Táplálkozási tanácsok és terápia a gyakorlatban Sárga lista

Elhízás, hiperlipidémia vagy cukorbetegség - nagy szükség van táplálkozási tanácsokra és táplálkozási terápiákra. A gyakorlatorientált szolgáltató brosúra tippeket ad a táplálkozási módszerek célzott alkalmazásához és képzett szakemberek felkutatásához.

háttér

A kiegyensúlyozatlan étrend betegségeket okozhat, az adaptált étrend javíthatja a tüneteket és pozitívan befolyásolhatja az egészséget. Az orvosok gyakran támaszkodnak táplálkozási és táplálkozási terapeutákra. De nem minden szakértő képzett igazán. A törvényes egészségbiztosítási orvosok Országos Szövetsége (KBV) mostantól segít a megfelelő szakember kiválasztásában, a táplálkozási tanácsok megelőző szolgáltatásként történő ajánlásában és a táplálkozási terápia felírásában az orvosok ellenőrzőlistájával.

Szakképzett munkavállalók képesítése

A táplálkozási és táplálkozási terapeuta védtelen kifejezés, ezért a szakértők képzettsége jelentősen eltér. Bizonyos képzésekre és igazolásokra van szükség ahhoz, hogy az egészségbiztosítások részt vegyenek az egyes táplálkozási intézkedések költségeiben. Az egészségbiztosítók által elfogadott képesített szakemberek:

Dietetikusok államilag elismert szakmai képesítéssel
Táplálkozási szakemberek vagy háziorvosok, valamint a táplálkozási orvostudományban további képesítéssel rendelkező szakemberek
Táplálkozástudományi szakorvos vagy táplálkozással foglalkozó szakosodott végzettséggel és képesítéssel
Táplálkozási szakemberek, akiknek diplomája és tanúsítványa van egy szakmai szövetségtől vagy egy speciális táplálkozási társaságtól

A táplálkozási gyógyszer, mint elsődleges megelőzés

Az elsődleges megelőző tanácsadás elsősorban meghatározott, kockázati profillal rendelkező egészséges embereknek szól, például gyermekeknek és fiataloknak, terhes nőknek, műszakban dolgozóknak vagy időseknek. A cél az alultápláltság és az alultápláltság elkerülése, valamint az elhízás megelőzése vagy csökkentése. A táplálkozási tanácsokkal kapcsolatos prevenciós ajánlásokhoz az orvosoknak a 36. formanyomtatványt kell használniuk (a viselkedéssel kapcsolatos elsődleges megelőzésre vonatkozó ajánlás az SGB V. 20. § (5) bekezdésének megfelelően). A tanúsított ajánlatokat az egészségbiztosító társaságok támogatják a jelenléti igazolás és a számla benyújtása után.

Táplálkozásterápia orvos ajánlására

A professzionális táplálkozási terápia azoknak szól, akik már betegek, például olyan étkezési rendellenességekkel, mint a bulimia, az étvágytalanság és a mértéktelen evés, vagy az ételintolerancia, például a laktóz-intolerancia és az ételallergia. További indikációk a gasztroenterológiai, neurológiai, metabolikus és onkológiai megbetegedések, valamint a bariatrikus műtétek és a nyelőcső, a gyomor vagy a belek műtéti beavatkozás utáni helyzetek. A táplálkozási terápiának helyre kell állítania az egészséget (másodlagos megelőzés), enyhítenie kell a táplálkozással kapcsolatos panaszokat, vagy el kell halasztania a betegség lefolyását (harmadlagos megelőzés).

Barlang: A táplálkozási terápia általában nem egészségbiztosítási ellátás, ezért nincs költségtérítés. Bizonyos esetekben azonban az egészségbiztosítások megfelelő ajánlatokat nyújtanak biztosítottjaiknak úgynevezett törvényi ellátásokként (az orvosi rehabilitáció kiegészítő szolgáltatásaként az SGB V 43. §-a alapján).

Táplálkozásterápia, mint rehabilitációs szolgáltatás

Az orvosi rehabilitáció során gyakran szerveznek tanfolyamokat az étkezési magatartás javítása érdekében. Ha a meglévő diagnózisok igazolják a rehabilitációt, rehabilitációs tanácsadást lehet szervezni a 61. űrlap A. részében. A törvényes egészségbiztosítás költségén történő rehabilitációt a 61. űrlap B - D részében kell előírni. Rehabilitációs igénylőlapokat is be kell nyújtani a nyugdíjbiztosításhoz.

Képzés a DMP-ben

A betegségkezelési programok (DMP), például az 1-es és a 2-es típusú diabetes mellitus esetében, tartalmazzák a betegek képzését. Ezeket általában a kezelőorvosok vagy a speciálisan kiképzett gyakorló személyzet végzi. A betegeknek nem kell fizetniük érte. A szerződéses orvosok a képzés költségeit a negyedéves díjkimutatáson keresztül igényelhetik.

Táplálkozásterápia ritka veleszületett anyagcserebetegségek esetén

A ritka, örökletes metabolikus betegségekben vagy cisztás fibrózisban szenvedő betegek jogosultak ambuláns táplálkozási terápiára. Ezt a szerződött orvos 18. formanyomtatványának felhasználásával lehet felírni. Az egészségbiztosító társaságok teljes egészében fedezik a költségeket, levonva a törvényben előírt önfizetéseket.

A táplálkozási terápia kezelése

A táplálkozási terápia kezelésének öt lépése van:

Táplálkozási értékelés: az élet- és táplálkozási helyzet rögzítése, többnyire táplálkozási napló segítségével
Táplálkozási diagnózis: standardizált PESR utasítás használata problémaelemzés, E.a probléma tiológiája, S.ymptomen és R.erőforrások a táplálkozási probléma kezeléséhez
Beavatkozás megtervezése: táplálkozási terv összeállítása, célok kitűzése
A beavatkozás megvalósítása: például táplálkozási ismeretek és ételválasztás képzése, táplálkozási készségek elősegítése
Értékelés és dokumentáció: A táplálkozási terápiás intézkedések hatékonyságának és előrehaladásának áttekintése

Gyakorlati kommunikációs segédeszközök

Az elhízott emberek és a táplálkozási betegségben szenvedő betegek gyakran hivatkozhatnak igazi orvos-odüssziára. Több sikertelen kezelési kísérlet után gyakran csalódottak és kiábrándultak. Dr. professzor Johannes Erdmann, táplálkozási szakember, belgyógyász, endokrinológus és diabetológus, az elhízás és a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére összpontosítva, nyolc tippet mutat be, amelyek megkönnyítik az orvos-beteg pozitív megfelelését:

Az étkezési magatartás elemzése értékelés nélkül, ítélet nélkül
Kínáljon szelektív változtatásokat, ne radikális változásokat
Rámutasson a kísérő előnyökre, például a tünetek, például a gyomorégés vagy a megnövekedett sportteljesítmény javulására
Praktikus bevezetés a mindennapi életbe, pozitív érzés közvetítése (ne éhezzünk, ízletes készítmények)
Hangsúly a jó és értékesre, a sikeres sportolók alacsony zsírtartalmú (lemondással járó) fehérjében gazdag kvark helyett
Vegye figyelembe az alkalmazkodási hatásokat, koncentráljon a folytonosságra
A gyakorlócsapat bevonása, fejlett képzési lehetőségek kihasználása (például a "Táplálkozási orvostan" továbbképzési tanterv a Német Orvosi Szövetség orvosi alkalmazottai számára)
Ajánljon egyedi konzultációkat vagy csoportos tanfolyamokat táplálkozási szakemberekkel