Tumormarkerek - áttekintés

Áttekintés

A tumor markerek bizonyos vérkomponensek biomarkereknek vagy szöveti komponenseknek nevezik, amelyeket egy vagy több rosszindulatú daganat jelenléte detektál.

A tumor markerek a rák típusától és annak helyétől függően változnak. Ezeknek a markereknek nagyon magas biológiai értéke van, mivel onkológusok használják a rák végleges diagnosztizálásában.

Ezeket a markereket vagy maga a tumorszövet szabadítja fel, de a környező nem tumoros sejtek is felszabadíthatják, amelyek jelzik ennek a ráknak a jelenlétét.

Ezen markerek mellett ultrahang, CT-vizsgálat vagy MRI is alkalmazható a rákos daganat végleges diagnosztizálásában, de a bizonyossági elemzések egyike a szöveti biopszia vagy a biopszia.

Biokémiai komponensként ezek a tumormarkerek fehérjék vagy konjugált fehérjék, peptidek vagy szénhidrátok. Pontosabban a fehérjék kategóriájából, ezek vagy: enzimek, de lehetnek hormonok vagy fehérje-töredékek is.

Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.

A cikk tartalma

Hasznosság

- szűrés: A szűrővizsgálatok olyan rutinszerű, ismétlődő tesztek, amelyeket egy olyan populációban kell megfigyelni, amelynek számos kockázati tényezője van vagy hajlamos egy bizonyos típusú rák kialakulására, a szűrés segít diagnosztizálni ilyen típusú rák.

Például minden 45-50 éves kor után betöltött nőnek éves mammográfiát kell végeznie, de ezen felül hozzáadható az emlőrák daganatmarkere, mint a 45-50 év feletti férfiaknál javasolja a PSA név elemzését, amely fel akarja deríteni a prosztatarák marker jelenlétét.

- monitorozás: Ebben az esetben olyan betegekről beszélünk, akiknél már diagnosztizálták a rákot, és akiket vagy kezelnek, vagy a rák remisszióban van, és szeretnénk tudni, hogy fennáll-e a rák megismétlődésének vagy megismétlődésének veszélye.

- Diagnosztikai: A diagnózis diagnosztizálása vagy megerősítése az anamnézis vagy tapintási vizsgálat vagy más kevésbé meggyőző elemzések sorozatának gyanúját követően, néhány képalkotó (CT, MRI stb.) Daganatjelzővel is megerősítik vagy diagnosztizálni ezt a rákot.

- Evolúciós prognózis: Annak érdekében, hogy megállapítsuk az evolúciós stádiumot, amelyben ez a rák van, és így, a súlyosbodási sebesség evolúciós szakaszának méréseit követve, prognózist lehet megállapítani annak későbbi evolúciójára vagy a kezelés alatt álló evolúcióra. A fokozatot és a prognózist legkönnyebben ezzel a minimálisan invazív módszerrel (csak egy egyszerű vérminta) lehet elvégezni, amely viszonylag nagy pontosságot ad.

A meghatározás módszere

A tumormarkereknek ez az összetevője rendkívül kis számban található meg bármely emberi testben, mivel a sejtreplikáció rendellenességei bármikor előfordulhatnak bármelyik sejttípusban, de ezek elszigetelt esetek, és kis számban nem okoznak problémát, csak az, hogy a jelenléte és ezek a markerek (de rendkívül kis számban) állandóan jelen lesznek.

Így ennek a minimálisan megengedett értéknek a túllépése patológia lesz. Ezeket a markereket összegyűjtjük és úgy határozzuk meg, hogy vérmintát veszünk attól a személytől, akinek a tumormarkereket meg kell határozni.

A módszer nem igényel előzetes előkészítést, csak a páciens egyszerű beleegyezését igényli egy ilyen elemzés elvégzéséhez, majd gyakorlatilag vérmintát vénás szúrással és laboratóriumi meghatározással gyűjt.

Osztályozás:

A besorolás a rák helyére és így típusára vonatkozik, amelyet az egyes tumormarkerek diagnosztizálhatnak:

- Alfa-fetoprotein (AFP) = májrák vagy daganatok kimutatása a csírasejt szövetekben, például a petefészkekben, a herékben.

Ahogy ennek a daganatmarkernek nagyon nagy értéke van a májcirrhosisban szenvedő betegeknél, és a májcirrhosisban diagnosztizált betegeknél fontos, hogy ezek a májsejtek májdaganattá degenerálódjanak, mert sokkal nagyobb a hajlam arra, hogy a cirrhosis komplikálódjon a májrákban.
Az AFP egy plazmafehérje, amelyet a méhen belül a sárgászsák és a máj fejlődése során termelnek.

- Karcinoembrionális antigén (CEA) utal arra a markerre vagy antigénre, amely a magzati fejlődés során szerepet játszik a gyomor-bél szövet kialakulásában, és ennek az antigénnek a termelésnek közvetlenül a születés előtt el kell halnia.

Így egy felnőtt vérében nagyon alacsony koncentrációban kell megtalálnia egészséges embereknél. De ez a marker/antigén megtalálható a dohányosokban, és ezáltal olyan marker, amely felfedi a tüdő-, petefészek- vagy emlőrákot, de a gyomor-bélrendszeri rákot is, de a húgyúti traktusban is.

Mycosis fungoides és Sezary-szindróma - általános információk

Az orvostechnikai eszközökről szóló törvény

A veleszületett immunitás a megszerzett immunitással szemben

- CA 15-3 (szénhidrát antigén) = Ez az emlőrákban (emlőrák) megnövekedett jelentőségű daganatmarker, és ha hozzáadjuk az ALP-vel (alkáli-foszfatáz) való korrelációt, az az emlőrák megismétlődését is bizonyíthatja. A CA 15-3 marker, valamint a CA 27-29 marker előfordulhat petefészek-ciszta gyanúja vagy jóindulatú emlőpatológiában szenvedő betegeknél.

- CA 27-29 = Hasonló CA 15-3 jelzőt képvisel, amely részleteket adhat a daganat jelenlétéről a mellben, de növekedni fog a petefészek ciszták esetében is, amelyek jóindulatú sejtdegenerációt képviselnek.

- CA 19–9 = Megnövekedett jelentőségű tumormarker a gyomor-bélrendszeri rákban, pontosabban a hasnyálmirigyrákban és a vastagbélrákban. A CA 19-9 értékek megnövekedett jelenléte mellett hasnyálmirigy- vagy vastagbélrákban cirrhosisban vagy hasnyálmirigy-gyulladásban, valamint az epeutak elzáródásában is fokozódhat.

Az Amerikai Diagnosztikai Szervezet szerint ez a marker a kaukázusi populáció 5-10% -áig csökken, mivel a vörösvértestek rendellenességei lehetnek, nevezetesen egy Lewis-antigén hiánya, amely antigén hiányában szinkronizálódik A CA 19-9 marker, amely már akkor sem fogja észlelni a hasnyálmirigy- vagy vastagbélrákot, ha jelen van.

- CA 125 = Ez a marker főleg a petefészekrákban van jelen, de magas értékeknél kimutatható endometrium rákban vagy méhnyakrákban, de emlő- vagy tüdőrákban is, emelhető endometriosisban is. Magas értéke lehet intrauterin és méhen kívüli terhesség jelenlétében, de cirrhosisban vagy diabetes mellitusban is, de ennek a tumormarkernek a meghatározása a legfontosabb a nemi szervek rákjában és különösen a petefészekrákban.

- kalcitonin: Tumormarker, amelyet medulláris pajzsmirigyrákban, azaz pajzsmirigyrákban határoznak meg. A kalcitonin a polipeptid aminosav szerkezetű hormon, amelyet a pajzsmirigy C sejtjei termelnek, és mellékpajzsmirigy hormon (PTH) antagonistát fejt ki, és csökkenti a vér kalciumszintjét.

- Calretinina (CAL B2 vagy CAB 29) egy kalcium-fixáló fehérje, ezeket a fehérjéket a troponin C családba tartozó CALB2 gén segítségével rögzítik. Ez a tumormarker kiemeli a mesothelioma, a synovialis kapszularák vagy az adrenocorticalis carcinoma rosszindulatú daganatát.

- CD 31 a neutrofilek, bizonyos típusú T-limfociták, monociták, de a vérlemezkék felszínének a markere is, ráadásul mindez a polipeptid biztosítja az endotheliális összekapcsolódást számos sejtközi csomópontban. Ez a marker, mivel számos ábrás elemen megtalálható, a vér összetevői felfedik ezen összetevők rákját, vagy általánosságban vaszkuláris rákot.

- CD34 olyan fehérje, amelyet emberben a CD34 gén, az őssejtek differenciálásában és specializációjában részt vevő gén vagy ezen őssejtek gerincvelőben történő rögzítése dekódol, erre a génre szükség van a T-limfociták nyirokcsomókban történő rögzítésében is. Ezt a tumormarkert a rostos szöveti daganatok vagy lipómák diagnosztizálására használják, de a gyomor-bél stromában rögzített rákokat is felismerheti;

- CD 99 egy olyan marker, amely primitív neuroectodermális rákokat, valamint szinoviális-fixáló szarkómákat, illetve leukémiákat vagy gonadal stroma daganatokat tár fel. A leukocitákon, de különösen a T limfocitákon élettanilag is megtalálható, de a túl magas vérkoncentrációk jelenléte inkább daganatot jelez.

vulvodynia

Rheumatoid láb

Hogyan segítenek a gyógyszerészek, ha egészségügyi problémával szembesül?

- CD 117. egy sejtfelszíni marker (mint az összes Cluster differenciálódási CD), ez a marker részt vesz a csontvelőben található bizonyos típusú hematopoietikus sejtekben, ahol vörösvértestek képződnek. Ez a marker gyomor-bél daganatot vagy hízósejtet mutat.

- kromogranin vagy a szekretogranin a fehérjék kategóriájába tartozik, és megtalálható szekréciós vezikulákban vagy peptid hormonokban, ez a jelenlét fiziológiás, de a vérkoncentráció értékeinek túllépése rosszindulatú neuroendokrin daganatot eredményez.

- Cytokeratin vagy CYFRA 21-1 az általános marker egy karcinóma sorozatban vagy többféle szarkómában, és ez azért van, mert ez a marker általában megtalálható szinte az összes hámsejtben, de ezek 4-től 20-ig felfedik a fiziológiai altípusokat, éppen ezért A 21-1 valóban az összes patológiát felfedné ezekből az altípusokból.

Széles körben használt marker a kissejtes tüdőrák gyanús diagnózisának megerősítésében. Mindez a marker a húgyhólyagrák evolúciós prognózisának fokozatos meghatározásához és monitorozásához is felhasználásra kerül.

- DES vagy desmina különösen a vázizmok szarkómáiban található marker;

- EMA vagy polimorf mucin a hám része az a marker, amely felfedi bizonyos típusú szarkómákat és/vagy karcinómákat, valamint meningiómákat;

- hCG vagy a gionadotropin korion hormon, az a hormon, amely részt vesz a fiziológiás terhesség meghatározott diagnózisában vagy evolúciós szakaszában, ha ez a terhesség nem beigazolódik, de a hCG szint megemelkedik, akkor a csírasejtekben (petefészkekben) daganatot mutat;

- A limfocita marker a leukémia vagy limfóma esetén alkalmazott marker.

- M2-PK csak a tumorsejtek jelenlétében szintetizált enzimet képviseli, és minél magasabb ez az M2-PK koncentráció, annál idősebb, agresszívebb vagy kiterjedtebb a rák. De ez a marker a rák korai stádiumából származik, ezért nagyon hasznos számos ráktípus diagnosztizálásában, például vastagbélrák, tüdő- vagy hasnyálmirigy-rák, de gyomor-, petefészek- vagy nyelőcsőrák, sőt sejtes karcinóma is. vese;

- PSA vagy prosztata-specifikus antigén vagy prosztata-specifikus antigén a fő marker a megerősített prosztatarák diagnosztizálásában és prognózisának figyelemmel kísérésében. Ez a marker meglehetősen nagy pontossággal szolgáltat információkat, ezért ajánlott minden 45-50 évnél idősebb férfinak évente egyszer szűrésként elvégezni ezeket a vizsgálatokat.

- S100 olyan fehérjék, amelyek fiziológiailag több sejttípus felszínén találhatók, idegsejtekből (Schwann), melanocitákból, kondrocitákból, adipocitákból, Langerhans sejtekből, vagy az idegsejtek makrofágjaiból vagy dendritikus végeiből, valamint az emlő galaktikus sejtjeiből. . De megnövekedett számban jelenlétük többféle rákban fordul elő. Az S100-at markerként alkalmazzák melanomákban, neurosarcomákban és chondrosarcomákban vagy adenokarmonómákban vagy nyálmirigy daganatokban;

- tiroglobulin - A pajzsmirigyben azért hasznos, mert a két fő pajzsmirigyhormont termeli: a T3-at és a T 4-et, ezért ezt a markert használják a pajzsmirigyrák bizonyosságának diagnosztizálására vagy megerősítésére, vagy a kezelt pajzsmirigyrák megismétlődésének lehetőségének megfigyelésére;

következtetések

Összefoglalva, függetlenül a daganat marker altípusától, ha diagnózishoz vagy rák evolúciós prognózisához használják, ezek a fehérjék vagy biomarkerek rendkívül hasznosak a szűrőváltozatban bizonyos életkorú embereknél vagy a rák kockázati kategóriája.

Ezenkívül a daganatmarkerek az alapvető elemek, amelyeket egy egyszerű vénás szúrás és vérvizsgálat útján gyűjtenek be, és még akkor is, ha magasabb elemzési költségük van, nagyon fontos és lényeges részleteket szolgáltatnak a rák korai diagnosztizálásához, amely a korai stádiumban diagnosztizálva nagyon nagy az esélye a hatékony kezelésre és nagyon nagy az esélye annak, hogy a műtét vagy a gyógyszeres terápia után nem ismétlődik meg.

---