Táplálkozás egészségesen eltartott csecsemőknek
összefoglaló
Táplálkozás az egészséges ideig tartó csecsemők számára az új nemzeti nyilatkozat a csecsemők táplálkozásáról a születéstől a 24 hónapos korig. Ez a Kanadai Gyermekgyógyászati Társaság, a kanadai dietetikusok és az Health Canada közös projektje.
Ez a könyv a csecsemők táplálkozásával kapcsolatos jelenlegi tudományos irodalom szintézise; olyan elveket és javaslatokat tartalmaz, amelyek segítenek az egészségügyi szakembereknek a lehető legjobb táplálkozási támogatásban a csecsemők számára Kanadában, tekintettel a jelenlegi kutatási állapotra. A három fő, a kérdés iránt érdeklődő szervezet együttműködése segített egységesíteni azt az üzenetet, amelyet a szakemberek el fognak küldeni a nyilvánosság számára.
A dokumentum az első életévhez kapcsolódó négy fő témát tárgyal: a szoptatás, a tejpótlás, a csecsemő étrendjének egyéb folyadékai és a szilárd ételekre való áttérés. Ezután megvizsgálja az élelmiszer-biztonság kérdését, majd a második évben a táplálkozás következik. Az utolsó szakasz a csecsemők táplálkozásával kapcsolatos egyéb kérdéseket tárgyalja; Olyan témákat ölel fel, mint élelmiszerallergia, kólika, székrekedés, zsír az étrendben, fogszuvasodás, gyomor-bélhurut, cukorbetegség, vashiányos vérszegénység és vegetáriánus étrend. A dokumentum átfogó, több mint 200 idézetet tartalmazó repertoárt is tartalmaz.
Az alapelvek és ajánlások összefoglalása megjelenik a Kanadai Gyermekgyógyászati Társaság (Paediatrics and Child Health, 1998) és a Kanadai Dietetians hivatalos folyóirataiban (Canadian Journal of Dietetic Practice and Research, 1998 június). A teljes dokumentum letölthető a három társult szervezet megfelelő webhelyeiről; a nyilatkozat angol vagy francia nyelvű nyomtatott változata beszerezhető a Kanadai Gyermekgyógyászati Társaságtól, a kanadai dietetikusoktól vagy az Health Canada-tól is.
Az egészséges ideig tartó csecsemők táplálkozásával az összes szakterület egészségügyi szakemberei élen járó tudományos eszközzel rendelkeznek a szülők tanácsadására és a csecsemők számára kínált táplálkozási környezet pozitív befolyásolására.
ÖSSZEFOGLALÁS
A Kanadai Gyermekgyógyászati Társaság Táplálkozási Bizottsága, a kanadai dietetikusok és az Health Canada együttműködtek e táplálkozási nyilatkozat kidolgozásában az egészségesen eltartó csecsemők - 24 hónapos újszülöttek számára. Ez a nyilatkozat az egészségügyi szakemberek számára készült. Célja a csecsemők táplálkozásával kapcsolatos üzenetek egységesítése a szülők és gondozók számára Kanadában. Ez azonban nem egy átfogó útmutató a csecsemők etetésével kapcsolatos összes gyakorlati kérdéshez. Az állítás részét képező ajánlások a rendelkezésre álló tudományos bizonyítékokon alapulnak. A csecsemők táplálkozására vonatkozó számos tanulmány azonban nem véletlenszerű vizsgálatokon alapszik, amelyeket lehetetlen elvégezni, gyakran etikai okokból. Meggyőző tudományos bizonyítékok hiányában az elfogadott gyakorlatokat és azok indoklását ismertetjük. A dokumentumban világosan megkülönböztetik a tudományos bizonyítékokon alapuló ajánlásokat és a jelenlegi gyakorlaton alapuló ajánlásokat. Az alábbiakban összefoglaljuk a dokumentumba beépített elveket és ajánlásokat.
AZ ALAPELVEK ÉS AJÁNLÁSOK ÖSSZEFOGLALÓJA
Szoptatás
A csecsemő táplálásának legjobb módja a szoptatás. A szoptatás két vagy több éves korig folytatódhat.
Ajánlást:
1. Támogassa a csecsemők szoptatásának kizárólagos alkalmazását a születés utáni első négy hónapban.
A közegészségügyi szolgálatok, a kórházak, a közösség és a munkahely aktív támogatása befolyásolja a szoptatással kapcsolatos döntést és a szoptatás időtartamát.
Ajánlások:
2. Prenatális és szülés utáni tanácsadás a szoptatás elveiről és gyakorlatáról.
3. Ösztönözze az anyákat, hogy a szülés utáni időszakban gyakran szoptassák csecsemőiket.
4. Mivel a kórházi tartózkodás rövidebb és hosszabb, kínáljon több közösségi programot a szoptató anyákkal rendelkező családok támogatására.
5. Kapcsolja be a közösséget és a munkahelyet a rugalmas munkaidő, a vegyes szoptatás és az anyatej kifejezése érdekében.
A szoptatás ritkán ellenjavallt. Cigaretta, környezeti szennyező anyagok, mértékkel és időnként fogyasztott alkohol, vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszerek, valamint az anya számos fertőzése nem feltétlenül akadályozza meg a szoptatást.
Ajánlások:
6. Ösztönözze a nőket, hogy kevesebb leszokjanak vagy dohányozzanak; ha továbbra is fennállnak, a szoptatás továbbra is a legjobb választás mindennek ellenére.
7. Korlátozza az alkoholfogyasztást.
8. Minden esetet külön-külön értékel, p. pl. anya, aki fertőzésben szenved, vagy előírt gyógyszereket szed.
9. HIV-pozitív anyák esetében javasoljon más módszert, mint a szoptatást.
A D-vitamin-hiány egészségügyi aggodalomra ad okot Kanadában. Az anyatej-helyettesítő tápszert és a tejet D-vitaminnal dúsítják. A szoptatott csecsemőknek D-vitamin-kiegészítőket is kell kapniuk.
Ajánlást:
10. Adjon minden szoptatott csecsemőnek D-vitamin-kiegészítést születésétől az étrend D-vitamin-forrásáig.
Tejpótlások
A nem szoptatott vagy csak részben szoptatott csecsemők számára a kereskedelmi tápszer a legjobb póttej kilenc-tizenkét hónapos korig.
Ajánlások:
11. Használjon vassal dúsított tehéntej-tápszert 9–12 hónapos korig.
12. A hat hónapos és a kilenc és tizenkét hónapos csecsemők között a tehéntej helyett vasat dúsított áthidaló tápszereket válasszon.
13. Szójaalapú tápszereket csak olyan csecsemők számára használjon, akik egészségük, kultúrájuk vagy vallásuk miatt nem fogyaszthatnak tejtermékeket, például veganizmus vagy galaktozémia.
14. Speciális tápszereket csak diagnosztizált vagy feltételezett állapotú csecsemők számára tartson fenn.
Táplálkozási szempontból hiányos tejpótlók használata egyedüli csecsemőként történő étrendként nem ajánlott. Ezzel szemben a pasztőrözött teljes tehéntej a vegyes étrend fontos része a kilenc hónapos csecsemők számára. Tehéntej-intolerancia esetén a kereskedelmi célú szójatej-tápszereket kétéves korukig kell folytatni.