzsmirigy-eltávolítást polinoduláris golyvában szenvedő betegeknél, a Basedow-kór kiújulásában szenvedőknél, rosszindulatú daganattal gyanús betegeknél vagy a normális méhnyak-struktúrák golyva által történő jelentős összenyomódása esetén alkalmazzák. A műtét után a mellékhatások közé tartozik az ismétlődő idegbénulás, ami nagyon fontos szempont azok számára, akik professzionálisan használják a hangjukat. Radioaktív jódterápia ajánlott ezeknek a betegeknek.
Radioaktív jód (I131), amelyet több mint 60 éve használnak a pajzsmirigy túlműködés kezelésében, egy béta-kibocsátó radionuklid, amelynek fizikai felezési ideje 8 nap, gamma-emissziója körülbelül 364 KeV, átlagos béta-kibocsátása körülbelül 0,192 MeV és szöveti útja körülbelül 0,4 mm. Alkalmazása leggyakrabban orális, hyperthyroid golyva (diffúz toxikus golyva -b. Under-Graves, pajzsmirigy hiperfunkciós göb, toxikus polinoduláris golyva) és nagy golyvával (egyszerű golyva) szenvedő betegeknél nem mérgező, eutireózis, de amelyben ilyen kezeléssel a pajzsmirigy mennyisége jelentősen csökkenthető.
Radioaktív jód használata egy viszonylag egyszerű, hatékony és olcsó módszer, amelynek ablációs hatása összehasonlítható a műtétével.
A radioaktív jód kórházi kezelés nélkül adható, és a radioaktív gyógyszer néhány nap alatt teljesen megszűnik. A legtöbb beteget egyetlen dózis radioaktív jóddal gyógyítják meg. A fő mellékhatás a mirigy hipofunkciójának megjelenése (hypothyreosis), mivel a radioaktív jód túl sok pajzsmirigy sejtet pusztít el, így már nem termel elegendő hormont. Terápiás szempontból a beteg hypothyreoidá válik, és egész életen át helyettesítő terápiát (levotiroxint) alkalmaz. Nincs bizonyíték arra, hogy a radioaktív jóddal végzett kezelés pajzsmirigy- vagy más szervrákhoz vezetne, vagy hogy a kezelés után a nők már nem tudnának teherbe esni, vagy hogy a jövőben nem szülnének egészséges babát.