Sok csodálatos Orvosok Határok Nélkül történetek vannak itt
Szomália déli részén az MSF-nek Marere-ben van segélyprogramja, nem messze Kismayo nagy kikötővárosától. Susann Stehr nővér ott dolgozik orvosi csoportvezetőként. Egy interjúban beszámol az emberek helyzetéről egy olyan országban, ahol humanitárius válság tombol, amely évtizedek óta gyakorlatilag kormány nélkül van, és amelyet 2007-ben ismét erőszakhullám sújtott.
Van valami, ami különösebben lenyűgözte Önt egy olyan konfliktus régióban végzett munkájában, mint például Szomália?
Sok lenyűgöző történet van itt. Az év elején a környéket elárasztotta és kolera tört ki. Ez idő alatt szomáliai kollégáink többször megtették a fáradságos munkát, és olyan területeken is át kellett esniük, ahol a krokodilok veszélyesek lehetnek rájuk.
Aztán nemrégiben több embert kezeltek itt lőtt sebekkel. Ketten lelőtték egymást, de aztán ugyanabban a kórházi sátorban helyezték el őket. Ettől barátok lettek. Még akkor is, ha a klinika nem éppen a legszebb hely, a tartózkodás ebben az esetben oda vezetett, hogy az emberek közelebb kerültek egymáshoz, és jobban megértették egymást.
Mennyire van kitéve a lakosságnak az országban elkövetett erőszaknak?
Általában a nagyobb városok az erőszak központjai. Ezért sokan itt, Marere-ben és a környékén eredetileg Kismayóból származnak - több vidéki Szomáliába menekültek. Az országnak az 1990-es évek eleje óta nincs központi kormánya, és évek óta próbálnak átmeneti kormányokat felállítani, de klánok irányítják. Marere-ben is mindig vannak viták. A korábban létező infrastruktúrát az erőszak szinte teljesen megsemmisítette. Az oktatás és az orvosi ellátás elmarad.
Hogyan keresi megélhetését a lakosság?
Az országban forgalomban lévő pénz nagy részét külföldön keresik. Azok a családok, amelyekben legalább egy családtag elhagyta az országot, szerencsésnek tekinthetik magukat abban, hogy anyagi támogatást kapnak ettől a személytől. Általában azonban nagy a szegénység.
Régebben itt egy hatalmas brit cukorgyár működött Marere-ben, amely a régió fő munkaadója volt. Régóta elpusztult. Az emberek ma főleg gazdálkodók, és megpróbálnak annyi ételt termeszteni kis mezőkön, hogy ide-oda eladjanak valamit a piacon és túlélni tudják. Egyébként orvosi projektünk a régió munkaadója, amely közel 130 embert és számos ideiglenes munkavállalót foglalkoztat.
Van-e segítség számukra, ha betegek vagy sérültek?
Alig van segítség, mert nincs állami egészségügyi rendszer. Van néhány magánintézmény és gyógyszertár, amelyet az emberek többsége nem engedhet meg magának. A gyógyszertárakat laikusok vezetik, akiknek kevés ismerete van az orvostudományról, és akik megkérdőjelezhető minőségű gyógyszereket árulnak. A hagyományos orvoslás széles körben elterjedt, de veszélyes is lehet, pl. B. égési nyomokat használnak a gyógyuláshoz. Egyébként az emberek szinte teljesen függenek a nagyon kevés segélyszervezet orvosi ellátásától. De sokan nem, mert a nem biztonságos helyzet miatt távol tartják magukat a cselekvéstől.
Milyen segítségre van leginkább szükség?
Minden szinten hiányzik az orvosi segítség, mind az egészségügyi alapellátásban, mind a járványok felmerülésekor. A Juba folyó bizonytalansága és áradása miatt rendszeres az élelmiszerhiány és a kapcsolódó betegségek is. Végül is Szomáliában az egyik legmagasabb az anyák halálozási aránya a világon. Az MSF-nek tehát Marere-ben van egy olyan programja, amely az orvosi segítség legtöbb területét lefedi. Többek között a város kórházában dolgozunk, van ambulanciánk, alultáplált gyermekeket gondozunk és szülészetet biztosítunk. Ha a biztonsági helyzet megengedi, nemzeti alkalmazottaink távoli területekre hajtanak, és ott úgynevezett mobil klinikákat tartanak.
Hogyan nyújthat segítséget ilyen erőszakos körülmények között?
A biztonsági menedzsment nagy kihívás és nagy figyelmet igényel. Van egyfajta "vének tanácsa", amelynek tagjait a környék lakossága nevezi meg, és akik a területet és az ott élő embereket irányítják, és fellépnek, ha problémák merülnek fel. Szoros kapcsolatban vagyunk ezekkel a vénekkel, és megbeszéljük velük az összes projekttel kapcsolatos kérdést. A biztonsági helyzet miatt a csapatokat néha csökkenteni kell, és nekünk akkor szomáliai kollégáinkra kell hagyatkoznunk, akik aztán a lehető legjobban folytatják az adott projektet.