Radiolexikon mandula műtét (archívum)
A mandulaműtét az egyik leggyakoribb műtéti beavatkozás Németországban. Korábban az eljárást szinte rutinszerűen végezték az iskolás gyermekeknél. Ma az emberek körültekintőbbek, különösen kisgyerekekkel. Számos technika létezik a mandulák eltávolítására.
Renate Ruttától
- feloszt
- Csipog
- Zseb
- Nyomja
- Podcast
Bővebben a deutschlandradio.de oldalon
Linkek a dradio.de címen:
"Ben most 2 ¾ éves. A mandulák körülbelül két hónapja túl nagyok. Idén kétszer volt súlyos gyulladása.
Prof. 1b: Ha a betegnek akut mandulagyulladása van, akkor nagyon jól látható, hogy abból a tényből fakad, hogy a mandulák megnagyobbodtak, hasadtak.
Sokat horkoltam és szüneteim voltak a légzésben. Ennek eredményeként nem igazán kerültem a mély alvás szakaszába, és napközben mindig nagyon fáradt voltam. Akkor azt a tanácsot kaptam, hogy hajtsam végre ezt a műveletet. apa
Az utolsó gyulladás után a mandulák nem duzzadtak meg újra.
Gyakran vannak úgynevezett foltjaik vagy gennyük, általában mélyvörös színűek. Ez az akut mandulagyulladás tipikus jele.
Nyelési problémái vannak, horkol is, és most mindkét mandula jobbra és balra ütközik, majd ilyen fiatalon meg kell műteni őket. "
A mandulaműtét az egyik leggyakoribb műtéti beavatkozás Németországban.
"Számos jelzés létezik. Az egyik jelzés az, amikor a mandula akkora, hogy az illetőnek nyelési nehézségei vannak, még légzési nehézségei is vannak, különösen fekve, amikor a mandulák hátrafelé esnek és ezáltal beszűkítik a légutat. Ez egy jelzés A többi jelzés a következő: a mandulák visszatérő gyulladása. Ez azt jelenti, hogy az ember krónikus gyulladásról beszél, krónikusan visszatérő gyulladásról, ha évente háromszor és ötször fordul elő. "
A mandulák eltávolításának másik oka az úgynevezett herder-betegségek.
"Ezek olyan betegségek, amelyek a mandulából származó baktériumok vetéséből származnak, például szívizombetegségek, ízületi betegségek, streptococcusok által okozott vesebetegségek, és fontos lehet a mandulák eltávolítása az úgynevezett fokális tisztítás részeként Egy másik jelzés, például ha a mandula egyoldalú megnagyobbodása következik be. Különösen felnőtteknél ez mindig rosszindulatú betegség gyanúja. Ezekben az esetekben a mandulát is el kell távolítani, hogy szövettanilag is megvizsgálhassa.
Dr. professzor Friedrich Bootz a Bonni Egyetem Fül-, Orr- és Torokklinikájának igazgatója.
"Amikor megemlítjük a mandula kifejezést, mindig a nádor manduláról beszélünk. A garat mandula valójában jellemzően gyermekkorában megnagyobbodott. Felnőttkorban jelentősen visszahúzódik, és ott szinte láthatatlan. Felnőttkorban sem okoz betegségeket, de gyermekkorban. Gyermekkorban a felső légutak visszatérő fertőzései fordulhatnak elő, és különösen a fülek szellőztetési rendellenességei. Ez viszont a fül effúziójához és süketséghez vezethet, amelyet ennek megfelelően kell kezelni. "
Korábban az eljárást szinte rutinszerűen végezték az iskolás gyermekeknél. Ma az emberek körültekintőbbek, különösen kisgyerekekkel. Mivel a mandulák az immunrendszer részét képezik. Négy éves korukig fontosak a fejlődése szempontjából. Az immunrendszer a mandulákból megtanulja, hogyan kell kezelni a kórokozókat. A mandula a védekezés első szintje a szájon át a szervezetbe jutó baktériumok ellen. Éppen ezért ma már csak bizonyos feltételek teljesülése esetén távolítják el őket, amint arról a majdnem hároméves Ben édesapja beszámol:
"Ebben az évben két gyulladás volt, amelyek aztán öt nap után nagyon jól reagáltak az antibiotikum-terápiára. Csak az utolsó két hónappal ezelőtti gyulladás, a mandulák duzzanata maradt meg, és még egy három hétig tartó tartózkodás az Északi-tengeren sem állította le a duzzanatot Tehát, hogy most a műtét a választás utolsó lehetősége. Benet először reggel megoperálják. Józannak kell lennie, és hogy ne kelljen túl sokat éheznie, holnap kora reggel kezdődik. "
Az orvosok a látszólag ártalmatlannak tűnő mandulaműtét mellett is inkább az általános érzéstelenítésre támaszkodnak - véli dr. Dirk Fingerhut a bonni egyetemi kórházból:
"Ez általában intubációs érzéstelenítés, más szóval általános érzéstelenítés, amelyben egy szellőzőcsövet helyeznek a szellőzőcsőbe annak érdekében, hogy megakadályozzák a folyadékok, különösen a vér és a szövetrészek behatolását a tüdőbe.
Elmagyarázzuk, hogyan működik, mindenekelőtt azt magyarázzuk, hogy a beteg semmit sem érez, de természetesen azt is, hogy a műanyagból készült szellőzőcső néha kissé rekedtessé teheti utána. "
Számos technika létezik a mandulák eltávolítására. A leggyakoribb az úgynevezett boncolási technika, amelynek során a mandulákat teljesen eltávolítják: Először egy úgynevezett szájüreget alkalmaznak. Mivel a beteg érzéstelenítőt kapott, és alszik. De a száját tágra kell nyitni.
"Van erre egy speciális eszköz, egy spatula, ezt a spatulát a nyelvre helyezzük, majd egy konzolt, amelyet a fogakra helyezünk. És akkor kinyithatja ezt a szájüreget, és akkor széles körben hozzáférhet a szájüreghez és az oropharynxhez, ahol Ezután a nyálkahártyát nagyon közel vágják a szájpad boltívéhez, különösen a szájpad elülső ívéhez, majd a mandulát ki kell emelni az ágyából, mert a mandula még mindig az orr íve mögött van egy jelentős része, amely elsősorban nem látható.
És ez döntő jelentőségű ahhoz, hogy erre a pontra jussunk.
A műtét során fontos, hogy semmiképpen ne sértse meg a szájpad hátsó ívét, mert ellenkező esetben a hegek összezsugorodása orrlyukba nyílhat, vagy akár étel is kifolyhat az orrgaratba vagy az orrüregbe történő lenyeléskor.
A mandulák ezen teljes eltávolításával körülbelül két-másfél centiméteres sebterület jön létre, amelyen először fehéres bevonatok képződnek, és fokozatosan új nyálkahártya.
A mandulák részleges eltávolításának az az előnye, hogy az olyan szövődmények, mint a posztoperatív vérzés, lényegesen alacsonyabbak, mivel az ember nem közvetlenül a mandula tövében működik. Ez mandulaszövetet hagy maga után. A vélemények azonban eltérnek arról, hogy ez vajon előnyös-e a beteg számára. Ezzel a módszerrel fennállhat annak a veszélye, hogy a megmaradt szövet később gyullad.
A 30-as éveiben járó Michael Zapp nemcsak a mandulákat távolította el teljesen:
"Számomra a lágy szájpadlás szigorodott, az uvula lerövidült, a turbinák kisebbek lettek és a mandulákat eltávolították. És a mandulákat pontosan azért távolították el, mert a torok területe keskeny volt. És hogy több helyet teremtsenek, a mandulákat enélkül eltávolítják most meggyulladtak volna. "
Három napja telt el a műtétje, és az utóvizsgálatra ma kerül sor.
"Felteszem a fényszórót, veszek egy nyelvdepresszort, megkérem a beteget, hogy nyissa ki a száját, majd a nyelvdepresszorral kissé lenyomom a nyelvet, hogy lássam a műtéti területeket, és itt látom a mandulaműtét után teljesen normális lerakódásokat. mondd A. AAAAA, mit szólnál a fájdalomhoz?
Igen, a fájdalom már megvan, de ha elegendő fájdalomcsillapítót kap, elviselhető.
Három napja műtöttek - igen - egyre jobb?
Jelenleg az az érzésem, hogy a dolgok egyre rosszabbá válnak - inkább rosszabbá válnak -, mint hébe-hóba a fájdalom a fülemben?
Nem, egyáltalán nem, csak igazán a torok és a száj területén - mit szól az ételhez?
Mh, ez nagyon nehéz, mert amikor heveny fájdalmaid vannak, a nyelés természetesen nagyon kimerítő.
És mit eszel vagy mit kap tőlünk? - Főleg folyékony ételből, azaz reggel levesekből vagy tejételekből, este szintén levesből vagy űrhajósokból. "
Úgy tűnik, hogy a fájdalom néhány nap múlva súlyosbodik, Sabine nővér tapasztalata szerint, aki mandulaműtét után a bonni egyetemi klinikán látja el a betegeket:
"Tehát az első napok általában viszonylag tünetmentesek, bár minden beteg más és más. De néhány nap múlva, amikor kialakulnak a lerakódások, a betegeknek gyakran nagyobb a fájdalma, és akkor még egy kicsit vigyázni kell Gyógyszeres kezelés ott. "
A legtöbb beteg öt nap után mehet haza, mert az új vérzés kockázata az első napokban a legnagyobb. A vérzés azonban később is bekövetkezhet, amikor a kialakult lerakódások fokozatosan lazulnak. Bizonyos óvintézkedések vannak ennek megakadályozására:
"Igen, általában azt kérdezik, hogy mit ehetnek vagy mit ihatnak. Ezután javasoljuk a szénsavas ásványvizet, mert az nem csíp.
A betegeknek különösen óvatosnak kell lenniük étkezés közben. Nem szabad szilárd ételeket fogyasztania, különösen nem szabad sült krumplit és chipset enni, különösen nem szabad aszpirint szednie, mert az aszpirin megakadályozza a véralvadást, és ez újravérzéshez vezethet.
A következő három hétben nem szabad kifújni az orrom, nem szabad fizikai erőnlétet gyakorolni, nem sportolni, étkezés közben óvatosnak kell lennem, hogy nem eszek fűszeres ételeket, mert különben ez befolyásolhatja a műtét helyét és mindig megvéd a következő két-három hét mindenképpen. "