Túlzott izzadás - hyperhidrosis kezelés, megjelenése, okai
Mi a hyperhidrosis?
A hiperhidrosis sokkal többet izzad, mint a hőszabályozáshoz szükséges mennyiség. Ez egy olyan állapot, amely általában gyermekkorban vagy serdülőkorban kezdődik. Bár a test bármely része érintett lehet, ezeken a területeken az eccrine verejtékmirigyek nagy sűrűsége miatt ez a tenyérben és a hónaljban nyilvánul meg. Ez az állapot fennállhat megállapított ok nélkül, vagy másodlagos lehet a szisztémás betegségek (anyagcsere-rendellenességek, pajzsmirigy-túlműködés, lázas betegségek, egyidejű gyógyszeres kezelés, cukorbetegség, menopauza, neoplazmák stb.) Miatt. Csak bizonyos területeket (hónalj, tenyér, talpi, homlok) érinthet - lokalizált formák vagy az egész testfelület - általánosított formák. Az állapot általában fizikai és érzelmi kellemetlenségeket okoz a beteg számára.
Miért fordul elő hyperhidrosis?
Egészséges embereknél az izzadás szintjét a hőszabályozó rendszer szabályozza, tehát a tudatosság szintjétől függetlenül következik be. A hiperhidrózis által érintett embereknél a verejtékmirigyek morfológiailag és funkcionálisan normálisak, a hiperhidrózis érzelmileg kiváltott (mentális túlterhelés, stressz), ezért alvás vagy szedáció során nem fordul elő.
A hyperhidrosis kezelése
A leggyakrabban alkalmazott helyi kezelés továbbra is 20% -os alumínium-klorid-oldatot tartalmaz vízmentes etil-alkoholban. Kevésbé kielégítő eredményeket értünk el bórsav, antikolinerg szerek, rezorcin, csersav (2-5%), kálium-permanganát, formaldehid, methenamin alkalmazása után. Az alumínium-klorid a szekréciós sejtek atrófiáját indukálja a verejtékmirigyekben. Az egyetlen ellenjavallat az alumínium-kloriddal szembeni túlérzékenység, amelyet csak száraz, sértetlen bőrön alkalmaznak. A múltban a szisztémásan alkalmazott antikolinerg szereket sikeresen alkalmazták a hyperhidrosis kezelésében a verejtékmirigyek idegátvitelének blokkolásán keresztül. A szisztémás mellékhatások (a nyálkahártya szárazsága, székrekedés, látászavarok, vizelési nehézségek) és a hosszú távú kezelés szükségessége miatt ezt a terápiát felhagyták.
Az ionoforézis egy olyan helyi eljárás, amely 15-20 mA-es folyamatos elektromos áramerősséggel jár minden érintett területen, 30 perc/munkamenet, 10 egymást követő ülés, majd egy vagy két heti karbantartás. A fenntartó kezelés folytatása nélkül a tünetek két hét alatt visszatérnek.
A hyperhidrosis műtéti megközelítése nem javallt, mivel számos kockázattal jár, például: pneumothorax, Sdr. Horner, tüdőgyulladás, tartós szexuális diszfunkció.
A leghatékonyabb, legbiztonságosabb és nem invazív kezelés az A típusú botulinum toxin injekciója az érintett területre. A munkamenet körülbelül 30 percig tart, injekciókat igényel, amelyek egy vagy két centiméter távolságra vannak a teljes hiperhidrotikus területtől. A hatás körülbelül egy hét múlva figyelhető meg, és hat hónapig fennmarad, ezt az időtartamot követően újra be kell állítani.