Statinok Így működnek a koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek; gyógyszertári magazin
Sok embernek sztatinokat kell szednie a magas koleszterinszint csökkentése érdekében. A legfontosabb információk a gyógyszerek hatásairól, mellékhatásairól és kölcsönhatásairól
- Melyik gyógyszer tartozik a sztatinokhoz?
- Hogyan működnek a sztatinok?
- Mikor használják a gyógyszereket?
- Tipikus mellékhatások
- Ki ne szedne sztatinokat?
- Mit kell figyelembe venni a szedéskor?
- Mely kölcsönhatások lehetségesek?
A sztatinok a koleszterinszintet csökkentő gyógyszerek csoportja. A gyógyszerek ezen csoportjának egyéb elnevezései a HMG-CoA reduktáz inhibitorok (HMG-CoA reduktáz inhibitorok) vagy a koleszterinszintézis enzim inhibitorok (CSE inhibitorok). A sztatinok vénykötelesek. Németországban sokan sztatinokat szednek.
Melyik gyógyszer tartozik a sztatinokhoz?
A sztatinok csoportjába tartozó hatóanyagokat általában a "-statin" végződéssel lehet felismerni: például szimvasztatin, atorvasztatin, lovasztatin, fluvasztatin, pravasztatin vagy rozuvasztatin.
Hogyan működnek a sztatinok?
Gátolják az emberi testben a HMG-CoA reduktáz nevű enzimet. Ez koleszterint termel. Az enzim blokkolása esetén kevesebb koleszterin termelődik a sejtekben, ami azt jelenti, hogy a sejtekben egyfajta koleszterinhiány alakul ki. Ennek kijavítására több LDL-koleszterint szívnak fel a vérből. Ez csökkenti az LDL-koleszterinszintet a vérben. Ezenkívül a sztatinok némileg növelhetik a HDL szintjét. A HDL-koleszterin a felesleges koleszterint szállítja a szövetekből a májba. A sztatinok tehát összességében pozitív hatással vannak a vér lipidszintjére. Gátolják az érfalban lévő arteriosclerotikus lerakódások gyulladásos folyamatait is.
Mikor használják a gyógyszereket?
Az orvosok statinokat írnak fel a magas koleszterinszintre a szívroham megelőzése érdekében, különösen akkor, ha más kockázati tényezők, például magas vérnyomás vagy cukorbetegség ismertek, vagy ha az illető dohányzik. A sztatinokat főként a koszorúerek meszesedésére vagy szívroham után is használják - még akkor is, ha a koleszterinszint nem emelkedett.
Tipikus mellékhatások
A sztatinok számos mellékhatást okozhatnak. A tipikusak a következők:
Izompanaszok: Ezek az ártalmatlan izomfájdalomtól az izomrostok lebomlásáig terjedhetnek. Ez utóbbi életveszélyes mellékhatás, de ritkán vagy nagyon ritkán fordul elő. A sztatinok izomra gyakorolt hatása a készítménytől és az adagtól függ. Ez azt jelenti, hogy nagyobb az esélyük, ha a koleszterinszint-csökkentő gyógyszereket nagyobb mennyiségben veszik be. Más gyógyszerek gyakran érintettek, ha a statin terápia során izomproblémák jelentkeznek. Szükség esetén az orvos felírhat másik vérzsírcsökkentő gyógyszert alternatívaként vagy kiegészítésként. Néha lehetséges az adag csökkentése is, például ha olyan gyógyszert kell szednie, amely növeli a mellékhatások kockázatát. A vizsgálatok eddig nem tudták bizonyítani, hogy a Q10 szedése enyhítheti az izomfájdalmat.
Fontos: Ha sztatinokat szed, erről beszéljen orvosával, ha izomfájdalmat vagy sötét vizeletet tapasztal.
megnövekedett vércukorszint: A sztatinok növelhetik a vércukorszintet, és ezáltal növelhetik a cukorbetegség kockázatát. Elegendő testmozgás és plusz kilók leadása esetén ez a mellékhatás legalább részben ellensúlyozható.
megnövekedett májértékek
Ki ne szedne sztatinokat?
A máj- és izombetegségek például a sztatinok szedése ellen szólhatnak. A terhes és szoptató nőknek szintén kerülniük kell a sztatinokat.
Mit kell figyelembe venni a szedéskor?
A sztatinokat általában este lenyelik. Egyes készítményeknél a gyógyszer felszívódását az étel befolyásolja. A grapefruit emelheti a vér bizonyos sztatinszintjét is. Tehát inkább kerüld. Ezenkívül kövesse a betegtájékoztató utasításait és az orvos vagy gyógyszerész tippjeit.
Az orvosnak rendszeresen meg kell határoznia a máj működését és a kreatin-kináz (CK) enzim szintjét a vérben, hogy a lehetséges mellékhatásokat korai stádiumban észlelje. A kreatin-kináz felszabadul többek között az izomrostok elpusztításakor.
Mely kölcsönhatások lehetségesek?
Különböző gyógyszerek nem állnak jól a sztatinokkal, kölcsönhatásba lépnek velük. Ezek tartalmazzák:
- bizonyos antibiotikumok, például eritromicin és klaritromicin
- néhány gombaellenes gyógyszer, például ketokonazol és itrakonazol
- a szintén zsírcsökkentő fibrátok
- az immunszuppresszáns ciklosporin
- néhány gyógyszer a HIV ellen
Aki sztatinokat szed, annak általában tájékoztatnia kell az orvost. Aki vény nélkül kapható gyógyszereket vásárol a gyógyszertárból, említse meg azt is, hogy sztatinokat használ. Ily módon lehetséges kölcsönhatások fedezhetők fel. Lehet egy másik terápiás lehetőség vagy alternatív készítmény, amely könnyen kombinálható a sztatinokkal.