Sugártörés (törött beszéd) - okai, tünetei és kezelése
A Sugártörés vagy a Broken beszélt a küllõ törése, amely általában a csukló közelében következik be. Ez az egyik leggyakoribb törés, és sok esetben annak az esésnek az eredménye, amelyben az illető megpróbálta a kezével tartani magát.
Tartalomjegyzék
Mi a sugár törése?
A Sugártörés az alkar törését jelenti. A két alkarcsont közül csak az egyik érintett, amelyet sugárnak vagy sugárnak is neveznek. A küllõ a kar belsejében található, és viszi a kéztõcsontokat és a kezet.
Általában a csukló közelében szakad meg és baleset következménye. A baleset típusától függően a sugártörés különböző formákra oszlik. A disztális sugarú törés a leggyakoribb. Akkor fordul elő, amikor az áldozat a kinyújtott kézre esik. Ezt a jellegzetes töréspontú törést hosszabbító törésnek vagy Colles törésnek is nevezik.
Ritka esetekben disztális sugarú törés következik be, amikor a hajlított kézre esik. A sugártörés ilyen formáját hajlítótörésnek vagy Smith-törésnek nevezzük.
okoz
Kinyújtott tenyéren esés történt 90% -os részesedéssel. Különösen gyermekek és idősek szenvednek az alkar sérvjében. Különböző okok felelősek ezért. A gyermekek játék közben gyakran elesnek, ezért hajlamosak megszakítani a sugarat. Az idősebb embereknél viszont alacsonyabb a csontok stabilitása, így ha elesik, a csonttörések általában gyorsabban jelentkeznek.
Az időskorban gyakran előforduló csontritkulás szintén jótékony tényező. Más tipikus, az életkorral összefüggő betegségek is eleséseket válthatnak ki, amelyek ily módon a sugártörés okává válnak.
Tünetek, betegségek és tünetek
A küllő törése mindig nagyon egyértelmű és tipikus tünetekkel jár, amelyeket az érintett személy nagyon jól képes diagnosztizálni. Közvetlenül a törés után súlyos és tartós fájdalom jelentkezik, amely akkor is fennáll, ha a beteg nyugalomban van. Gyakran előfordul súlyos duzzanat is, amely szabad szemmel is látható.
Ezenkívül, ha törött küllõ van, gyakran felismerhetõ a csukló eltérése. A legkisebb mozgások is súlyos fájdalmat okoznak, így a normális mozgás már nem lehetséges. Ha ezen a ponton azonnal felkeresi az orvost, akkor gyorsan megszüntetheti a meglévő tüneteket és panaszokat.
Ha azonban ezen a ponton elhagyja az orvosi és gyógyszeres kezelést, akkor további panaszokra és tünetekre kell számítania, amelyek ennek eredményeként felmerülhetnek. Gyulladás lehetséges, amely tályog kialakulását okozza. A genny szerkezetében fejlődik ki, ami bizonyos körülmények között vérmérgezéshez vezethet.
Azonban, ha úgy dönt, hogy korán orvoshoz fordul, rövid időn belül észreveszi a javulást. A küllő törése általában fájdalmas tünetekkel jár, amelyek mindenképpen orvosi ellátást igényelnek.
Diagnózis és lefolyás
Van-e gyanú Sugártörés, az orvos először vizuális diagnózist végez. Az alkar felkutatja a lehetséges bőrsérüléseket, valamint az idegek és az erek károsodását. Az orvos megvizsgálja a szomszédos ízületeket is, hogy az esetleges kísérő elmozdulást ne hagyják figyelmen kívül.
Ezt röntgenvizsgálat követi a törés típusának meghatározására. A csuklót oldalról és elöl rögzítik. A terápia optimális formájának megtalálása érdekében azt is diagnosztizálják, hogy stabil törésről vagy instabil törésről van-e szó. Az utóbbi típusú törés a szalagok sérülésével jár.
A sugár törés kialakulásának módja nagyban függ a törés mértékétől. Gyermekeknél a törött küllő általában viszonylag gyorsan gyógyul. A gyógyulási folyamat több mint hat hónapot vehet igénybe időseknél vagy a sugártörés bonyolult formájával.
Bonyodalmak
Emiatt rendszeres röntgenfelvételeket végeznek kontroll célokra. Ha újabb eltéréseket fedeznek fel, annak orvoslásához általában sebészeti beavatkozásra van szükség. A sugártörés ezt követő eltolódásai az összes konzervatív terápiában szenvedő beteg körülbelül 50% -ánál fordulnak elő, ami viszonylag magas arány. Ha ezek az eltolódások egymás után többször is megjelennek, az orvosok Sudeck-dystrophiáról beszélnek.
Jellemző tulajdonságaik közé tartozik az anyagcsere és a csontok és a lágy szövetek véráramlásának megzavarása. A legtöbb esetben Sudeck dystrophiája műtét, balesetek, idegkárosodás és fertőzések után következik be. Különösen az idősebb nőket érinti.
A törött küllő másik következménye az érintett csont idegeinek és ereinek sérülése, ugyanez vonatkozik a bőrre és az izmokra is. Ez azt jelenti, hogy a csontok és a lágy szövetek már nem tudnak simán ellátni, ami funkcionális rendellenességekhez vezet. A szövődmény állandó fájdalommal válik észrevehetővé, amikor a kéz mozog és a bőr elszíneződik.
A késői szakaszban a kéz megmerevedik és érzékszervi zavarok jelentkeznek. A törött sugár műtéti kezelésével komplikációk is lehetségesek. Ide tartoznak a fertőzések, a mozgáskorlátozások, a sebgyógyulás és az ín sérülései.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha zuhanás, baleset vagy erőszak után tartós fájdalmat érez a csuklójában, orvosra van szüksége. Hirtelen, erős fájdalomérzet jellemzi, amely közvetlenül egy kiváltó esemény után következik be. Mivel nincs spontán gyógyulás, orvosi ellátásra van szükség.
Duzzanat, a bőr elszíneződése vagy a csukló nyitott sebei esetén forduljon orvoshoz. A keringési rendellenességek, a szokásos mozgástartomány elvesztése és a kéz fizikai képességének csökkenése további tisztázandó jelek. Sugaras törés esetén a szokásos kézmozgások, például integetés vagy billentés már nem hajthatók végre. Ezenkívül a kéz és az ujjak megfogási funkciója már nem valósítható meg, vagy csak szigorú korlátozásokkal.
A bőr zsibbadása vagy az érzékelés romlása aggodalomra ad okot. Ha a fény megérintése vagy a nyugalmi helyzet fájdalom kialakulásához vezet, orvoshoz kell fordulni. Mielőtt fájdalomcsillapítót szedne, mindig konzultálnia kell orvosával. Steril sebkezelésre van szükség, hogy kórokozók ne kerülhessenek be a szervezetbe. Ha genny képződés, tályog vagy gyulladásos reakció lép fel a bőrön, azonnal orvoshoz kell fordulni. Ellenkező esetben az érintett vérmérgezést és ezáltal életveszélyes állapotot fenyeget.
Kezelés és terápia
A kezelés formája a Sugártörés a szünet mértékétől függ. Ha egyszerű változatról van szó, a kar több héten át gipszkartonnal van rögzítve. Ha a röntgen elmozdulást mutat a csontokban, az orvos előbb beállít egy eszközt, majd a karot gipszbe helyezik.
Ha fennáll annak a veszélye, hogy a sérv újra elmozdul, vagy ha nem lehet beállítani, műtétet javasolunk. Az orvos visszahozza a csontdarabokat a megfelelő helyzetbe. Ezután ezeket stabilizálni kell. Erre a sugártöréstől függően különböző módszerek állnak rendelkezésre. A huzalrögzítés, a külső rögzítő, a csavaros csatlakozás és a fémlemez beültetése létezik.
A választott műtét típusa a csonttöredékek elmozdulásának mértékétől és az alkar töréseinek számától függ. Döntő jelentőségű az is, hogy a küllő tollhosszabbítása letört-e. Az alkar műveletét általában gipsz követi. A sugártöréshez szükség lehet egy második műveletre, mert a csontdarabok néha természetellenesen mozognak a gyógyulási folyamat során.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
A leghatékonyabb védelem a Sugártörés vagy a Broken beszélt kerüli az eséseket. Azok, akik olyan magas kockázatú sportokat űznek, mint a görkorcsolya, nem nélkülözhetik megfelelő védőruházat nélkül. Fontos az esetleges csontritkulás korai felismerése is. Ily módon a csontvesztés hatékonyan kezelhető, ami megakadályozza a sugár törését is.
Utógondozás
A sugártörés utókezelése konzervatív terápiával és sebészeti beavatkozással egyaránt történik. Ebből a célból a páciens körülbelül négy-hat hétig gipszet kap, hogy az érintett kar mozdulatlan maradjon. Művelet esetén az immobilizálás is kevesebb időt vehet igénybe.
Az utógondozás részeként a gipszet rendszeres időközönként cserélik. Az ujjak általában szabadon mozoghatnak a kötésben. A sugártörés után posztoperatív fájdalom lehetséges a csuklóban. A beteget ezért fekvőbetegként kell kezelni körülbelül két éjszakán át. A műtéti fonalak általában 10-14 nap múlva távolíthatók el.
A műtét után a beteg trombózis profilaxist kap, amíg kórházban van. A klinikáról történő kivezetést követően a gyógyszer beadása általában ismét leállítható. Ezenkívül lehetőség van olyan gyógyszerek beadására, amelyek enyhítik a fájdalmat és csökkentik a duzzanatot.
Az utókezelés másik fontos része a gyógytorna és a foglalkozási rehabilitációs intézkedések. A hüvelykujj és az ujjak mozgásgyakorlatait is elvégzik. A váll- és könyökízület aktív mozgósítása hosszan tartó immobilizáció után szintén hasznos. Ugyanakkor figyelmet fordítanak az összes ujj egyenletes keringésére és érzékenységére. Két-három hét elteltével a beteg visszatérhet a mindennapi tevékenységekhez. Nyolc-tizenkét hét elteltével általában sporttevékenységek is lehetségesek.
Ezt megteheti maga is
Bár a törött küllő gyakran előfordul, nem szabad hanyagul kezelni. Az érintetteknek haladéktalanul orvoshoz kell fordulniuk, hogy megfelelően kezelje a sérvét. Különösen a bonyolult és súlyos törések vezethetnek működési zavarokhoz, ha rosszul gyógyulnak. Ez különösen igaz, ha a csukló érintett.
Amellett, hogy fájdalmas, a küllő törése gyulladáshoz vezethet, amely tályogokhoz és vérmérgezéshez vezethet. Ezért tanácsos gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítót vagy nem szteroid gyulladáscsökkentőt (NSAID) szedni. Itt az orvos kiadja a megfelelő recepteket. A sugár törése a törés helye körüli szöveteket is megsérti, ami duzzanathoz vezethet. Ezt a duzzanatot lehűtheti a gipsz. A kötésre helyezett orvosi hűtőtömörítések ajánlottak. Ha a hűtőbetéteket a fagyasztóban tárolták, soha ne helyezze őket közvetlenül a bőrre, mert ez hideg égési sérüléseket okozhat.
Néhány hétbe telhet, mire a kar ismét megfelelően működik. Ez idő alatt türelemre van szükség. Az érintett karot a lehető leghosszabb ideig rögzíteni kell. Ez elősegíti a gyógyulást és jelentősen csökkenti a szövődmények arányát. A gipsz eltávolítása után a betegeknek feltétlenül meg kell tenniük a fizioterápiát. Elősegíti az érintett kar mobilitását és segíti a törés teljes gyógyulását.