Túl sok fogászati ​​röntgen La Presse

fogászati

Photo Getty Images/iStockphoto

Túl sok röntgen a fogorvosnál ?

Marie Allard
A SAJTÓ

  • & sdk = joey & u = https% 3A% 2F% 2Fwww.lapresse.ca% 2Fvivre% 2Fsante% 2F201802% 2F20% 2F01-5154541-dentental-radiographies-trop-de-rays-x-.php & display = popup & ref = plugin & src = share_button "data -network =" facebook "title =" Megosztás a Facebookon ">
  • ✓ Másolt link

Minden fogorvosi látogatás alkalmával jogunk van tisztításra, vízkőtelenítésre és. röntgensugarak. Bár a sugárzási dózis alacsony, az évek során felhalmozódik. Fel kell-e mondania a rutin röntgensugárzással, és azt kéri, hogy először a fogorvos vizsgálja meg? Nem kell ólomkötényt felvenni az igennel válaszoláshoz.

Nem a rutin rádióknak

A Health Canada adatai szerint évente csaknem 14 millió kanadai készül röntgensugárral. Ez röntgensugaraknak teszi ki őket, amelyek károsíthatják az egészséges sejtek DNS-ét és potenciálisan rákot okozhatnak. A kockázat alacsonynak tűnhet, mivel a fogorvosnál kapott sugárzás dózisa alacsonyabb, mint más orvosi képalkotó vizsgálatok során.

"Közegészségügyi szempontból ez a kockázat azonban nagyobb, tekintettel arra, hogy rengeteg kanadai van fogászati ​​röntgensugárral" - olvasható a kanadai közlöny november 15-én közzétett dokumentumában, a II. Részben. Jó egészség esetén a fogászati ​​röntgen gyakran az egyetlen orvosi sugárforrás, amelynek ki van téve, hacsak nem törik el a karját vagy a lábát.

Sok ügyfél úgy érzi, hogy minden tisztításra röntgensugarat szabnak, tekintet nélkül a fogak állapotára. "[Ha egy beteg megtagadja a röntgenfelvételt], elmagyarázzuk neki, hogy jogszerűen a Fogorvosok Rendje arra kér bennünket, hogy éveken keresztül végezzünk maximális röntgenfelvételt" - vallotta decemberben a Facebook Collectif d'hygiénistes dentaires csoportjának higiénikusa.

Minden évben nincs kötelező rádió

Ez rossz. "Szükség szerint röntgenfelvételt kell készíteni" - mondja Paul Morin, az Ordre des dentistes du Québec közéleti és kommunikációs osztályának fogászati ​​tanácsadója.

Egy másik higiénikus a Facebookon örült, hogy klinikáján az ügyfelek „rutinszerűen veszik őket”. Azonban "a gyakoriság, amellyel az egyénnek szüksége van a fogászati ​​röntgenfelvételre, a száj egészségi állapotától függ" határozza meg a rendelet frissítését. A röntgenfelvétel meghozatalának döntése alapvetően a fogorvos klinikai megítélésén alapul, a beteg vizsgálatát követően. Semmilyen körülmények között nem lehet előre meghatározni ”.

„A röntgenfelvétel minden évben túl sok. Ez egyértelműen az erőforrások túlzott felhasználásának gyakorlata. Bár a szokásos fogászati ​​röntgensugaraknál az adagolás továbbra is alacsony, a sugárzás kumulatív hatásával fennállnak a kockázatok. Ha elkerülhetünk egy kis kockázatot, kerüljük azt ”- magyarázza Victoria Doudenkova, az orvosbiológiai és bioetikai lehetőségek doktorjelöltje a Montreali Egyetemen.

Öt rádió promócióban

Ez nem akadályozta meg az Angus-Maisonneuve és a Saint-Léonard Sürgősségi Fogászati ​​Klinikát abban, hogy 2015 júliusában hirdetett promóciót a Facebook-oldalán. 249 dollárért ez a klinika felajánlotta a beteg aktájának megnyitását, kivizsgálást, takarítást, vízkőtelenítést, valamint négy kis röntgen, panorámás röntgen és fogfehérítés. Vagy összesen öt röntgenfelvétel, anélkül, hogy látta volna az ügyfél fogának árnyékát.

Ez megengedett? "Feltételeznie kell, hogy a fogorvos elvégez egy [teljes, a meghirdetett módon] vizsgát, mielőtt bármilyen szolgáltatást elvégezne" - mondja Dr. Morin. Döntenie kell arról, hogy a röntgenfelvételek szükségesek-e és relevánsak-e, tájékoztatnia kell betegét és meg kell szereznie beleegyezését. "Ha a rádiókat nem jelzik, ez arra kényszerítheti a fogorvost, hogy" újratárgyalja a díjakat ", egyetért a Rend fogorvos tanácsadója.

"Az etikai kötelezettség elsőbbséget élvez, és az ajánlat elfogadása nem előzetes vagy érvényes beleegyezés öt röntgen felvételéhez" - folytatja Dr. Morin. Ugyanez a logika érvényes a fehérítésre is: ezt nem lehet eldönteni a fogorvos vizsgálata nélkül, akinek a folytatás előtt fel kell mérnie a fogak és az íny állapotát. "

Yassmina Marzagui, az Angus-Maisonneuve és a Saint-Léonard Sürgősségi Fogászati ​​Klinika koordinátora azt állítja, hogy "a teljes fogorvosi vizsgálat ára magában foglalja a fent említett röntgensugarakat is, tehát ezeket technikailag nem terhelik".

Keresse meg az előző rádiókat

Amikor egy kliens egy másik klinikára költözik, az új fogorvosának "meg kell próbálnia" a korábbi röntgenfelvételét "ahelyett, hogy automatikusan új röntgenfelvételeket kérne" a kanadai fogorvosi szövetség irányelvei szerint. Mit csinál a fogorvos ?

"A betegek feladata, hogy felvegyék a kapcsolatot korábbi fogorvosaikkal, hogy ismét röntgent kapjanak, ez bizalmas kezelés kérdése" - könyörög Marzagui asszony. Nagyon gyakran a betegek nem akarják megfélemlíteni a fogorvost azzal, hogy ilyen kérést kérnek tőle, mert alapvetően fogorvost cserélnek. »Bosszantó, időbe telik, és csak kis adag sugárzást takarít meg.

Mekkora az adag ?

Az embereket először természetes besugárzásnak vetik alá a Földből és az űrből származó radioaktív elemekből, a Fogorvosok Rendje napi három mikrováltozatra (µSv) becsüli. "Az intraorális és cefalometrikus képek által leadott dózisok alacsonyak, általában kevesebb, mint egy nap természetes expozícióval egyenértékűek" - mondja a Francia Sugárvédelmi és Nukleáris Biztonsági Intézet (IRSN). A panorámás röntgenhez kapcsolódó dózisok változékonyabbak, de az IRSN szerint legfeljebb ekvivalens a mellkas röntgennel.

Quebecben a Sugárvédelem Klinikai Szakértői Központjának (CECR) "nincsenek adatai a fogorvosi klinikákon leadott dózisokról" - jelzi Moulay Ali Nassiri, a CECR orvosfizikusa és a nukleáris orvoslás és radiobiológiai osztály professzora Sherbrooke Egyetem. "Ez egy olyan kérdés, amely egyelőre nem szerepel a CEFR megbízatásában" - teszi hozzá.

Ez nem azt jelenti, hogy senki sem nézi. Az Health Canada tavaly ősszel a kanadai közlönyben közzétette a sugárzást kibocsátó eszközök (fogászati ​​röntgen készülékek) szabályozásának módosítását.