Tripper (gonorrhoea) - megfigyelő
gonorrea
1. Áttekintés
A tripper (gonorrhoea vagy gonorrhoea) az egyik leggyakoribb fertőző betegség világszerte. A Neisseria gonorrhoeae baktérium felelős: Ez a kórokozó csak az embereket érinti - főleg serdülők és fiatal felnőttek érintettek 15 és 25 év között.
A fertőzés gonorrhea-val a nyálkahártyával való közvetlen érintkezés útján történik, amelyben a - más néven Gonococcusok kijelölt - kórokozók találhatók. Mivel a gonococcusok nemi úton terjed a gonorrhoea az egyik úgynevezett nemi úton terjedő betegség (STD).
Ha egy nő terhesség alatt gonorrhoea, akkor szülés közben gonococcusok is kialakulhatnak át a gyermeknek. A csecsemőnél nem gonorrhoea, hanem gonorrhoea alakul ki Gonoblennorrhoea A szem kijelölt fertőzése, amelyben a kötőhártya gennyben gyulladt.
Ellenkező esetben a gonococcusok okozta fertőzés nem mindig okozza a gonorrhoea egyértelmű jeleit - a tünetek főként hiányoznak a nővel gyakran. Ha panaszok vannak, ezek főleg a nemi szerveket érintik: gonorrhoea esetén tipikus tünetek ilyen esetekben kisülnek és Fájdalmas vizelés.
A gonococcusok megfertőzhetik az anális és az oropharynx területét is: ez utóbbi mindkét nemet egyformán érinti, míg az anális területen a gonorrhoea gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél. Mivel ezeken a területeken a fertőzés gyakran elhanyagolható, a gonorrhoea gyakran megmarad régen felfedezetlen. A nemi úton terjedő betegség kialakulásának kockázata széles körben elterjedt, akkor különösen magas.
2. A gonorrhoea meghatározása
gonorrea - szintén Gonorrea (vagy gonorrhoea) - a Neisseria gonorrhoeae nevű baktérium (ún. Gonococcusok) fertőző betegséget váltott ki, amely a nemi úton terjedő betegségekhez (STD) tartozik és évszázadok óta ismert.
A név Gonorrea a görögből származik és spermaáramlást jelent. A megnevezés gonorrea az alnémet drippen (= drop) szóból származik. Mindkét név jelzi a kisülést, amely a betegség jellegzetes jele.
frekvencia
A gonorrhoea az egyik különleges gyakori Fertőző betegségek: Becslések szerint évente több mint 100 millió ember fertőzött világszerte. A gonorrhoea előfordulása kb mindkét nem ugyanazok - főleg érintettek fiatalabb felnőttek. Azoknál, akik gyakran váltanak szexuális partnert, nagyobb a fertőzésveszély. Ellentétben más fertőző betegségekkel, amelyek egész életen át immunitást hagynak, a gonorrhoea ismételt fertőzéseket okozhat.
A Szövetségi Közegészségügyi Hivatal (FOPH) szerint Svájcban évente körülbelül 950 gonorrhoea-fertőzés fordul elő, és ez a tendencia növekszik. A férfiak aránya nagyon magas, körülbelül 80 százalék, a 20–24 éves korosztályt érinti leginkább. A betegség szélesebb körben elterjedt a homoszexuális és biszexuális férfiak, a több szexpartnerrel rendelkező és prostitúcióban élő emberek körében, mint a lakosság többi részén. A gonorrhoea jelentett nemi úton terjedő betegség.
Más fertőző betegségektől eltérően, amelyek egész életen át immunitást hagynak, a gonorrhoea ismételt fertőzéseket okozhat.
3. A gonorrhoea okai
A gonorrhoea (gonorrhoea) oka bizonyos fertőzésekkel jár baktériumok Neisseria gonorrhoeae néven (szintén Gonococcusok hívott). A kórokozó neve Albert Neisser német bőrgyógyászra vezethető vissza, aki 1879-ben fedezte fel a baktériumot. A gonococcusok kolonizálják a nyálkahártyákat, lehetőleg a vizelet- és nemi szervekben (úgynevezett urogenitális traktusban) és fertőzött anyák újszülöttjeiben a szem kötőhártyájában.
Kórokozó
A trippert (gonorrhoea) egy bizonyos kórokozó okozza: a Neisseria gonorrhoeae nevű baktérium. Az ilyen típusú baktériumok (más néven Gonococcusok csak embereknél fordul elő. A gonococcusok kolonizálják a nyálkahártyákat - lehetőleg a vizelet és a nemi szervek (az úgynevezett urogenitális traktus )éi. A fertőzött anyák újszülöttjeiben befolyásolják a szem kötőhártyájának nyálkahártyáját.
A Neisseria gonorrhoeae név Albert Neisser német bőrgyógyászra vezethető vissza, aki 1879-ben fedezte fel a kórokozót.
terjedés
A tripper mindig a gonococcusok közvetlen átvitelével jön létre Nyálkahártya érintkezés, mi többnyire keresztül szexuális kapcsolatok történik - például védtelen nemi aktus és bizonyos szexuális gyakorlatok révén, például anális vagy orális érintkezés révén. Ennek megfelelően a gonorrhoea az egyik Nemi betegségek.
Ha egy nő terhesség alatt gonorrhoea, gonococcus átvitel is fennáll születéskor lehetséges a gyermeken. A gonococcusok nem tudnak túlélni az emberi testen kívül, mert érzékenyek a hidegre és az oxigénre. Ezért a fertőzés egyéb forrásai (pl. Nyilvános WC-k) ki vannak zárva a gonorrhoeaból.
lappangási időszak
A gonorrhoea esetében ez lappangási időszak (vagyis a gonococcusokkal való fertőzés és a betegség megjelenése közötti idő) többnyire két-öt nap. Esetenként csak egy nap vagy akár két hét is eltelik, mire a gonorrhoea észrevehetővé válik.
4. A gonorrhoea tünetei
A gonorrhoea (gonorrhoea) kiváltja különböző tünetek férfiaknál és nőknél ki. Ezenkívül a kórokozó gonococcusok fertőzése akut vagy krónikus elfutni.
A krónikus gonorrhoea főleg nőknél fordul elő. A nemek egyformán gyakoriak A száj és a torok területe gonorrhoea érintett, míg a fertőzés tünetei im Anális terület férfiaknál azonban gyakoribbak. A nemi betegség gyakran alig észrevehető ezeken a fertőzési helyeken, így csak későn ismerik fel. Általában csak enyhe gyulladás és vörösség jelentkezik. A betegség terjedésének kockázata ezért ezekben az esetekben viszonylag magas.
Ha egy terhes nőnek gonorrhoea van, és a gonococcusok érzékenyek rá a szülés során gyermek továbbítja, fejleszti ezt egyik sem a gonorrhoea tipikus jelei. Ehelyett a fertőzés tüneteként a csecsemő ilyet fog kialakítani Kötőhártya-gyulladás: Ez az ún Gonoblennorrhoea csecsemőknél független klinikai kép.
Gonorrhoea tünetek férfiaknál
Ha gonorrhoea első tünetek férfiaknál a fertőzés általában legfeljebb egy-három nap vissza. A gonorrhoea első jelei általában a húgycső nyílásának kipirosodása és duzzanata Égő érzés vizeléskor valamint kezdetben vizes, később nyálkás-gennyes váladék.
Kezeletlen a fertőzés folytatódhat terjedés: Két-három hét elteltével a gonorrhoea tompa, fájdalmas tüneteket okoz a perineumon és a hólyag területén - a férfiaknál ez a prosztata érintettségének jele. Ha a gonorrhoea átterjed az epididymisre, az a mellékhártya vagy a herék kivörösödéséhez, duzzanatához és érzékenységéhez vezet - általános betegségérzéssel és láz.
De a gonococcus fertőzés nem mindig vált ki tüneteket: kb 25 százalék fertőzött férfiaknál nem alakulnak ki a gonorrhoea jellemző tünetei. Mert a férfiaknál sem specifikus terápia nélkül Bonyodalmak (pl. termékenység) előfordulhat, azonban egy ilyen feltűnő gonorrhoea kezelést is igényel.
Gonorrhoea tünetek nőknél
A nőknél a gonorrhoea gyakori enyhébb tünetek mint a férfiakkal. Ha egy nő gonococcusokkal fertőzött, ennek jelei hiányozhatnak vagy legalább annyira gyengék, hogy sem az érintettek, sem az orvosok nem veszik észre a fertőzést.
Becslések szerint 50 százalék az esetek közül gonorrhoában szenvedő nő alakult ki egyik sem nyilvánvaló tünetek, így a nő kezeletlen marad. Akkor fordulhat elő, hogy a gonorrhoea krónikus fut.
Amikor egy nő gonococcusokba fertőződik, a leggyakoribbak méhnyak és a hüvely és a méh üregének összekötő csatornája a méhnyak fertőzött. Ennek legfontosabb jele a hüvelyből származó vizes váladék. A nőknél a gonorrhoea kísérő tünetei általában az urethritis tünetei: Ez azt jelenti Fájdalmas vizelés és gyakrabban Sürgetni vizelni. Az a Méhnyálkahártya (Endometrium) esetén a gonorrhoea további tüneteket okozhat túlzottan hosszú időszakok (menorrhagia) és intermenstruációs vérzés formájában.
A felmenő A gonorrhoea képes egyéb tünetek kiváltó tényezők nőknél: A gonococcusok a méh nyálkahártyáján, a petevezetékeken és a petefészkeken keresztül a medence hashártyájába juthatnak, és útjuk mindenhol gyulladást okozhatnak - az egyik kialakul Kismedencei gyulladás (kismedencei gyulladásos betegség, PID). Különösen a gonorrhoea okozta petevezeték-gyulladás lehet hosszú távú következményei nőknek - ide tartozik például:
5. A gonorrhoea diagnózisa
A gonorrhoea (gonorrhoea) gyanúja viszonylag könnyen igazolható: A diagnózishoz csak az okozó baktériumokat - az úgynevezett gonococcusokat - kell bizonyítania. A kórokozó kimutatásához az orvos veszi Kompromisszumok az érintett területekről, például a húgycsőből vagy a méhnyakból, és mikroszkóposan vizsgálja meg őket. E kompromisszumok pontossága azonban csak 50 százalék körül van. A legbiztonságosabb diagnózis a kórokozó speciális transzport és szelektív táptalajokkal történő tenyésztése, valamint bizonyos baktériumenzimek kimutatása.
A gonococcusok egyre jobban ellenállnak (rezisztensek) a különféle antibiotikumokkal szemben. Annak érdekében, hogy a gonorrhoea hatékonyan kezelhető legyen a diagnózis után, fontos azonosítani a lehetséges kórokozót ellenállás vizsgálni. Melyik antibiotikum segít a gonorrhoea ellen, az megfelelő lehet teszt (úgynevezett érzékenységi teszt).
6. A gonorrhoea terápiája
A gonorrhoea (gonorrhoea) ellen antibiotikumos terápia alkalmas: csak ezen gyógyszerek segítségével tudják a kórokozók - az ún. Gonococcusok - küzdj konkrétan. Azonban néhány antibiotikum, amely korábban jól működött a fertőzés ellen, ma már megvan Elveszett hatékonyság. Az ok: A kórokozók immár számos szerrel szemben ellenállóak (ún. ellenállás) alakult ki. Ez vonatkozik például a penicillinre és egyre inkább a ciprofloxacinra, a cefiximre és a ceftriaxonra is.
Még olyan egyedi esetek is vannak, amelyekben egyik sem gonorrhoea kezelésére jelenleg rendelkezésre álló antibiotikumok közül. Mivel a gonococcusok továbbadhatják a kialakult rezisztenciát, várható, hogy a gonorrhoea ilyen nehezen kezelhető esetei újra és újra bekövetkezik.
Mikor kellően hatékony A gonorrhoea ellen a Ceftriaxon és azitromicin: A ceftriaxont injekció formájában adják be, az azitromicint pedig szájon át.
Általában egy elegendő a gonorrhoea kezelésére egyszeri ajándék ez a két antibiotikum elpusztítja a gonococcusokat, így már nem mutathatók ki. Ha nem tud vagy nem akar injekciót beadni, akkor a ceftriaxon helyett cefiximmel (az azitromicinnel együtt) is kezelhető. Mivel a gonorrhoea gyakran társul egy másik nemi úton terjedő betegséggel - egy klamidiális fertőzéssel -, hasznos lehet a doxiciklinnel történő kiegészítő terápia.
Fontos, hogy az Ön Ellenőrizze a szexuális partnereket gonorrhoában és szükség esetén kezelje őket ha a szexuális érintkezés a betegség megjelenése (vagy diagnózisa) előtt 60 napon belül történt: Csak így lehet elkerülni a gonococcusok újbóli fertőzését. Ezenkívül gonorrhoea esetén a terápia végéig tanácsos tartózkodni a további szexuális érintkezéstől.