Testen kívüli és ob litotripszia; ül; magasabb BMI-vel; nevetés; 35 - EM konzultáció

Üdvözöljük az EM-consulte-nál, az egészségügyi szakemberek referenciájában.
A cikk teljes szövegéhez való hozzáféréshez előfizetés szükséges.

testen

összefoglaló

Bevezetés

A húgyúti kövek elhízott emberek kezelése igazi terápiás kihívást jelent. A szövődmények kockázatának kitett betegek kezelésére felajánlható különféle kezelések közül a litotripsziát úgy tűnik, hogy a legkevésbé invazívnak lehet tekinteni. Célunk az volt, hogy értékeljük az ilyen típusú terápia hatékonyságát elhízott, 35-nél nagyobb BMI-s betegeknél.

Betegek és módszerek

Ez egy retrospektív vizsgálat volt, amelyet 2002 októbere és 2008 januárja között végeztek 35 év feletti BMI-s betegeknél, akiknél húgyúti kövek jelentkeztek. A hatékonyság értékelését radiológiai vizsgálatok (előkészítés nélküli vizeletfa [AUSP], ultrahang vagy hasi-kismedencei CT) alapján végezték el az urológiai sebész konzultációja során négy-hat héttel az utolsó ülés után.

Eredmények

Kilencvennyolc beteg, 53 férfi és 45 nő átlagos átlagos BMI-értéke 37,74, 133 köve volt, átlagos mérete 10,38 mm. Közülük 121 (83%) a vesében, 56 (42,11%) pedig az alsó calicielben helyezkedett el. Összesen 219 foglalkozást végeztek anesztézia vagy fájdalomcsillapítás nélkül, három foglalkozást pedig neuroleptanalgesia alatt. Dupla J szondát helyeztek 54 esetben (40,6%). A hatékonyságot tekintve a teljes eredményt 56,3% -ban, a részeredményt 37,5% -ban, a kudarcot 6,2% -ban bizonyították. A hatékonyság szignifikánsan összefüggött a BMI-vel. Szövődmények esetén öt vesekólikáról számoltak be, és egy akadályon három pyelonephritis esetében kettős J szonda elhelyezésére volt szükség.