Trombociták nevelkedtek gyermekeknél
A gyermekeknél megnövekedett vérlemezkék súlyos véralvadási problémákhoz vezethetnek, és néha életveszélyesek. Mi okozhatja ezt a vérparaméter-változást, milyen tünetek figyelhetők meg, és milyen kezelést javasolhat orvosa, itt talál.
Információ a megemelkedett vérlemezkékről gyermekeknél: okok, tünetek és kezelés
A trombocitózis olyan állapot, amelyben a szervezet túl sok vérlemezkét, olyan vérsejtet termel, amelyek nagy szerepet játszanak a véralvadásban; vérlemezkék vannak a vérplazmában és megállítják a vérzést. Kb reaktív trombocitózis vagy másodlagos trombocitózis amikor azt egy mögöttes állapot okozza, például fertőzés (vashiányos vérszegénység, rák, gyógyszerek, szövetkárosodás, gyulladás vagy fertőzés, műtét - a lép eltávolítása). A trombocitózist néha a vér és a csontvelő betegsége is okozhatja.
A csontvelő, a csontok belsejében lévő szivacsos szövet őssejteket tartalmaz, amelyek vörösvérsejtekké, fehérvérsejtekké vagy vérlemezkékké válhatnak. A vérlemezkék összekapcsolódnak, és segítenek a vérben olyan vérrög képződésében, amely megállítja a vérzést, ha erek sérülése következik be, például vágás eredményeként. A normális vérlemezkeszám között van 150 000–450 000 vérlemezke/mikroliter vér.
Ha a csontvelőről van szó, akkor trombocitózist hívnak autonóm, primer vagy esszenciális vagy esszenciális thrombocytemia (Az ok ismeretlen, a vérben vagy a csontvelőben bizonyos genetikai mutációk felfedezése ellenére sem tekinthető örökletes állapotnak - a csontvelőben túlzottan vérlemezkékké váló sejtek keletkeznek). Elsődleges thrombocytosis gyermekkorban rendkívül ritkán fordul elő, előfordulása 1–1 millió gyermek (60-szor alacsonyabb, mint a felnőtteknél); myeloproliferatív rendellenességnek minősül, amelyben policitémia vera, krónikus mieloid leukémia és mielofibrosis áll fenn, és thromboticus vagy hemorrhagiás megnyilvánulásokkal társulhat. Esetében a vérlemezkék száma általában meghaladja 1000000/ml, és a diagnózis átlagos életkora körülbelül 11 év. Másodlagos vagy reaktív trombocitózis rendkívül gyakori a gyermekgyógyászati gyakorlatban, a 3-13% kórházi gyermekek száma. A thrombocytosis a gyermekek 72-86% -ában enyhe, körülbelül 6-8% -ban mérsékelt és 0,5-3% -ban extrém.
A túlzott vérlemezkék bizonyos állapotokhoz vezethetnek, beleértve agyvérzést, szívrohamot vagy vérrögöt.
A megemelkedett vérlemezkék tünetei gyermekeknél
A megnövekedett vérlemezkék okai gyermekeknél
A reaktív trombocitózis okai a következők: akut vérzés és vérveszteség, allergiás reakciók, rák, krónikus veseelégtelenség vagy egyéb vesebetegségek, testmozgás, szívroham, koszorúér bypass graft, fertőzések, beleértve a tuberkulózist, vashiány, vitaminhiány, a lép eltávolítása, hemolitikus vérszegénység egyfajta vérszegénység, amelyben a test a vörösvérsejteket gyorsabban pusztítja, mint termeli, gyakran bizonyos vérbetegségek vagy autoimmun betegségek miatt), gyulladás (rheumatoid arthritis, coeliakia, kötőszöveti rendellenességek vagy gyulladásos bélbetegség), súlyos műtétek, pancreatitis, trauma, égési sérülések, túlzott testedzés. Keresztül A reaktív trombocitózishoz vezető gyógyszerek a következők: adrenalin, tretinoin.
A megemelkedett vérlemezkék kezelése gyermekeknél
A reaktív trombocitózis kezelése a kiváltó okra irányul; például a vaspótlás normalizálhatja a thrombocytaszámot a gyulladásos bélbetegség miatt másodlagos thrombocytosisban szenvedő gyermekeknél. Általában nincs közvetlen kezelés a vérlemezkeszám csökkentésére.
Ha nemrégiben műtét vagy sérülés történt, amely jelentős vérzést okozott, a magas vérlemezkeszám nem fog fennmaradni. Ha az ok krónikus fertőzés vagy gyulladásos betegség, a magas vérlemezkeszám mindaddig fennmarad, amíg az állapotot ismét kontroll alá nem viszik. A legtöbb esetben a vérlemezkeszám normalizálódik, miután a kiváltó okot orvosolták. A reaktív trombocitózis hatékony kezelésének szempontjából általában nem szükséges gyógyszereket vagy orvosi eljárásokat alkalmazni a vérlemezkék számának csökkentése érdekében; nem valószínű, hogy véralvadást vagy vérzést tapasztal. A lép műtéti eltávolítása (lépmûtét) egész életen át tartó trombocitózist okozhat, de kezelésre ritkán van szükség.
18 évesnél idősebb gyermekek esetében a vérlemezkeszám meghaladja az 1 000 000 értéket, aszpirin 65 mg naponta fontolóra lehet venni a stroke vagy a trombózis kockázatának minimalizálását. Jelenleg új módszereket fejlesztenek ki a vérlemezkék termelésének elnyomására; a trombocitózis potenciálisan végzetes eseteiben van egy úgynevezett eljárás trombocitofereză amely magában foglalja egy speciális eszköz bevezetését a vér eltávolítására a beteg testéből, a vérlemezkék elválasztására és eltávolítására, majd a többi vérsejt visszahelyezésére a testbe.