Szarkopénia Amikor az izmok fogynak PZ - Pharmazeutische Zeitung
Hannelore Gießen, München/Az időskori izomvesztés normális. De az idősek otthonában lakók egyharmada több izomerőt és izomtömeget vesztett, mint amennyi az életkorral összefüggő csökkenésnek megfelel - súlyos következményekkel jár. A progresszív szarkopénia optimalizált étrenddel és fizikai edzéssel állítható meg.
50 éves kortól az emberek évente átlagosan az izomtömegük 1-2 százalékát, az izomerőjüknek pedig körülbelül 1,5 százalékát veszítik el. Néhány embernél a lebontás meghaladja a normális szintet az úgynevezett szarkopéniában. A súlyos izomdegradáció oka az endokrin, a neurodegeneratív és a gyulladásos változások, számolt be dr. Eva Kiesswetter, a Nürnberg-Erlangeni Egyetem Öregedés Biomedicina Intézetének októberi müncheni táplálékgyógyászati frissítésén. Mindenekelőtt azonban a nem megfelelő táplálkozás hozzájárul a szarkopéniához. Fejlett formában ez minden olyan motoros funkciót érint, amelyek biztosítják az önálló életet - mondta a táplálkozási szakember.
"width =" 250 "height =" 187 "/>
Az idősek otthonában az összes idős polgár körülbelül harmada izomvesztésben szenved, amely meghaladja az életkorral kapcsolatos szintet. Az egyik ok a mozdulatlanság.
Az idősebb embereket gyakran nehéz rágni és lenyelni, emiatt túl keveset esznek. Gyakran hiányzik az étvágy is. De még akkor is, ha a kalóriabevitel elegendő, az idősebb emberek gyakran nem fogyasztanak elegendő fehérjét. "Az étrendben lévő fehérje mennyisége és minősége különösen fontos az izomműködés szempontjából" - hangsúlyozta Kiesswetter. Az izomépítést idősebb embereknél nehezebb stimulálni, mint fiatalabb felnőtteknél. Ezt az "anabolikus rezisztenciát" gyulladásos folyamatok és a fehérje étkezés utáni szintézisének csökkenése okozza.
A fehérje mennyisége és minősége
A német ajkú szakmai szövetségek korábbi ajánlása, amely 0,8 g testtömeg-kilogrammonként (testtömeg) valószínûleg túl alacsony az idõsebb emberek számára, és 1,0–1,2 g/testtömeg-kg-ra kell emelni. Optimális a fehérje mennyiségének elosztása mindhárom étkezés között, mert az étkezésenkénti felszívódási képesség korlátozott - folytatta a tudós.
Nemcsak a fehérje mennyisége, hanem minősége is döntő fontosságú. A tejsavófehérjék különösen jól felszívódnak. A kazeinfrakció mellett ezek a tej fontos alkotóelemei. Az American Journal of Clinical Nutrition (AJCN) által 2011-ben megjelent tanulmány kimutatta, hogy a tejsavófehérje gyorsabban emészthető, mint a kazein, az aminosavak koncentrációja a vérben korábban és egyértelműbben nő, és az izomfehérje szintézise erősebben stimulálódik (DOI: 10,3945/ajcn.110.008102) . Metabolizmusuk sebességétől függően különbséget tesznek a gyors és a lassú fehérjék között.
A tejsavófehérje magas leucintartalma különösen jótékonyan hat az izomfehérje szintézisére. Az esszenciális aminosav nemcsak a fehérjeszintézis fontos szubsztrátja, hanem egy jelátviteli úton aktiválja a szintézist is. A leucin megtalálható az állati és növényi fehérjékben, például a marha- és baromfihúsban, a lazacban és a tejtermékekben, de a búzában, a borsóban és a dióban is. Ha lehetséges, minden étkezésnek legalább 2,5-3 g leucint kell tartalmaznia az izmok fehérjeszintézisének optimális stimulálása érdekében. Ezt a küszöböt 150 g lazacfilével érik el.
A táplálkozás mellett a fizikai aktivitás serkenti az izomfehérje felhalmozódását is. Egy 75 éves idősekkel folytatott vizsgálatban a kombinált állóképességi és erőnléti edzés javította az étkezés utáni izomfehérje-szintézist 20 g fehérje standardizált adagja után (»AJCN« 2010, DOI: 10.3945/ajcn.2010.29649). Ez a hatás az edzés után néhány napig fennmaradt.
Ezenkívül a testmozgás hiánya növeli az anabolikus ellenállást. Kiesswetter arra a következtetésre jutott, hogy a jó fehérjeellátáson alapuló kombinált beavatkozások, esetleg a fehérje-kiegészítés, valamint a testedzés különösen hatékonyak a szarkopénia ellensúlyozásában.