Sclerosis multiplex A betegség a; rossz; Bélbaktériumok táplálkozási gyógyszere
A sclerosis multiplex egyre gyakoribb
Csak Németországban körülbelül 200 000 szklerózis multiplexben (SM) szenvedő ember él. Ez az SM-t a második leggyakoribb neurológiai betegségnek tekinti, az SM a központi idegrendszer krónikus, gyulladásos, nem fertőző betegsége, amely az egész agyat és a gerincvelőt érintheti. Az idegsejteken visszafordíthatatlan károsodás, az úgynevezett demielinizáció következik be.
Az SM tünetei széles körben változhatnak, és enyhétől a súlyos fizikai és pszichés károsodásokig terjedhetnek. Bár egyre több gyógyszer áll rendelkezésre a tünetek kezelésére és a relapszus csökkentésére, még mindig nincs kauzális terápia a kúra értelmében.
Az SM előfordulása évtizedek óta növekszik, különösen a nyugati iparosodott országokban. Ennek a növekedésnek egy része a diagnosztikai kritériumok változásának és a jobb képalkotásnak köszönhető, ami azt jelenti, hogy az SM-t most jobban lehet diagnosztizálni, mint a múltban. A jelenlegi adatok azonban egyre inkább azt mutatják, hogy életmódbeli szokásaink jelentősen befolyásolhatják az SM kialakulását.
Ez a podcast epizód áttekintést nyújt arról, hogy a szklerózis multiplex lefolyását hogyan befolyásolhatja általában az étrend, bizonyos étrendek vagy mikroelemek.
A környezeti tényezők, mint az SM oka?
Az MS kialakulásának pontos mechanizmusa számos hipotézis ellenére még mindig nem világos. Feltehetően nincs egyetlen oka az SM-nek, sokkal inkább bizonyos környezeti hatások, genetikai tényezők bevonásával, az immunsejtek károsodásához vezetnek az idegsejtekben. Az MS határozottan nem kizárólag genetikai hajlamon alapuló betegség.
Ezeknek a környezeti tényezőknek a jelentőségét a következő megfigyelés is világossá teszi: (genetikailag gyakorlatilag azonos) egypetéjű ikrek esetében annak valószínűsége, hogy mindkét iker SM-t fog kialakítani, csak 30% (Cree 2014). Családi vizsgálatokból régóta ismert, hogy az egyéni genetika csak az SM kockázatának kb. 30% -át teszi ki, de a környezeti tényezők és az életmód kb. 70% -ot tesz ki (Farh et al. 2015). Például, ha az alacsony kockázatú tagállamból (pl. Afrika) érkező gyerekek magas kockázatú régióba (pl. Európába) vándorolnak, akkor az őslakosokéhoz hasonlóan magas a tagállami kockázat (Berg-Hansen et al. 2015). Ez a megfigyelés határozottan javasolja a környezeti hatások kiváltását is.
A legújabb tanulmányok egyre inkább bizonyítékot szolgáltattak a bélbaktériumok fontos szerepére az SM kialakulásában (Chu és mtsai, 2018). A belekben élő baktériumtípusok nagyban függenek az étrendünktől és az életmódtól. Nemrégiben megtudtuk, hogy a bélbaktériumok nem passzív „szobatársak”, hanem az úgynevezett bél-agy tengelyen keresztül befolyásolják teljes anyagcserénket - beleértve az agyat is (lásd ábra, Colpitts et al. 2017). Mindannyian körülbelül 100 (!) Alkalommal annyi bélbaktériumot hordozunk, mint saját emberi testsejtjeink.
Mivel az étrend az elmúlt évtizedekben jelentősen megváltozott, és étkezési szokásaink közvetlenül befolyásolják a bélbaktériumok egyéni összetételét, az élelmiszer-összetevők szintén fontos szerepet játszhatnak az SM kialakulásában.
SM és táplálkozási tényezők
Valójában a táplálkozási-orvosi szempontok relevánsak mind az SM kialakulásáról folytatott vitában, mind az optimális SM-terápia kapcsán. Például ismert, hogy az elhízás és a túlsúly az SM-ben szenvedő betegeknél nincs közvetlen hatással a betegség lefolyására. Ezzel szemben a normális testsúly fenntartása csökkentheti az egyidejűleg előforduló betegségek gyakoriságát (Riccio & Rossano 2017, Jakimovski et al. 2019).
Mivel érrendszeri betegségek és krónikus gyulladásos reakciókkal járó betegségek, mint pl. Például, ha a cukorbetegség, a lipid anyagcserezavarok vagy a magas vérnyomás növeli az SM-hez társuló járási nehézségek kockázatát, az optimális táplálkozási terápia közvetett módon javítja az SM-ben szenvedők prognózisát (Esposito et al. 2018).
A D-vitamin pótlásának hasznosságára vonatkozó adatok ellentmondásosak az SM összefüggésében. Egyértelmű azonban, hogy a D-vitamin hiánya (
Szakértők számára: A A táplálkozási tényezők hatása a sclerosis multiplexet részletesen elmagyarázza egy Cochrane-áttekintés (közzétéve 2020 májusában). Használni D-vitamin a sclerosis multiplex esetében külön Cochrane-felülvizsgálat készült 2017-től.