Terápiás fizikai tevékenységek és túlsúly vagy elhízás
Franciaországban a túlsúly és az elhízás prevalenciája 34, illetve 17% felnőtteknél (18–79 éves).
A túlsúly és az elhízás az élelmiszerek mennyiségi egyensúlyhiányának köszönhető, amely leggyakrabban minőségi egyensúlyhiányhoz (zsírfelesleg és finomított cukrok) és más, a súlygyarapodást elősegítő tényezőkhöz társul: elégtelen fizikai aktivitás, mozgásszegény életmód, rossz alvási minőség és genetikai tényezők.
Az ellátás célja, hogy a beteg visszanyerje az aktív mobilitást és autonómiát mindennapi életében.
A bizonyíték
Az elhízás, amelyet a zsírszövet növekedése jellemez, gyakran az energiaegyensúly egyensúlyhiányához kapcsolódik.
Az elhízás kezelése = adaptált fizikai aktivitás és kiegyensúlyozott étrend.
A testtömeg-index (BMI) a testtömeg kilogrammban osztva a méterben kifejezett magassággal (kg/m2).
- A túlsúly felnőtteknél a BMI ≥ 25 kg/m2.
- A felnőttek elhízása a BMI ≥ 30 kg/m2
25-nél nagyobb BMI-vel rendelkező embereknél a derék kerületét szisztematikusan kell mérni, és a férfiaknál a terhességen kívül nem lehet nagyobb 102 cm-nél, nőknél 88 cm-nél.
Az elhízott betegek olyan társbetegségek kockázatát jelentik, mint például a 2-es típusú cukorbetegség, a magas vérnyomás, az anyagcsere-betegség, az osteo-artikuláris szövődmények, különösen a csípő és a térd osteoarthritise, a légzési rendellenességek COPD és az alvási apnoe, a szívelégtelenség., A vénás és nyirokbetegségek, a bőr betegségek stb.
A mozgásszegény életmód és a fizikai inaktivitás az energiamérleg és a fizikai dekoncentráció egyensúlyhiányának hátterében áll.
A fizikai aktivitás előírása nem befolyásolja az egészségbiztosítás általi megtérítést, még akkor is, ha a fizikai aktivitást ma már önálló terápiának tekintik.
A kezelőorvos egy konzultáció során történő fizikai aktivitásának előírása bizonyítottan befolyásolja a megfelelőséget.
A prioritás a célpopuláció és az érintett betegek támogatása
- A motiváció a folyamat sikerének és az ellátás betartásának egyik alapvető paramétere.
- A demotivált betegnek kevés esélye van az orvossal közösen kitűzött cél elérésére.
- A motiváció nem statikus tulajdonság, hanem dinamikus és ingadozó változó. Bizonyos körülmények között keletkezik és fenntartható, és az orvos hozzáállásától függ.
- Motivációs interjúk a siker alapja.
Ha többet szeretne megtudni, kövesse a Sport Health MOOC-kat, beleértve az "Egészséges sport receptre történő felírása" címet.
A lényeges pontok
Fontos megkülönböztetni egy elhízott vagy túlsúlyos ember kezelésének két szakaszát, mert a testmozgás önmagában gyenge a fogyásra (kötelező kiegészítő táplálkozási gondozásra), amelynek dózishatása eleinte nyilvánvaló, akkor a kívánt hatás az izomerősítés lesz a súly stabilizálásával, kevésbé igényes dózishatással.