Tartsa egészséges veséjét! A technikusok
A cukorbetegség következtében kialakuló vesekárosodás hosszú távú megelőzése érdekében az érintetteket rendszeresen ellenőrizni kell.
A vesekárosodás a cukorbetegség egyik leggyakoribb szövődménye. Becslések szerint az összes cukorbeteg ember 20-40 százaléka fejleszti az úgynevezett diabéteszes nephropathiát. Ekkor a vesék már nem töltik be megfelelően a szűrő funkciójukat, ami többek között a toxinok gyülekezéséhez vezethet a szervezetben.
Különösen rossz esetekben csak a dialízis vagy a veseátültetés segít. Olyan sok cukorbeteg érintett, mert a túl magas vércukorszint és a túl magas vérnyomás is tartósan károsítja a kis vesereket. Körülbelül egymillió apró erekből álló golyó van a vese kéregében.
A diabéteszes nephropathia tünetei
A diabéteszes nephropathia trükkös, mert a tünetek gyakran csak a betegség késői szakaszában jelentkeznek. Ez magában foglalhatja a vízvisszatartást a lábakban, valamint a fáradtságot és kimerültséget, de viszketést, fejfájást, hányingert vagy hányást is.
Azonosítsa a diabéteszes nephropathiát
A betegség korai felfedezésének egyik módja egyébként az albumin, egy speciális fehérje kimutatása a vizeletben. Ez általában alig tartalmaz fehérjét, de egyre több jut belőle, ha a vesefunkció csökken. Az albumin tartalom a reggeli vizelet laboratóriumi vizsgálatával határozható meg. 20-200 mg albumin/vizelet literenként úgynevezett mikroalbuminuriáról beszélünk. Ez azt jelzi, hogy a vesekárosodás megkezdődött.
Az intenzív testmozgás vagy a húgyúti fertőzések azonban többek között magas albumin értékekhez vezethetnek. Ezért a laboratóriumi eredményeket mindig meg kell erősíteni egy második vizsgálattal. Ha mindkét vizeletminta negatív vagy pozitív, az albuminuria kizárt vagy bizonyított. Ha azonban pozitív és negatív eredményt találunk, akkor egy harmadik tesztet kell elvégezni, hogy a biztonságos oldalon álljon. Ha ez pozitív, a mikroalbuminuria bizonyítottnak tekinthető.
Mit tudsz csinálni?
A cukorbetegségben szenvedő betegek vizeletét évente egyszer ellenőrizni kell. "Mikroalbuminuria" diagnosztizálása esetén azonnal el kell kezdenie a terápiát! A legfontosabb az esetleges magas vérnyomás csökkentése. A cél egy 130 Hgmm szisztolés és 80 Hgmm diasztolés vérnyomás. Az úgynevezett ACE-gátlókkal végzett kezelést különösen hasznosnak tartják, mert egyrészt csökkentik a vérnyomást, másrészt védőhatással vannak az erek belső bőrére. Fontos a vércukor optimális beállítása is. A cél itt a HbA1c értéke hét százalék.
Veseit megvédheti megfelelő életmóddal, egészséges étrenddel és rengeteg testmozgással. A fehérje elősegítheti a vesebetegség progresszióját, ezért tartózkodnia kell a fehérjét tartalmazó ételek, például hús, hal és tejtermékek fogyasztásától. A só elősegíti a magas vérnyomást, ezért ezzel is óvatosnak kell lennie. Fontos a túlsúly elvesztése is, mert a testzsírfelesleg mind a vérnyomást, mind a vércukorszintet növeli. Ha a vér lipidszintje túl magas, akkor csökkentse őket gyógyszeres kezeléssel. És nagyon fontos: ha dohányzik, hagyjon fel vele! A nikotin a méreg szó valódi értelmében az ereket és így a veséit is jelenti.
Mikroalbuminuria esetén a test más területein lévő erek is veszélybe kerülhetnek, és esetleg már károsodnak. Ezért, ha megfelelő diagnózisa van, további vizsgálatokat kell végeznie. Ehhez az orvos végül eldönti, hogy mely vizsgálatok orvosilag javallottak, és amelyeket el kell végezni. Hasznos lehet a retina, az EKG és a lábvizsgálat. Bizonyos gyógyszerek szedésekor is körültekintőnek kell lennie: például a röntgensugarakhoz vagy az MRI-vizsgálatokhoz használt kontrasztanyagok vesekárosodás esetén akut veseelégtelenséget okozhatnak! Ezért tájékoztatnia kell a felelős orvost az ilyen felvételek előtt, és általában beszélnie kell kezelőorvosával arról, hogy mely gyógyszereket szedheti még.