Sárgaság és súlyos májműködési zavar a prosztatarák hormon-ablatív kezelésében
Összegzés
Az antiandrogén flutamid egy olyan gyógyszer, amelyet széles körben alkalmaznak az előrehaladott prosztatarák kezelésében. Klinikailag releváns hepatotoxicitás ritkán figyelhető meg, de végzetes lehet. 2 prosztatarákban szenvedő betegről számolunk be, akik a flutamid-kezelés során különböző mértékű toxikus májparenchymás károsodást szenvedtek. A megfelelő gyógyszeres kezelés abbahagyása és kortikoszteroidok beadása után a klinikai tünetek és a laboratóriumi változások teljesen megszűntek egy betegnél. A másik beteg súlyos lefolyást mutatott, növekvő májműködési zavarokkal és hepatorenalis szindróma kialakulásával a gyógyszer abbahagyása után is, így a beteg végül a májkómában halt meg. Tudomásunk szerint ez az első flutamiddal összefüggő haláleset Németországban. Felsoroljuk az irodalomban rendelkezésre álló, a gyógyszer-anyagcserére vonatkozó adatokat és az eddig publikált eseteket.
Absztrakt
A flutamid antiandrogén, és gyakran használják prosztatarák kezelésére. Súlyos hepatotoxicitás kevés betegnél fordul elő, de végzetes lehet. Két prosztatarákos páciensről számolunk be, akik flutamid-terápiában részesültek. Különböző mértékű májkárosodást mutattak. Az egyik beteg teljesen felépült, miután szteroidokkal kezelték a Flutamid-ot. A klinikai tünetek és a laboratóriumi eredmények négy héten belül normalizálódtak. A Flutamid azonnali megvonása ellenére a másik beteg súlyos lefolyást mutatott, progresszív májműködési zavarokkal és hepatorenalis szindrómával. Végül a fulmináns májkóma klinikai képe alatt halt meg. Ez az eset jelenti az első flutamiddal járó halált Németországban. Áttekintjük a flutamid metabolizmusával kapcsolatos szakirodalmat és a gyógyszer hepatotoxicitásának publikált eseteit.
Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.